Медичне співтовариство попереджає, що до цих тестів слід застосовувати відповідально, оскільки у них ледве є персонал, і вказує, що рентгенівські промені - всупереч коментованому - не виявляють вірусу

діагностики

Опубліковано 09.09.2020 05:15 Оновлено

Зі збільшенням кількості випадків коронавірусу в Іспанії, все більше і більше людей повинні пройти обстеження, щоб визначити, чи не заразились вони ГРВІ-CoV-2, вірус, який викликає Covid-19 і який спричинив смерть щонайменше 17 людей у ​​нашій країні.

Незважаючи на те, що це новий і відносно невідомий вірус Для медичного співтовариства, яке має все більше інформації про це, тест для визначення того, заражена людина чи ні, досить простий, і його можна зробити вдома від самих пацієнтів.

Насправді це одна з основних рекомендацій Міністерства охорони здоров’я, який попереджає, що у разі виявлення симптомів та перебування в будь-якій із зон ризику або контакту з кимось, хто має, головне ізолюватись і зателефонувати за номером 112 щоб пояснити вашу ситуацію. Якщо медичні працівники вважають, що можливий випадок коронавірусу, вони підуть до вас додому, щоб забрати необхідні зразки для проведення тестів.

Як пояснює цій газеті доктор Хосе Мануель Рамос Рінкон, координатора групи інфекційних хвороб Іспанського товариства внутрішніх хвороб (SEMI), відібрана проба - це зразок носових виділень або глотковий ексудат.

Тобто зазвичай роблять мазок з горла: зразок відбирається ватним тампоном, різновидом тампона, але довший. Потім цей зразок аналізують у лабораторії - процес, який зазвичай займає близько п’яти годин для отримання результатів. За даними джерел, з якими проводились консультації, це тест, вартість якого становить від 50 до 100 євро на пацієнта, приблизно.

Як вони це роблять?

Що конкретно аналізується, це полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР, для її скорочення англійською мовою), техніка, яка вивчає дрібні фрагменти ДНК присутній у зразку, щоб спробувати ідентифікувати сліди мікроскопічних вірусів, або в даному випадку, SARS-CoV-2.

Як вони це роблять? Через те, що відоме в галузі як "діагностичні набори" пристрої, де вводиться зразок і запускається хімічна реакція, яка дозволяє витягти конкретну ДНК. Численні компанії розпочали виробництво цих наборів з метою зробити спалах вигідним, як це має місце іспанська фармацевтична компанія PharmaMar, яка щойно отримала добро від ЄС.

У разі позитивного результату протокол, впроваджений Міністерством охорони здоров’я, вимагає проведення другої перевірки за допомогою аналізу крові.. Це направлено до Національного центру мікробіології Маджадахонди і приблизно через 24 години випадок коронавірусу підтверджується чи ні. Незважаючи на те, що це відносно прямий тест, бум справи випереджає туалети, тому починають відбуватися затримки при презентації результатів або навіть при проведенні тестів.

Ні, рентген не виявляє вірус

Однак це протокол в Іспанії, що не означає, що він скрізь однаковий. Це одне із звернень, поданих на цьому тижні міністром охорони здоров’я Сальвадором Іллою, після зустрічі з колегами в Брюсселі: необхідність запровадження загальних заходів, як профілактичних, так і діагностичних. Від Іспанського товариства медичної радіології (SERAM) Вони видають попередження: ні звичайне рентгенографічне дослідження, ні КТ грудної клітки (комп’ютерна томографія) не є діагностичними методами при зараженні COVID-19.

У Китаї, Вони пояснюють, що дослідження КТ грудної клітки включається в якості діагностичного критерію через його високу чутливість до виявлення легеневих помутнінь, але цей критерій, наголошують вони, не вважається універсальним. Наразі, додають вони, це не вказано як діагностична методика..

За словами Пабло Вальдеса, президента SERAM, той факт, що КТ показує легеневу патологію це не означає, що це пов’язано з коронавірусною інфекцією. Він додає, що досі не існує узагальненого протоколу радіологічних досліджень, необхідних на випадок зараження вірусом з китайського міста Ухань.. "Наразі проведені візуалізаційні тести будуть вказуватися клінікою пацієнта, а не самою інфекцією", - зауважує він.

У випадку звичайних рентгенограм, як зазначають вони від суспільства, висновки важче оцінити. СЕРАМ підготував пояснювальний документ про лікування в зоні радіодіагностики у разі підозри на коронавірусну інфекцію.

Серед основних вказівок вони стверджують, що доки справа не буде підтверджена, до неї будуть поводитися так, ніби пацієнт може бути інфікованим; Будуть докладені зусилля, щоб якомога менше мобілізувати пацієнта (коли це можливо, обстеження будуть переносими) або щоб пацієнти мали носити хірургічну маску та дотримуватися заходів у будь-якому випадку контактної та крапельної ізоляції.

Окрім заходів захисту, SERAM рекомендує вести облік усіх досліджень, проведених на пацієнтах та підозрах на випадки захворювання. Крім того, в Радіологічній інформаційній системі, Вони додають, що персонал, який провів тест, повинен бути зареєстрований, щоб туалети, які могли бути піддані впливу, могли бути перевірені у випадках, які спочатку не підозрюються та діагностуються пізніше.

Брак ресурсів

Однією з проблем, що породжуються, є величезна кількість щоденних дзвінків, які отримує 112, а також крах медичних служб через занепокоєння, яке викликало спалах. Ось чому медична спільнота попереджає про необхідність не зловживати цими тестами і виконувати їх лише людям, які мають симптоми, оскільки вони вимагають значних витрат.

З Іспанського товариства превентивної медицини, громадського здоров'я та гігієни (SEMPSPH) вони зазначають Возпупулі, що в цей час "пріоритетом повинно бути відповідальне використання діагностичних тестів для Covid-19, і виконувати їх лише людям, які мають симптоми, і ймовірність того, що вони можуть хворіти, є обгрунтованою ".

Однією з проблем, що породжуються, є величезна кількість щоденних дзвінків, які отримує 112, а також крах медичних служб

Для суспільства «проведення тесту на безсимптомних людей не дає нової інформації, оскільки людина може бути сьогодні без симптомів і тест дати негативний результат, а на наступний день починати мати симптоми і давати позитивні результати. Тому, крім зловживання наявними ресурсами, тестування людей, які не мали тісного контакту з підтвердженою справою, створює помилкове відчуття безпеки ".

Компанія також закликала органи влади негайно надати більше персоналу до профілактичних лікарняних служб, особливо медперсоналу. Епідемія коронавірусу, додають вони, змушує їх пам’ятати, що всі служби профілактичної медицини та охорони здоров’я іспанських лікарень мають недостатню кількість персоналу.