Надмірна вага та ожиріння визначаються як ненормальне або надмірне накопичення жиру, яке може завдати шкоди здоров’ю. Зазвичай це пов’язано з дисбалансом між споживаними калоріями та витраченими калоріями, не забуваючи, що це захворювання також має сильний генетичний компонент. Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) використовує індекс маси тіла (ІМТ), що дорівнює або перевищує 25, для позначення надмірної ваги та ожиріння з ІМТ, що дорівнює або перевищує 30 ("Ожиріння та надмірна вага", с. Ф.). У міру зростання цього індексу ступінь ожиріння варіюватиметься від ступеня 1 (низький ризик), якщо ІМТ становить від 30 до 34,9; ступінь 2 (середній ризик), якщо ІМТ становить від 35 до 39,9; ступінь 3 (високий ризик, патологічне ожиріння), якщо ІМТ дорівнює або перевищує 40; або 4 ступеня (екстремальне ожиріння), якщо ІМТ дорівнює або перевищує 50.

гормону

За даними ВООЗ: поширеність ожиріння зросла майже втричі між 1975 і 2016 роками. У 2016 році понад 1,9 мільярда дорослих мали надлишкову вагу та 650 мільйонів страждали ожирінням. Щороку щонайменше 2,8 мільйона людей помирають від ожиріння або зайвої ваги. Дитяче ожиріння стало однією з найсерйозніших проблем охорони здоров'я 21 століття, і, як ожиріння у дорослих, пов'язане з важкими супутніми захворюваннями, інвалідністю та передчасною смертю.

Вчені повідомляють, що ожиріння може зруйнувати наш захисний гематоенцефалічний бар’єр та спричинити проблеми з навчанням та пам’яттю. Крім того, високий ІМТ може збільшити ризик психічних проблем, таких як деменція та хвороба Альцгеймера.

Але наслідки ожиріння можуть навіть перевершити людину, яка ними страждає, наприклад, за останні роки свідчень про зв'язок між аутизмом та ожирінням матері зросло; та інше дослідження показало, що ожиріння перед вагітністю збільшить ризик нейрокогнітивних проблем у недоношених дітей.

Для вирішення проблеми було запропоновано багато методів лікування, і насправді це динамічне поле, оскільки дослідники постійно шукають нові, ефективні та менш інвазивні методи, які допомагають досягти та підтримувати здорову вагу, одночасно покращуючи супутні захворювання.

В даний час варіанти лікування включають шунтування шлунка, яке, як було доведено, надзвичайно ефективно підтримує вагу та покращує рівень цукру в крові у людей з діабетом. На жаль, процедура також може супроводжуватися низкою неприємних побічних ефектів, включаючи блювоту, біль у животі, хронічну нудоту та виснажливий низький рівень цукру в крові.

Нещодавно дослідники з Імперського коледжу в Лондоні розробили інноваційний спосіб допомогти страждають ожирінням пацієнтам у процесі схуднення за допомогою ін’єкції та суміші гормонів (Behary et al., 2019).

Для дослідження було набрано шістдесят дев'ять пацієнтів з діабетом та переддіабетом, 15 з яких отримували гормональну суміш (глюкагоноподібний пептид 1, оксиномодулін та пептид YY-GOP), 11 отримували сольову інфузію як плацебо, 21 пройшов баріатричну терапію хірургічне втручання, а 22 дотримувались низькокалорійної дієти. Ті, хто входили до першої групи, протягом чотирьох тижнів проходили лікування GOP насосом, який повільно вводив рідину під шкіру протягом 12 годин, починаючи з ранку за годину до сніданку і закінчуючи після останнього прийому їжі протягом дня.

Усі, хто брав участь у дослідженні, використовували прилад для контролю глюкози для вимірювання рівня глюкози після лікування, а ті, хто отримував гормонову суміш або плацебо, також отримували дієтичні поради від кваліфікованого дієтолога.

Результати показують, що пацієнти, які отримували GOP, в кінці випробування схудли в середньому на 4,4 кілограма (9,7 фунтів) і помітили значне покращення рівня цукру в крові; для деяких концентрація цукру повернулася майже до норми. Для порівняння, ті, хто отримував плацебо, втратили в середньому 2,5 кілограма (5,5 фунта).

В обох випадках це було значно менше, ніж ті, хто переніс баріатричну операцію або дотримався дієти з обмеженим вмістом калорій, хто втратив 10,3 кілограма (22,7 фунта) та 8,3 кілограма (18,3 фунта) відповідно. Однак ті, хто отримував терапію ГП, не відчували побічних ефектів, що в деяких випадках може зробити це пільговим лікуванням. Ці висновки викликають надію на те, що така неінвазивна процедура може надати практичну альтернативу шунтуванню шлунка в недалекому майбутньому.

Трісіа Тан, професор практики (метаболічної медицини та ендокринології) з Імперського коледжу в Лондоні та провідний автор дослідження, стверджує, що в майбутньому цей тип лікування буде надаватися набагато більшій кількості пацієнтів, якщо інші випробування будуть успішними.

Ще однією перевагою є зниження та стабілізація рівня цукру в крові. Хоча баріатрична хірургія призводила до покращення рівня цукру в крові, вона була більш мінливою. Це було невелике дослідження, і для підтвердження результатів та моніторингу довгострокового впливу на здоров'я пацієнтів необхідне більш масштабне клінічне випробування, але результати є багатообіцяючими.

“Хоча це невелике дослідження, наше нове комбіноване гормональне лікування є багатообіцяючим і показало значне поліпшення стану здоров’я пацієнтів лише за чотири тижні. Порівняно з іншими методами, лікування є неінвазивним і знижує рівень глюкози майже до норми у наших пацієнтів », - підсумував Тан.