діафрагми

Антациди, як правило, є одним із варіантів лікування грижі діафрагми.

  • Що таке грижа діафрагми
  • Причини грижі діафрагми
  • Симптоми грижі діафрагми
  • Ускладнення грижі діафрагми
  • Діагностика грижі діафрагми
  • Лікування грижі діафрагми
  • Профілактика грижі діафрагми

Оновлено: 3 вересня 2020 р

Переважна більшість грижі діафрагми вони не потребують лікування (пам’ятайте, що багато пацієнтів страждають без симптомів - вони протікають безсимптомно). Якщо симптоми все-таки виникають, вони, як правило, добре реагують медикаментозне лікування, але також важливо встановити певні дієтичні заходи та хороші звички:

  1. Гігієнічно-дієтичні заходи: Слід уникати рясної їжі, багатої жиром або гострої їжі, не приймати їжу, таку як шоколад, м’ята або газовані напої. Зручно робити більшу кількість заборів, але в меншій кількості. Також слід припинити куріння та алкоголь, оскільки вони знижують тонус нижнього відділу стравохідного сфінктера та зменшують вагу у разі ожиріння. І рекомендується почекати дві години з кінця обіду чи вечері до сну. Бажано підняти голову ліжка приблизно на 20 см.
  2. Фармакотерапія: Слід розпочати лікування інгібіторами протонної помпи (омепразолом, пантопразолом, лансопразолом) або антагоністами гістаміну-2 (ранітидином). У деяких випадках для додавання їжі до шлунку можуть бути додані деякі ліки, такі як прокінетики (метоклопрамід, домперидон, цизаприд). Ніколи не приймайте антациди або інші ліки для лікування грижі діафрагми самостійно, якщо ви підозрюєте, що у вас або у когось ще є грижа діафрагми. Завжди проконсультуйтеся з медичним працівником перед тим, як приймати будь-який вид лікування.

Хірургічне лікування грижі діафрагми

І нарешті, у важких випадках, рефрактерних до фармакологічного лікування, або в тих випадках, коли виникають ускладнення тих, що часто описуються (стеноз, крововиливи ...), або якщо постійна дія кислоти може призвести до підозри на стравохід Барретта (передраковий) або хронічний ГЕРХ, хірургічне лікування (Фундопликація Ніссена). В даний час його можна проводити лапароскопічно. Розширення стриктур буде проводитися за допомогою ендоскопії.

Прогноз грижі діафрагми

Прогноз грижі діафрагми в цілому є сприятливим, коли контроль симптомів досягається фармакологічними та гігієнічно-дієтичними заходами. Але у 20% пацієнтів це стає хронічним захворюванням, тому це впливає на якість життя.

У разі виникнення езофагіту слід посилити терапевтичні заходи та призначити щорічні або дворічні ендоскопічні огляди.

Коли є ускладнення, такі як бронхоаспірація, у дітей та людей похилого віку, це може призвести до проблем з харчуванням і, отже, до загального погіршення стану цих пацієнтів.

Як зазначалося раніше, можливість розвитку аденокарциноми стравоходу у пацієнтів із стравоходом Барре в 40 разів вище, тому дуже важливо уникати такої ситуації.