Кілька фунтів більше може бути не такою великою трагедією, як ми думали до цього часу.
На початку квітня відомий медичний журнал " Ланцет у колонках з'явилася тривожна цифра, яка виявила, що частка людей із зайвою вагою зростає. У той час як у 1975 році у світі жило 105 мільйонів людей з ожирінням, у 2014 році ця кількість вже перевищила 640 мільйонів.
Стаття спричинила дискусію щодо питання визначення здорової маси тіла та оптимального індексу маси тіла.
Згідно з прийнятим визначенням, нормальний індекс маси тіла, який є часткою квадрата маси тіла та зросту, виміряного в метрах, становить від 18,5 до 24,9. Ми говоримо про зайву вагу від 25 до 29,9 та ожиріння старше 30 років. Надмірна вага та ожиріння є важливими ризиками для здоров’я, оскільки вони є добре відомими факторами ризику багатьох захворювань.
Через кілька тижнів було опубліковане ще одне дослідження, також престижний журнал, ДЖАМА сторінки. Люди із зайвою вагою живуть довше: цю дивовижну знахідку зробили автори в результаті майже чотирьох десятиліть датського дослідження, що аналізувало дані понад 100 000 дорослих. Дослідники вважали надмірну вагу та ожиріння на основі індексу маси тіла - загальновизнаною, але досить грубою кількісною оцінкою надмірної ваги.
"Це було особливо ретельне дослідження", - сказав Рексфорд Ахіма, ендокринолог з Університету штату Пенсільванія, який не брав участі у дослідженні. - Підкріплює думку про те, що одного лише індексу маси тіла недостатньо для оцінки здоров'я та ризиків, його можна інтерпретувати лише в контексті інших факторів.
Кілька досліджень показали, що надмірна вага збільшує ризик серцевих захворювань, інсульту та інших захворювань. Однак деякі аналізи виявили, що люди з надмірною вагою далеко не піддаються такому ризику. В ході дослідження пацієнтів з діабетом 2 типу вони виявили, що ризик смерті був вищим у пацієнтів із нормальною вагою, ніж у тих, хто мав надлишкову вагу на момент постановки діагнозу. У дослідженні 2013 р. Сукупна оцінка дев'яносто семи досліджень дійшла до дивного висновку, що нормальний індекс маси тіла має вищий ризик смерті, ніж надмірна вага.
Дослідження показують, що оптимальний індекс маси тіла зростає повільно: якщо в 1976 р. Найнижчий ризик смерті становив близько 23,7 кг/м 2, то в 2013 р. Він вже досяг 27. І це значення вже має надлишкову вагу. Крім того, аналіз показав, що люди з ожирінням мали такий же ризик смерті, як і люди з нормальною вагою. Асоціація залишалася чинною навіть тоді, коли розглядались додаткові можливі фактори, такі як вік, стать, куріння, серцево-судинні захворювання та пухлини.
"Звичайно, це не означає, що відтепер ми можемо їсти стільки, скільки можемо", - попереджає клінічний біохімік Борге Нордестгаард, один із керівників досліджень. "Просто тим, хто має певну зайву вагу, не доведеться переживати так сильно, як ми думали раніше". Це може бути тому, що зараз доступні більш ефективні варіанти зменшення ризику високого кров’яного тиску, високого рівня холестерину та інших факторів, ніж раніше. Можливо, може бути трохи зайвої ваги, якщо правильно боротися з цими ризиками.
Однак, завдяки своїй конструкції, дослідження не дає відповіді на питання, чи допускають кращі варіанти лікування повільне збільшення “здорового” індексу маси тіла. Також не можна визначити, чи стосується вивчення європейських білих людей і до інших етнічних груп. Наприклад, у деяких азіатських популяціях ризик діабету 2 типу та серцевих захворювань вже перевищив межу надмірної ваги.
- Швидше, повідомлення дослідження полягає в тому, що одного лише індексу маси тіла недостатньо для оцінки ризиків. Це хороший інструмент для статистичного порівняння різних груп, але він не дуже підходить для оцінки окремих ризиків. Існує ряд інших факторів, які слід враховувати при оцінці індивідуального ризику, таких як стать, склад тіла, фізична підготовленість або супутні захворювання, резюмував Рексфорд Ахіма.
Тож будьте обережні з цим пельменем Сомло ...