Їжа може стати ворогом, коли в організмі не вистачає деяких травних ферментів для розщеплення речовин з їжі. Тоді ми говоримо про дефіцит ферментів, з яким люди часто помиляються харчова алергія . Найпоширенішими формами дефіциту ферментів є непереносимість гістаміну та лактози і утворюють своєрідний підрозділ непереносимість їжі.
Непереносимість лактози
Близько 20% людей виробляють недостатньо ферменту лактази, що призводить до проблем з перетравленням молока та молочних продуктів. Лактаза має завдання розщеплювати складний молочний цукор на прості компоненти, які організм, на відміну від їх складової форми, легко засвоює. Дефіцит лактази може бути вродженим або набутим.
Придбана транзиторна недостатність лактози є відомим ускладненням гострих діарейних захворювань, після пошкодження слизової оболонки кишечника лікарськими засобами (антибіотиками), хронічного запалення кишечника і через кілька тижнів воно проходить. Крім того, здатність організму виробляти фермент лактазу може природним чином зменшуватися з віком і проявляється такими неприємними відчуттями, як здуття живота, біль у животі, печія, судоми або діарея.
Таким чином, типовими проявами є діарея, яка має запах кислоти, болі в животі, схожі на коліки, здуття живота, переповнення вмісту кишечника, відчуття повного живота, поколювання в животі, посилене виділення газів і, у немовлят, загальна недостатність, втрата ваги . Симптоми з’являються через 30-120 хвилин після прийому молока. Сири можна вживати за винятком м’яких плавлених сирів. Кисломолочні продукти, такі як йогурти, ацидофільні молока, закваски, смари, також дозволені, оскільки вони містять пробіотичні культури, які сприяють розщепленню лактози. Соєве молоко також не містить лактози. Зверніть увагу на вміст лактози в лікарських засобах. Фармацевтичні препарати у формі таблеток, які містять фермент лактазу і тим самим покращують переносимість продуктів, що містять багато лактози, також доступні сьогодні.
Непереносимість гістаміну - ХІТ
Близько 2-3% людей страждають явищем HIT, дисбалансом між гістаміном та ферментом діамін оксидаза-DAO. Недостатня кількість цього ферменту призводить до накопичення гістаміну в організмі, і в результаті виникає алергічна реакція, яка не є справжньою алергією. Активність ферменту діамін оксидази визначається генетично. У дитячому та юнацькому віці цей фермент знаходиться в достатній кількості та досить активно. Однак у деяких людей активність знижується з віком, до 80% постраждалих становлять люди середнього віку, частіше жінки.
Прояви непереносимості гістаміну
Вживаючи вибрані продукти харчування або напої, пацієнти можуть відчувати деякі з таких симптомів:
- Шкіра: подразнення шкіри, почервоніння, набряк.
- Шлунково-кишковий тракт: діарея, здуття живота, судоми, болі в животі, напруга до блювоти.
- Дихальні шляхи: свербіж і набряк губ, набряк слизової носа або, навпаки, виділення
- з носа, утруднене дихання, схоже на астму.
- Інші органи: мігренеподібний головний біль, серцебиття, запаморочення, зміни
- артеріальний тиск, втрата свідомості.
Інші хронічні прояви, типові для цього захворювання, можуть включати - хронічну втому, болісні менструації, нервозність, розлади свідомості та сну.
Діагностика непереносимості гістаміну -ХІТ
Це залежить від того, чи це постійно - хронічна форма ХІТ, або перехідна форма ХІТ, яка може турбувати майже всіх. Причиною тимчасової форми ХІТ є, наприклад, надмірне вживання алкоголю (так звана "мавпа") або деяких ліків (антибіотики тощо), які на короткий час блокують вироблення DAO. Діагноз і особливо «лікування» в цьому випадку очевидний.
Якщо труднощі є більш тривалими, у тести слід включити визначення кількості та функції ферменту діамін-оксидаза-DAO. У разі підтвердження діагнозу необхідно виключити продукти, багаті гістаміном. У цьому випадку відбувається напрочуд швидка ремісія проблем зі здоров’ям.
Яких продуктів слід уникати?
Дієта негістамінного типу з одного боку, це кардинально змінить поточний спосіб життя пацієнта, з іншого боку, це значний крок у лікуванні непереносимості гістаміну. Багато продуктів і улюблені делікатеси раптом стають табу. Також дратує те, що, на відміну від деяких харчових алергій, термічна обробка проблемних продуктів не допомагає.
До проблемних харчових продуктів належать ті продукти, при приготуванні яких використовується бродіння або процес бродіння або які зберігаються протягом тривалого часу. Крім того, деякі продукти харчування або закуски діють як "вивільнювачі гістаміну", що зберігаються в організмі людини.
Найвідоміші та найбільш розповсюджені причини непереносимості гістаміну включають:
- алкоголь, особливо червоне вино, ігристе вино та дріжджове пиво,
- сири, що дозрівають, напр. гауда, чеддер,
- риби та інших морських тварин,
- ковбаси - салямі, шинка, ковбаси,
- різні овочі - помідори, шпинат, баклажани,
- різні фрукти - полуниця, ананаси, банани,
- шоколад,
- піца може стати "гістаміновою бомбою" завдяки небу та інгредієнтам.
Які варіанти лікування ми знаємо?
Першим етапом лікування є вже згадана негістамінова дієта, а другим етапом лікування є використання харчових добавок, що містять фермент діамін-оксидазу у формі капсул (наприклад, DAOSIN). Його слід приймати 1-3 рази на день.