Настав останній тиждень вагітності, сподіваємось, цього тижня ви зможете зловити дитину на руках. Незалежно від того, чи станеться це, чи ви трохи перестараєтесь, залишилось не так багато.

після пологів

40 тиждень
Триместр: третій
Залишилося тижнів: 0

Що відбувається з вами цього тижня?

40 тиждень, безумовно, повний термін, але 14 відсотків майбутніх мам народжують лише на 41 тижні або пізніше. На ранніх стадіях пологів багато хто не знає, чи переживуть вони справжні сутички, чи Брекстон Хікс. Ця фаза може складатися з нерегулярних, не дуже болючих сутичок, які тривають 30-45 секунд.

З кожним скороченням шийка матки надалі розширюється і стоншується. На відміну від Брекстона Хікса, справжні сутички не припиняються, коли ви змінюєте позу. Вони починаються ззаду і рухаються вперед, і вони сильніші за болю при ворожінні.

Активна праця

Після вступу в активну фазу пологів шийка матки становить приблизно Він розширюється на 1 сантиметр за годину. Щоб досягти цього, сутички стають більш регулярними та частими (відбуваються кожні дві-три хвилини), тривають довше (60-90 секунд) і значно інтенсивніші.

Варто йти в лікарню на етапі пологів, коли сутички відбуваються кожні три-п’ять хвилин. Підтримуйте зв’язок зі своїм лікарем, щоб прийняти найкраще рішення. Також пам’ятайте, що рух транспорту може уповільнити госпіталізацію в певний час доби.

Хоча активні пологи зазвичай є найкоротшою частиною пологів, яка зазвичай становить приблизно Це займає 30-90 хвилин, що є найважчим. У цьому випадку інтенсивні скорочення відбуваються кожні 1-2 хвилини, щоб досягти другої стадії, яка характеризується повним розширенням шийки матки (10 сантиметрів), повільнішими скороченнями та розширенням. Другий етап може тривати від кількох хвилин до кількох годин.

Тиск

Ви відчуєте напругу в голові дитини між вашими ніжками і відчуєте сильний потяг тиснути: почекайте згоди лікаря, перш ніж почати. Якщо ви просили епідуральну анестезію, відчуття набагато м’якше, що може затримати час пологів, але це, ймовірно, суттєво не впливає на можливість правильного натискання, коли прийде час.

Розширення

Під час виштовхування голова дитини з кожним скороченням наближається до зовнішнього світу. Ця фаза - важка робота, але в більшості випадків крихітка народжується протягом години.

Народження плаценти

Після народження дитини ви вступаєте в заключну фазу: ви народжуєте плаценту. Щоб допомогти в процесі, слід якомога швидше годувати дитину грудьми: це допоможе матці скоротитися, а плацента піти.

Що відбувається з дитиною на цьому тижні?

Довжина новонародженого становить близько 48-53 см, а вага 3-4,5 кг і, мабуть, не така, якою ви собі його уявляли. По-перше, його череп м’який і еластичний, що полегшує проходження через батьківський канал, але саме тому його голова зараз трохи конічна. Він округляється через кілька днів, але м’які плями, які називаються кутаками, залишаються протягом 3-15 місяців.

Тіло дитини може бути вкрите верніксом та лануго, очі можуть набрякати, кисті та ноги можуть бути синюшними та/або може бути червоне забарвлення (невусимплекс) на лобі, повіках та/або шиї. Це все природно.

Відразу після пологів лікар забирає виділення та навколоплідні води з рота та носа дитини, потім кладе трохи на живіт, щоб можна було обійматись та годувати грудьми.

Якщо останнє трапиться не відразу, цілком ймовірно, що дитина проявляє ознаки стресу або немовлят, народжених шляхом кесаревого розтину, огляне спочатку педіатр.

Також проводяться деякі скринінгові тести:

  • Вага та довжина: Це відбувається майже відразу після народження.
  • Точка Апгар: Він вимірює колір шкіри дитини, пульс, дихання, м’язовий тонус та рефлекси. Це відбувається через одну хвилину після народження дитини.
  • Очні краплі: Лікар використовуватиме очні краплі з антибіотиком, щоб запобігти зараженню.
  • Ін'єкція вітаміну К: Як правило, ін’єкції вітаміну К протягом шести годин після народження важливі для забезпечення належного згортання крові, що зменшує ризик мозкових та інших кровотеч у дитини.
  • Вакцина проти гепатиту В: Ви отримаєте дитину протягом 24 годин після народження.
  • Тест на слух: Малюк піддається різним звуковим ефектам, щоб визначити, наскільки добре він чує.
  • Тест ФКУ: Це називається скринінговим тестом для новонароджених, який зазвичай проводять у віці 24-48 годин дитини. Кутова кров проходить скринінг до 50 різних захворювань, включаючи ФКУ або фенілкетонурію, галактоземію та вроджений гіпотиреоз.
  • Обрізання: Якщо ви вирішите обрізати свого сина, процедура, мабуть, буде зроблена у віці одного-двох днів.

Тест на вагітність

Якщо ви все ще вагітні цього тижня, добре знати, що вагітність офіційно не є передозуванням до 42-го тижня. Визначення передбачуваної дати пологів не є точною наукою, воно може бути неточним через нерегулярні або неправильно записані менструації.

Однією з найпоширеніших причин, коли дитина ще не народилася, є те, що вона може бути не в правильному положенні. Заохочуйте свого малюка заходити в басейн, залишаючись активним, гуляючи та м’яко розгинаючи стегна та область попереку.

Якщо пологи не почнуться протягом тижня, пульс, рух і загальне самопочуття дитини перевірятимуть за допомогою тесту NST та/або тесту біофізичного профілю (BPP). На підставі результатів лікар вирішить, чи рекомендується починати народжувати штучно.

Більше 30 відсотків пологів відбувається шляхом кесаревого розтину. Деякі з них заздалегідь сплановані через такі обставини:

  • Дитина занадто велика для свого гестаційного віку або, якщо її оцінка перевищує 4,5 кг
  • Близнюкова вагітність
  • Попереднє кесарів розтин
  • Положення хвоста
  • Глибока плацента (передлежання плаценти)
  • Деякі материнські стани або попередні операції на матці, при яких пологи не рекомендуються

Однак у більшості випадків кесарів розтин проводять через несподівані ускладнення під час пологів.

Кесарів розтин поетапно

Що очікувати під час та після операції:

Майбутній медичний огляд

Огляд після пологів відбудеться через 6 тижнів, де можна очікувати такі тести:

  • Огляд малого тазу, щоб переконатись, що ваша матка, яєчники та шийка матки повернулися до початкового стану.
  • Тест священика для скринінгу на наявність патологічних клітин шийки матки.
  • Огляд промежини для перевірки загоєння бар’єру та/або розриву.
  • Обстеження молочної залози на предмет патологічного набряку та закупореного молочного протоку.
  • Дослідження кесаревого розтину.
  • Скринінг на післяпологову депресію.

Лікар також дасть вам рекомендації щодо контрацепції (інакше можна завагітніти незабаром після народження) та про те, коли ви зможете знову займатися сексом.

Скористайтеся можливістю та поговоріть зі своїм лікарем щодо пологів, уточнюючи будь-які питання, які у вас можуть виникнути. Не соромтеся запитувати про тривалі проблеми зі здоров’ям, пов’язані з тривалою вагітністю, такі як геморой, варикозне розширення вен та зміни шкіри, або нетримання сечі та/або анального стресу.

Що ви слухаєте?

Після народження дитини дуже легко нехтувати власними потребами. Але не забувайте, що незалежно від того, чи народилися ви шляхом кесаревого розтину або вагінально, ваше тіло просто відновлюється після найстресовішої події, яку коли-небудь випробовував ваш організм. Допоможіть у цьому процесі!

Для зняття вагінального та обструкційного болю:

  • Використовуйте знеболюючий спрей, щоб оніміти область.
  • Тепла сидяча ванна знімає біль.
  • За потреби використовуйте заморожену гігієнічну серветку протягом 10-20 хвилин.
  • Використовуйте подушку сидіння, яка зменшує тиск на чутливі бар’єри.
  • Попросіть свого лікаря про ібупрофен для полегшення болю, спазмів та післяпологових кровотеч.

Щоб полегшити користування ванною кімнатою:

  • Попросіть свого лікаря, який засіб для пом’якшення стільця ви рекомендуєте - запор після пологів є загальним явищем.
  • Вживайте багато рідини та їжу з високим вмістом клітковини, щоб полегшити запор.

Полегшення болю в грудях:

  • Одягніть підкладку для годування, щоб запобігти натиранню хворих сосків об одяг.
  • Введіть невелику кількість модифікованої ланолінової мазі або знежиреного молока в соски після грудного вигодовування, щоб швидше зажити.
  • Для зняття болю в повній грудях прикладіть холодний компрес через 10 хвилин після годування груддю.

Якщо у вас з’являються якісь тривожні фізичні симптоми - такі як лихоманка, надмірна кровотеча, запалений рубець - не чекайте контролю після пологів, а зверніться за медичною допомогою.

Психічне здоров'я

Також зверніть увагу на своє психічне здоров’я. Хоча післяпологова млявість очікується (і тимчасова), післяпологова депресія або тривога вимагають особливої ​​уваги.

Незважаючи на те, що ви бачите в рекламних роликах, важко знайти нову маму, яка б не плакала. Післяпологова млявість часто зустрічається в перші два тижні. Однак, якщо симптоми тривають довше або посилюються, це може бути ознакою післяпологової депресії. Якщо ви відчуваєте один або кілька з перелічених нижче симптомів, зверніться до лікаря якомога швидше:

  • Період плачу та чутливості триває більше трьох тижнів
  • Безперервний плач
  • Якщо ви відчуваєте нездатність насолоджуватися дитиною; ви не хочете проводити з ним час
  • Відчуття сильного гніву
  • Тривога, що дитина травмована
  • Ви не можете спати, коли ви знесилені, або/ви хочете спати весь час/ви спите більше, ніж зазвичай
  • Ви хочете нашкодити собі, дитині чи іншим
  • Різка зміна апетиту
  • Ви відчуваєте, що вашій родині було б краще без вас

Що партнер повинен знати?

Хоча складність пологів лежить на вашому партнері, ви також повинні відігравати ключову роль протягом усього процесу, особливо з точки зору заохочення та підтримки, вимірювання сутичок та вирішення питання, коли потрібно йти до лікарні.

Не забувайте вимірювати скорочення за лічені секунди - використовуйте функцію секундоміра на телефоні або в додатку. Виміряйте кожен біль від початку до кінця, щоб побачити, як довго він триває. Тоді потрібно звернути увагу на те, як часто вони трапляються. Запишіть всю інформацію та повторіть процес кілька разів, щоб перевірити правильність.

Не всі скорочення потрібно вимірювати, якщо тільки не відбудеться змін. Пора звернутися до лікарні, якщо біль триває 45-60 секунд і виникає принаймні кожні три-п’ять хвилин. Якщо це не перша дитина, почніть швидше, вже коли сутички становлять 5-7 хвилин.

Запитайте свого акушера, вашого партнера, як ви можете їй допомогти під час пологів. Здебільшого досить просто бути поруч і тримати руку - якщо це вас заспокоює, це найбільше, що ви можете зробити. Якщо ви не хочете бачити справжні пологи, станьте в кінець ліжка.

Після звільнення дитини додому, допоможіть тим, що ви знаєте, щоб допомогти своєму партнеру якнайшвидше відновитись. Принесіть їй води, поки вона годує грудьми, змініть підгузник, запропонуйте нагодувати їй маленьку пляшечку.

Пам’ятайте, що в найближчі дні, тижні та місяці вам потрібно буде пізнати свого новонародженого, батьківство та нове сімейне життя. Постарайтеся набратися терпіння та порозуміння зі своїм партнером та собою.

Важливо

  • Продовжуйте приймати пренатальні вітаміни після пологів, якщо ви годуєте груддю.
  • Випивайте 8-12 склянок води на день.
  • Продовжуйте щодня робити вправи Кегеля (корисні для пологів та відновлення).
  • Подивіться, як виміряти сутички.


Кс. К., перекладач
Відгук доктора Дьєрджі Кісса, акушера-гінеколога