загострення

МАДРІД, 15 листопада (EUROPA PRESS) -

Холод осінньо-зимових місяців та основні забруднювачі повітря негативно впливають на загострення хронічної обструктивної хвороби легенів (ХОЗЛ), тим самим збільшуючи кількість госпіталізацій з цієї причини, як показано в дослідженні пульмонолога та члена Іспанського товариства пульмонології та грудної клітини Хірургія (SEPAR), Хав'єр де Мігель-Дієз, і яка була опублікована в журналі "PLOS ONE".

Загострення, спричинені цим респіраторним захворюванням, є частою причиною госпіталізації, а також збільшення смертності серед хворих, які страждають ним, і спричинені впливом тютюну, деяких робочих місць або інфекціями вірусами та бактеріями.

Однак різні дослідження також показали, що погодні умови та рівні забруднення повітря можуть бути пов'язані зі збільшенням кількості госпіталізованих госпіталів через загострення ХОЗЛ.

Механізми, що призводять до загострення ХОЗЛ після впливу забруднювачів повітря, наразі невідомі, хоча існують деякі гіпотези, наприклад, той факт, що певні гази, такі як діоксид сірки, озон або тверді частинки розміром більше 10 мкм, можуть мати шкідливий вплив на дихальних шляхів, таких як підвищена реакційна здатність бронхів, окислювальний стрес в дихальних шляхах, викликаний пошкодженням ДНК, системним запаленням легенів, посиленням вірусних інфекцій та зниженням циліарної активності дихальних шляхів.

"Також відомо, що діоксид сірки є добре відомим подразником дихання, який може спричинити бронхоконстрикцію. Перевищення температури, як гарячої, так і холодної, також пов'язане із надмірною захворюваністю та смертністю від загострень ХОЗЛ. Однак зв'язок між температурами та забрудненням повітря і його вплив на тягар хвороби ХОЗЛ навряд чи вивчався, і це було необхідно зробити ", - прокоментував д-р Мігель-Дієз.

БІЛЬШЕ ГОСПІТАЛІЗАЦІЙ ВОСІННЮ І ЗИМОЮ

Тепер, щоб перевірити вплив цих факторів (низькі температури та забруднювачі повітря) на збільшення загострення ХОЗЛ, експерт провів нове дослідження, з 1 січня 2004 р. По 31 грудня 2013 р., Використовуючи Мінімальний базовий набір даних ( База даних MBDS), яка включає понад 97 відсотків усіх загострень ХОЗЛ, зафіксованих по всій Іспанії.

Включеним пацієнтам були присвоєні різні дані щодо забруднюючих речовин, таких як дрібні частинки РМ10 та забруднюючі гази, такі як діоксид сірки (SO2), діоксид азоту (NO2), озон (O3) та окис вуглецю (CO), а також такі, як вологість та дані про температуру, отримані від 800 метеостанцій, розташованих у різних частинах Іспанії, і місцезнаходження яких можна знайти на веб-сайті Іспанського метеорологічного агентства (AEMET).

Загалом було зафіксовано 162 338 госпіталізацій з приводу загострень ХОЗЛ, середній вік пацієнтів становив 75,1 року, 83,5% - чоловіки, а найчастішими супутніми захворюваннями були неускладнений діабет, застійна серцева недостатність та захворювання нирок.

Аналізуючи всі ці фактори, було виявлено, що госпіталізації та смертність від загострень ХОЗЛ були частішими восени та взимку. Так само було виявлено значну зв'язок між температурою, вологістю, O3, CO, твердими частинками, що перевищують 10 мікрометрів або частинками PM10, та діоксидом азоту NO2 та госпіталізацією.

Подібним чином, на роботі було доведено, що низькі температури під час надходження в лікарню для загострення ХОЗЛ, порівняно з 1, 1,5, 2 і до 3 тижнів до прийому для згаданого загострення, були пов’язані з високою ймовірністю смерті в лікарня. Подібним чином, іншими факторами, які були пов’язані з вищою внутрішньолікарняною смертністю, були забруднювачі NO2, PM10, O3 та CO.

"Висновок нашого дослідження чіткий: на епідеміологію госпіталізацій щодо загострення ХОЗЛ негативно впливали холодні кліматичні фактори, такі як сезонність та абсолютна температура, та короткочасний вплив забруднювачів повітря, таких як NO2, PM10, O3 та CO. Незважаючи на ці висновки та обширну базу даних, що використовуються, наше дослідження має деякі обмеження, такі як той факт, що в вибірці є більша представленість чоловіків або що вони не були включені в аналіз менших частинок, таких як РМ2,5, серед інших, тому цю асоціацію доведеться додатково вивчати ", - підсумував дослідник.