Небезпека укусів кліща
Хоча більшість укусів кліщів нешкідливі, кілька видів можуть спричинити захворювання, що загрожують життю. Дві з цих добре відомих хвороб - це лихоманка Скелястих гір та хвороба Лайма. Укуси також можуть передавати туляремію (чумоподібну хворобу у гризунів, яка може передаватися людині), рецидив лихоманки та нову хворобу, яка називається ерліхіоз (різка хвороба, що складається з лихоманки, шкірних висипань, нудоти, блювоти та втрати ваги).
Що таке хвороба Лайма?
Хвороба Лайма (LD) - це багатоступенева, багатосистемна бактеріальна інфекція, спричинена спірохетою Borrelia burgdorferi, спіралеподібною бактерією, що передається переважно укусом кліща. Хвороба отримала свою назву від Лайма, штат Коннектикут, де вперше була виявлена в США в 1975 році.
За даними Центрів з контролю та профілактики захворювань (CDC), хвороба Лайма продовжує залишатись швидкозростаючим інфекційним захворюванням і є провідною причиною всіх випадків захворювань, що передаються комахами, в США. За даними CDC, у 2010 році було зареєстровано понад 22 500 випадків захворювання, а також 7500 ймовірних випадків хвороби Лайма.
Які типи кліщів передають LD?
Ixodes scapularis (північно-східна, середньоатлантична та північно-центральна частина США, кліщ чорноногих оленів).
Ixodes pacificus (узбережжя Тихого океану, західний чорноногий кліщ).
Кліщі воліють жити в лісистих місцевостях, на низькорослих луках, на узбережжі та в садах. Залежно від місцезнаходження, від 1 до 50 відсотків кліщів заражені спірохетами.
Хвороба Лайма є проблемою цілий рік, хоча сезон кліщів триває з квітня по жовтень, і кліщі дуже активні навесні та на початку літа. Випадки хвороби Лайма були зареєстровані в 49 штатах США та у великих районах Європи та Азії.
Які симптоми хвороби Лайма?
Перелік можливих симптомів довгий, і симптоми можуть впливати на всі частини тіла. Нижче наведено найпоширеніші симптоми хвороби Лайма. Однак кожна людина може пережити їх по-різному:
Основним симптомом є червоний шкірний висип, який:
Він може з’явитися через кілька днів після зараження, або взагалі не з’являтися.
Це може тривати кілька годин або до декількох тижнів.
Він може бути дуже маленьким або дуже великим (до 12 дюймів або 30 см завширшки).
Може імітувати такі проблеми зі шкірою, як вулик, екзема, сонячний опік, отруйний плющ або укуси бліх.
Він може свербіти або відчувати жар, а може й зовсім не відчувати.
Може зникнути і повернутися через кілька тижнів.
Через кілька днів до тижнів після укусу зараженого кліща пацієнт, як правило, відчуває подібні до грипу симптоми, такі як:
Головний біль.
Жорсткість шиї.
Болить і болить м’язи та суглоби.
Легка температура і озноб.
Біль у горлі.
Через кілька місяців можуть з’явитися подібні артриту симптоми, включаючи біль у суглобах та запалення.
Інші можливі симптоми можуть включати наступне:
Порушення шкіри.
Проблеми з очима.
Слабкість кінцівок.
Проблеми з руховою координацією.
У деяких людей може розвинутися синдром хвороби Лайма (PLDS), стан, також відомий як хронічна хвороба Лайма, що характеризується постійним болем у периферичних та опорно-рухових системах, стомлюваністю та розладами пам'яті.
Як діагностується хвороба Лайма?
Хвороба Лайма важко діагностувати, оскільки симптоми не узгоджуються і можуть імітувати інші захворювання. Основним симптомом є шкірний висип, але він може бути відсутнім до 20 відсотків випадків.
Діагноз хвороби Лайма є клінічним і повинен бути поставлений лікарем, який має досвід розпізнавання ЛД. Діагностика, як правило, базується на симптомах та історії укусу кліща. Зазвичай тести роблять для виключення інших станів, а також можуть проводити аналізи крові та лабораторії, хоча ці тести не є абсолютно надійними для діагностики ЛД.
Продовжуються дослідження з розробки та вдосконалення методів діагностики ЛД.
Симптоми хвороби Лайма можуть нагадувати інші стани або медичні проблеми. Завжди проконсультуйтеся з лікарем для діагностики.
Лікування хвороби Лайма
Конкретне лікування хвороби Лайма визначатиме ваш лікар, виходячи з наступного:
Ваш вік, загальний стан здоров’я та історія хвороби.
Наскільки розвинені симптоми.
Ваша толерантність до певних ліків, процедур або терапії.
Ваші очікування щодо шляху стану.
Ваша думка чи уподобання.
Хвороба Лайма зазвичай лікується антибіотиками протягом чотирьох-шести тижнів.
Лікування також буде розглядатися, виходячи з цих та інших факторів:
Якщо вас вкусив кліщ, який здає позитивні результати на спірохети.
Якщо вас вкусив кліщ і маєте якийсь із симптомів.
Якщо ви вагітні і вас вкусив кліщ.
Якщо вас вкусив кліщ і ви мешкаєте в ендемічній зоні високого ризику.
Відбуваються рецидиви та неповні відповіді на лікування. Ускладнення нелікованої ранньої стадії захворювання включають: захворювання суглобів, неврологічне захворювання, кардит та госпіталізацію, деякі з хронічними виснажливими станами.
Як можна запобігти хворобі Лайма (LD)?
У людей не виробляється імунітет до ЛД, і можна заразитися інфекцією знову. У 1998 році Управління з контролю за продуктами та ліками США затвердило нову вакцину проти LD під назвою LYMErix. Однак, оскільки вакцина не є на 100 відсотків ефективною, FDA рекомендує продовжувати застосовувати інші профілактичні заходи. У 2002 році виробник LYMErix оголосив, що вакцина більше не буде продаватися.
Загальні рекомендації щодо уникнення ЛД включають наступне:
Носіть відповідний одяг, одягаючи:
Світлий кольоровий одяг.
Сорочки з довгим рукавом.
Шкарпетки та закрите взуття.
Довгі штани з ногами (брючними рукавами), заправленими в шкарпетки.
Часто перевіряйте наявність кліщів на:
Всі частини тіла, що згинаються: за колінами, між пальцями рук і ніг, в пахвових западинах.
Інші ділянки, де нормально знаходити кліщів, це: пупок, вуха і за вухами, шия, лінія волосся і верхівка голови.
Зони точки тиску, включаючи наступне:
Де гумка нижньої білизни торкається шкіри.
Там, де пояс штанів або спідниць торкається шкіри.
Де завгодно, де одяг тисне на шкіру.
Візуально перевірте решту ділянок тіла і акуратно проведіть пальцями по шкірі.
Прийміть душ після того, як ви закінчите всі заходи на свіжому повітрі протягом дня.
Подумайте про використання репелентів:
Продукти, що містять DEET, відлякують кліщів, але вони не вбивають кліща і не на 100 відсотків ефективно запобігають тому, щоб кліщ харчувався вами.
Хоча відомо, що продукти, що містять перметрин, вбивають кліщів; слід розпорошувати не на шкіру, а на одяг.
Перевірте своїх домашніх тварин та дітей на наявність кліщів.
Що робити, якщо ви виявили, що у вас є галочка:
Не чіпайте кліща голою рукою.
Пінцетом видаліть кліща. Міцно тримайте кліща за рот або голову якомога ближче до шкіри.
Потягніть повільно, рівномірно і без скручування, поки не вийде. Не стискайте кліща і не використовуйте вазелін, розчинник, ножі або запальнички, щоб убити його.
Зберігайте кліща в контейнері або поліетиленовому пакеті, щоб його можна було перевірити на наявність захворювань.
Добре очистіть місце укусу водою з милом і нанесіть антисептичний лосьйон або мазь.
Зателефонуйте своєму лікарю для подальшого догляду, і якщо кліщ виявив позитивний результат на спірохети (мікроорганізми, які кліщ може переносити).