стає

Завідуюча відділенням для новонароджених Мілада Мошкова
Джерело: Ян Мішкович
Галерея
Завідуюча відділенням для новонароджених Мілада Мошкова
Джерело: Ян Мішкович

Коли людський вузол глибоко під кілограмом ваги отримує право на життя, емоції та страхи батьків працюють на повну швидкість. Історія родини Чованових далеко не унікальна.

Вагітність Міхаели Чованової значно ускладнилася плацентарною гематомою. "Тоді ми це просто помітили. Коли Мішка заплакала, ми вважали це дивом. Вона вижила, хоча після народження важила лише 650 грам і мала розмір 29 сантиметрів », - мама згадує найкрасивіші і водночас найважчі дні свого життя.

У перші тижні не було відомо, чи виживе надзвичайно недоношена дівчина, кожен день був критичним. "Мішка перенесла кілька переливань крові, зробила операцію на сітківці, а пізніше розвинулася важка пневмонія. Вона страждала від важкої боротьби з їжею через недорозвинені легені, тривалу інтубацію та проблеми з диханням. Її довго зондували і дуже часто задихалася ", - описує вона нескінченні муки, тоді як Мішку випустили з лікарні через чотири місяці. Народження на 24-му тижні вагітності, на жаль, залишило тривалі наслідки у вигляді центрального розладу мозку. Минулого року батьки виявили, що їхня дочка мала лише двадцять відсотків заднього мозку, що пов’язано з відсутністю координації та стабільності. Крім того, у неї може дуже швидко піднятися температура, коли вона опиняється в лікарні на вливаннях.

Дівчина, яка відсвяткує свій третій день народження в травні, зараз важить трохи більше восьми кілограмів і має вісім серйозних діагнозів. Ув'язнені раді за кожен зайвий грам. "Вона почала реагувати на подразники, наші голоси, ми тренуємося їсти гарячу їжу", - з нетерпінням чекає мама Мішка. Кожен крок вперед обумовлений кількістю вправ, реабілітаційних періодів, кисневої терапії або іпотерапії.

Будь-яка дитина, яка народилася до 37-тижневого віку з вагою при народженні менше 2500 грамів, вважається недоношеною. Щороку в Словаччині у них народжується від чотирьох до п’яти тисяч, крива критичних випадків різко зростає.

"Якщо порівняти статистику дітей з потребою в інтенсивній та реанімаційній допомозі в лікарні Рузвельта в Бансько-Бістрицькій області, тоді як у 2012 році ми прийняли 228 новонароджених, торік це було 287. Це порівняно велике збільшення", - говорить глава місцевого відділення новонароджених МУДр. Мілада Мошкова. Минулого року тут народилися недоношені крихти, відповідно. отримали близько двохсот із водозбірних лікарень, крайні випадки від 500 до 749 грамів були чотири. Завдяки команді неонатологів усі вони вижили, подібно до найменшої дитини, яку директорка пам’ятає зі своєї практики.

Зденка Фаркашова народилася на незакінченому 24-му тижні вагітності з вагою 410 грам, яка впала до неймовірних 370 грам! Ця ромська дівчина також виграла боротьбу за своє життя, навіть без серйозних наслідків. Коли ми відвідали родину в червні 2012 року, Зденка якраз святкувала своє восьме народження, і єдиною інвалідністю було біге ліве око. За всіма випадками дітей, народжених з проблемною вагітністю, зазвичай спостерігають протягом трьох років у спеціалізованих амбулаторіях для дітей, що перебувають під перинатальним ризиком, які створені в перинатологічних центрах.

У випадках надзвичайно незрілих новонароджених з вагою менше 1500 грамів, доктор Мілада Мошкова розповідає більше про ігрові номери, оскільки питання серйозних проблем зі здоров'ям та подальших ускладнень далеко не обмежується лише передчасно народженими. «Навіть у 3,5-кілограмових дітей можуть бути серйозні проблеми зі здоров’ям, вроджені інфекції, вади розвитку, пневмонія. Вони не вижили б без інтенсивної терапії. Слід відверто сказати, що кількість прийнятих, але також проблемних дітей також зростає ".

Сфера діяльності перинатологічних центрів - це далеко не просто міні-діти. Проблеми слід шукати за зростаючим віком матерів, частішим штучним заплідненням або кесаревим розтином. Гінекологи попереджають, що якщо така операція не є суворо необхідною, її слід врахувати, оскільки вона може становити значний ризик для дитини.

Міхаела Чованова впевнена, що за важкою сімейною долею лежить і стрес від вагітності. Коли вона чекала Мішку, вона відразу після закінчення університету разом із чоловіком займалася питаннями працевлаштування та житла. Первинна також погоджується з думкою, що прискорення часу може негативно позначитися на майбутній дитині.

Етика часто резонує у зв'язку з передчасними пологами. Визначити питання життя та смерті взагалі можливо лише за суворим числом у стовпці тижнів вагітності та ваги плода?

«Навіть європейські країни не мають однакових поглядів і абсолютно однакової думки щодо межі виживання, тобто здатності плода виживати. Наприклад, якщо в Нідерландах вони дуже стримано ставляться до недоношеної незрілої дитини до 26-го тижня вагітності, то в Німеччині вони забезпечують повну реанімаційну допомогу вже на 23-му тижні. У нашій країні це завжди залежить від конкретного випадку. Лікар, який присутній на передчасних пологах у плодів на межі життєздатності, повинен під великим психологічним тиском і за короткий проміжок часу вирішити, яку допомогу він буде надавати. Звичайно, важливі перші прояви життєздатності дитини та реагування на надану допомогу. Ми завжди діємо в його інтересах ", - каже мер Мошкова.

З іншого боку, багато дискусій про майбутнє немовлят, які в деяких випадках не мають шансів на повноцінне життя. "Давайте спробуємо з іншого боку. Де ваша гарантія, що абсолютно безпроблемні новонароджені будуть здоровими через рік, два чи десять років? З часом у нас було багато випадків серйозних ускладнень. Що правильно чи ні - це більше філософське питання. Подібно до того, як для одних хвора дитина - це травма, для інших - це величезне щастя та здійснення життя. "Багато батьків просять про порятунок своєї дитини, яким би він не був", - додає досвідчений лікар, додаючи, що, хоча навантаження на сім'ю з дитиною-інвалідом величезне, це часто для них більше збагачує, ніж здорова галузь.

Ні для чого на світі

Мішку Чованову визнали тяжкою інвалідністю у 90 відсотків, вона отримує від держави внески за бензин, дієту та гігієну. "Але це лише частка грошей, які нам дійсно потрібні. Ми не можемо дозволити собі платити за реабілітацію та обурливо завищені засоби з однієї зарплати ", - каже мати дівчинки. Це також одна з причин, чому вона вирішила публічно розповісти історію Мішки зі своїм чоловіком.

"Ми довго вагалися, але якщо ми хотіли забезпечити дочку належним доглядом, іншого варіанту не було. Сьогодні ми регулярно отримуємо гроші від Доброго Ангела, беремо участь у проектах та колекціях, де нам вдається час від часу отримувати одноразову суму. Нам допомагають рідні, друзі, але також і зовсім незнайомі люди, за що ми їм щиро дякуємо. Лікарі не дають Мішці великих шансів на значний прогрес, але ми не хочемо бути прив’язаними до їх прогнозів. Ми зробимо все, щоб їй допомогти ", - вона заздалегідь відмовляється відмовитись від пані Міхаели. Їй дуже допомагає обмін досвідом з іншими матерями з подібною проблемою. Незабаром вона хотіла б передати їх собі радником громадського об’єднання «Малічек», яке допомагає батькам недоношених дітей.

Найменші у світі новонароджені

Перша велика історія про врятованого новонародженого з надзвичайно низькою вагою була написана ще в 1989 році. Меделін Манн народилася з 280 грамами, проте серйозних проблем зі здоров'ям у неї не було. Востаннє про неї писали в 2011 році, коли вона вивчала психологію в Університеті Рок-Айленд. Вона була лише трохи вище і страждала на астму. Сьогодні, особливо в США, вони мчаться у рекордній кількості. Румайса Рахман панує в офіційному рейтингу найменших уцілілих у світі людей, які вижили (на фото). Коли її мати індійського походження народила її, вона зважила її як мобільний телефон - менше 244 грамів.

У сусідній Чехії в празькій лікарні на вулиці Аполінарська в 2001 році народилася 380-грамова дівчинка. Угорським рекордсменом є не менш "важкий" Себаштіян, мати якого народила на 23-му тижні вагітності. Загалом шанси врятувати таких міні-дітей значно зросли з розвитком медичних технологій. Також варто відзначити той факт, що недоношені дівчатка за своєю природою сильніші і мають більше шансів на виживання, ніж хлопчики.