• Ваш візит
  • Первинна та спеціальна допомога
  • Теми здоров’я
  • Про нас
  • Інформація для

Виділення після периферичного артеріального шунтування в нозі

Визначення

Ця операція робиться для перенаправлення кровотоку навколо закупореної артерії в нозі. Вам зробили цю операцію, оскільки жирові відкладення в артеріях перекрили кровотік. Це викликало симптоми болю та тяжкості в нозі, змушуючи його ходити з працею. Ця стаття розповідає, як доглядати за собою після виходу з лікарні.

виділення

Альтернативні назви

Аортобіфеморальний шунтування - виділення; Стегново-підколінний шунт - виділення; Підколінний стегновий шунтування - виділення; Аорто-біфеморальний шунтування - виділення; Аксилобіфеморальний шунт - виділення; Іліофеморальний шунтування - виділення

Коли ви перебуваєте в лікарні

Вам зробили шунтування периферичної артерії, щоб перенаправити кровопостачання навколо заблокованої артерії на одній з ваших ніг.

Хірург зробив надріз (розріз) на ділянці, де була перекрита артерія. Це могло бути в нозі або паху або внизу живота. Фіксатори розміщували над артерією на кожному кінці заблокованого відділу. Крім того, в артерію була вшита спеціальна трубка, яка називається трансплантат, щоб замінити заблоковану частину.

Можливо, ви знаходились у відділенні інтенсивної терапії (ІР) протягом 1-3 днів після операції. Після цього він залишився у звичайній лікарняній палаті.

Чого чекати вдома

Розріз може боліти протягом декількох днів. Ви повинні ходити далі без необхідності відпочивати. Повне відновлення після операції може зайняти від 6 до 8 тижнів.

Діяльність

Ходьте на невеликі відстані 3 - 4 рази на день і щоразу повільно збільшуйте відстань.

Коли ви відпочиваєте, тримайте ногу піднятою вище рівня серця, щоб запобігти набряку:

  • Ляжте і покладіть подушку під гомілку.
  • НЕ сидіть більше години за час, коли ви вперше приїдете додому. Якщо можете, підніміть ноги і ноги, сидячи. Підперти їх на інший стілець або табурет.

У вас буде більше набряків на нозі після ходьби або сидіння. Якщо у вас багато набряків, можливо, ви занадто багато ходите, сидите або їсте занадто багато солі у своєму раціоні.

Піднімаючись сходами, спочатку використовуйте добру ногу. Спускаючись, використовуйте ногу, яку прооперували першою, і відпочиньте після декількох кроків.

Ваш медичний працівник повідомить вам, коли ви можете їздити за кермом. Ви можете їхати як пасажир, але намагайтеся сісти ззаду, піднявши оперовану ногу над сидінням.

Догляд за ранами

Якщо скоби було видалено, то, швидше за все, на розрізі будуть стери-смужки (невеликі шматочки стрічки). Носіть вільний одяг, який не буде натирати розріз.

Ви можете прийняти розріз душем або змочити його, як тільки лікар скаже, що це нормально. НЕ замочуйте, не чистіть і не дозволяйте душу потрапляти прямо на рану. Якщо у вас є хірургічні стрічки (стери-смужки), вони через тиждень зменшаться і відірвуться самі по собі.

НЕ мочіть ванну, гідромасажну ванну або басейн. Попросіть свого постачальника, коли ви зможете знову почати робити ці дії.

Ваш постачальник повідомляє вам, як часто змінювати пов’язку (пов’язку) та коли ви можете припинити її використання. Тримайте рану сухою. Якщо розріз йде в пах, тримайте над ним суху марлеву прокладку, щоб вона залишалася сухою.

  • Очищайте розріз водою з милом щодня після того, як ваш постачальник скаже, що це нормально. Уважно подивіться на будь-які зміни. Акуратно просушіть.
  • НЕ застосовуйте ніяких лосьйонів, кремів або рослинних засобів на рану, не попередньо запитуючи, чи це нормально.

Особиста гігієна

Шунтування не виліковує причину закупорки артерій, і артерії можуть знову звузитися.

  • Їжте здорову для серця дієту, займайтеся фізичними вправами, киньте палити (якщо палите) і зменште стрес. Виконання цих кроків допоможе зменшити ваші шанси знову заблокувати артерію.
  • Ваш лікар може надати вам ліки, які допоможуть знизити рівень холестерину.
  • Якщо ви приймаєте ліки від високого кров’яного тиску або діабету, приймайте їх за призначенням.
  • Ваш постачальник може попросити вас приймати ацетилсаліцилову кислоту (аспірин) або ліки під назвою клопідогрель (Плавікс), коли ви повернетеся додому. Ці препарати перешкоджають утворенню тромбів в артеріях. НЕ припиняйте їх приймати, не звертаючись до лікаря.

Коли викликати лікаря

Зателефонуйте своєму медичному працівнику, якщо:

  • Нога, яку прооперували, знебарвлена ​​або холодна на дотик, бліда або оніміла
  • У вас біль у грудях, запаморочення, проблеми з чітким мисленням або проблеми з диханням, які не зникають, коли ви відпочиваєте
  • Ви кашляєте кров або жовтий або зелений слиз
  • У вас озноб
  • Має лихоманку вище 101 ° F (38,3 ° C)
  • Живіт болить або роздутий
  • Краї хірургічного розрізу розриваються
  • Навколо розрізу є ознаки інфекції, такі як почервоніння, біль, відчуття тепла, набряк або зеленуваті виділення
  • Пов'язка змочена кров'ю
  • У неї набрякають ноги

Список літератури

Бонака М.П., ​​Крейджер М.А. Захворювання периферичних артерій. У: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Серцева хвороба Браунвальда: Підручник з серцево-судинної медицини. 11-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 64.

Fakhry F, Spronk S, van der Laan L, et al. Ендоваскулярна реваскуляризація та контрольовані вправи щодо захворювання периферичних артерій та періодичної кульгавості: рандомізоване клінічне дослідження. ДЖАМА. 2015; 314 (18): 1936-1944. PMID: 26547465 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26547465.

Герхард-Герман, доктор медицини, Горнік Х.Л., Баретт С та ін. Настанова AHA/ACC за 2016 р. Щодо ведення пацієнтів із захворюваннями периферичних артерій нижніх кінцівок: резюме: звіт Американської колегії кардіологів/Американської кардіологічної асоціації з робочої групи з керівних принципів клінічної практики. Тираж. 2017; 135: e686-e725. PMID: 27840332 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27840332.

Кінлай С, Бхатт Д.Л. Лікування некоронарної обструктивної судинної хвороби. У: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Серцева хвороба Браунвальда: Підручник з серцево-судинної медицини. 11-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 66.