Дефіцит заліза - це хвороба
- Дякую, пане докторе, за те, що ви дали мені можливість ще раз взяти інтерв’ю. Вас було важко наздогнати. Без змін він обіймає посаду національної збірної спортивної молоді?
- Так, це надзвичайно зайнята діяльність, професійне керівництво вимагає максимуму як від спортсменів, так і від професіоналів, що надають допомогу, що, на мій погляд, є абсолютно правильною поведінкою та очікуванням.
Переходячи до теми дефіциту заліза, в ідеалі кількість заліза в організмі дорослого чоловіка має становити від 4-5 грам, а у випадку жінки десь на дві третини від цього значення, воно має становити 2-3,5 грамів.
Як згадувалось у вступі, залізо є важливим мікроелементом, а це означає, що організм не може виробляти залізо, його потрібно замінити з нашого середовища. Відповідно, наш організм використовує майже все залізо в активній формі, зберігаючи при цьому мінімальну частину в кістковому мозку та печінці. Функція активного заліза полягає у забезпеченні потоку енергії в нашому тілі. Допомагає припливу кисню в гемоглобіні еритроцитів і каталізує процеси в м’язовому барвнику на основі білка в міоглобіні.
Функцію багатого залізом здорового тіла добре ілюструє колір нашої крові, яка, якщо яскраво-червона, насичена киснем, якщо темніша, вона, як правило, багатша на вуглекислий газ.
- Що може спричинити дефіцит заліза як захворювання?
- З одного боку, прийом їжі з неправильним складом, а з іншого боку, підвищена потреба організму в залізі. В основному споживання заліза є недостатнім, якщо ми споживаємо недостатньо - залізовмісної - їжі, тому їжа, яка використовується, не забезпечує необхідного джерела заліза. Це може статися напр. також у випадку вегетаріанського способу життя, коли природні джерела заліза слід шукати набагато свідоміше.
Фактори, що заважають всмоктуванню, відіграють незначну роль у розвитку дефіциту заліза. Слід уникати надмірного вживання оксалатів та фітатів, оскільки вони трапляються головним чином у шпинаті та щавлю. (Не їжте шпинат або щавель щотижня ...) Тривале вживання певних ліків може навіть стримувати поглинання потрапляння заліза, про небезпеку бажано проконсультуватися зі своїм лікарем або в інструкції пацієнта.
Враховуючи, що всмоктування є в основному найбільш ефективним у шлунку та тонкому кишечнику, запальне захворювання кишечника може зменшити поверхню входу, і пацієнти з хворобою Крона та іншими рідкісними генетичними захворюваннями кишечника повинні звертати особливу увагу на добавки заліза.
- Які симптоми у організму із дефіцитом заліза, як вони виникають?
Залежно від ступеня дефіциту ми можемо розрізнити більш м’які та типові характерні ознаки. У першому випадку спостерігаються в основному психічні симптоми, такі як відчуття втоми, порушення концентрації уваги, частіша дратівливість, запаморочення, шум у вухах, сильний головний біль.
Спочатку фізичні симптоми демонструють зниження фізичної працездатності, що пов’язано зі зменшенням надходження кисню в кров.
У більш важких випадках загальна блідість з’являється на обличчі, губах, нігтьовому ложі. Зростання волосся і нігтів помітно сповільнюється, процес посивіння прискорюється, втрата волосся збільшується, а нігті тріскаються і ламаються.
Можуть виникати сильне серцебиття, а також сухість у роті, утруднення ковтання, відчуття печіння на мові та частіші афтозні роти.
У випадку з жінками важливо зазначити, що при сильних менструальних кровотечах людина може втратити значну кількість заліза, у таких випадках особливу увагу слід приділяти регулярному заміщенню заліза.
Екстремально, але є ненормальний апетит до речей, які в звичайних умовах абсолютно безглузді, будь то лід, глина, крейда.
- Як поставити точний діагноз, що це справді дефіцит заліза?
- Характер перерахованих симптомів та дефіцитної хвороби говорить багато про що, але з'ясувати проблему можна лише з великою впевненістю шляхом лабораторного обстеження. Це можна визначити із загального аналізу крові шляхом вивчення відповідних показників крові в організмі, таких як MCV (обсяг еритроцитів), MCH (вміст гемоглобіну еритроцитів) та MCHC, які показують середню концентрацію гемоглобіну.
- Як поповнити і підтримувати баланс заліза в нашому організмі?
- Я пропоную зосередитись на профілактиці, а не на лікуванні. Яйця, молоко та (червоне) м’ясо, а також печінка є чудовими джерелами. Сирі овочі та фрукти також мають сприятливу дію, і я не випадково згадував раніше про шпинат та щавель, оскільки вони містять значну кількість заліза, враховуючи сприятливий вплив на помірність. Профілактика також можлива для вегетаріанців, а насіння, такі як кунжут і фісташки, бобові та цільнозернові борошна, також є задовільним джерелом заліза.
Загальна рекомендація щодо щоденного споживання дорослої людини становить 12-15 міліграмів. З мого досвіду, так мало хто привносить стільки у своє тіло день у день.
Якщо нам все-таки доводиться мати справу з дефіцитом заліза, ми можемо впевнено покладатися на дієтичні добавки на додаток до природних джерел. Не забувайте дотримуватися медичних вказівок, зверніть особливу увагу на те, що певні фактори можуть перешкоджати всмоктуванню, намагайтеся уникати їх. У разі серйозного дефіциту заліза тривалість лікування становить місяці, і часто може тривати до півроку.
- Терапевтичне лікування та можливе передозування можуть мати побічні ефекти?
- Під час лікування використовуйте вітамін С та фолієву кислоту, щоб сприяти засвоєнню, прискорюючи процес заміщення. Побічні ефекти при загальному лікуванні рідкісні, але у виняткових випадках можуть виникати запори.
Передозування та стійке передозування вже самі по собі становлять кілька небезпек. Надмірне вживання викликає токсичні симптоми, судоми, нудоту, біль у животі, діарею, але також може спричинити жовтяницю, кровотечу та пошкодження печінки. Хронічне отруєння може призвести навіть до цирозу!
- Так, це може призвести до ускладнень, і тут я хотів би звернути увагу на підвищену увагу, яку слід приділяти немовлятам, неповнолітнім дітям і, отже, організму, що розвивається. На цьому етапі життя постачання заліза є наріжним каменем фізичного та розумового розвитку, загальне додавання заліза має важливе значення, інакше розумова відсталість дитини буде великою ціною, за яку батькові доведеться заплатити за непослідовність. У майбутньому здорова кількість заліза відіграватиме вирішальну роль в ефективному функціонуванні імунної системи.
У найважчому випадку може виникнути залізодефіцитна анемія (анемія). Дефіцит заліза зменшує кількість і розмір елементів, що несуть кисень, у крові. На даний момент перераховані важкі симптоми виникають разом, а присутність заліза, міді та вітаміну В12 в організмі зведена до мінімуму. Лікування можна ефективно вилікувати шляхом проведення зазначеної терапевтичної процедури.
Шановний докторе! Дякую за співбесіду.
Співбесіду проводила Ілона Тот, медична журналістка