досліджень

Представлений Пітером Буззакоттом, синтезований Марком Пауеллом

Цього року в DEMA Пітер Буццакотт, директор з моніторингу та запобігання травматизму в DAN, виступив із захоплюючою бесідою на тему "Межі досліджень декомпресії". Під час розмови не було запропоновано жодної чарівної кулі, яку можна було б негайно використати для зниження ризику декомпресії у дайвера, але вона дала чудовий огляд деяких останніх аспектів досліджень декомпресії. Це теми, які доповнюють наше загальне розуміння декомпресійної хвороби і є напрямами досліджень, які можуть призвести до проривів у майбутньому.

Розмова була зосереджена на 4 великих теренах; дослідження ендотелію, впливу їжі, генетичних передумов.

Дослідження ендотелію:

Ендотелій - це тканина, яка вистилає внутрішню частину судин, і гіпотеза про дисфункцію ендотелію вважає, що бульбашки газу не можуть бути основною причиною декомпресійної хвороби. Натомість, це припускає, що пошкодження ендотелію може бути основною причиною декомпресійної хвороби [1]. Це спірне питання, і були представлені дослідження, які, здавалося, підтримували та суперечать гіпотезі. Дослідження військових дайверів, здавалося, суперечить цьому [2], тоді як дослідження, яке проводили дайвери-рекреатори, здавалося, підтримало це [3]. Ключовим моментом тут є те, що ще потрібно багато чому навчитися, і ми все ще не можемо остаточно встановити, в чому полягає основна причина декомпресійної хвороби.

Коли ендотеліальні клітини пошкоджені, наприклад, коли бульбашки потрапляють на стінки судини, фрагменти цих клітин потрапляють у кров. Вони відомі як "мікрочастинки". Було представлено захоплююче дослідження, яке, здавалося б, показало, що мікрочастинки у щура, який був декомпресований, можуть бути перелиті другому щуру, у якого пізніше розвинеться декомпресійна хвороба, навіть незважаючи на те, що друга щур не зазнавала тиску [4].

Вплив їжі:

Одним із справді цікавих і потенційно продуктивних напрямків досліджень є вплив їжі на декомпресійну хворобу. Кілька досліджень показали, що існує зв'язок між декомпресією та їжею. Дослідження, яке привернуло увагу багатьох людей, призвело до зменшення дисфункції ендотелію після споживання темного шоколаду [5]. Можливо, це пов’язано з тим, що антиоксиданти, що містяться в темному шоколаді, можуть зменшити дію вільних радикалів в організмі. Це здається занадто хорошим, щоб бути правдою, правда? Перш ніж виходити на вулицю та починати їсти кількість темного шоколаду перед кожним зануренням, слід зазначити, що дослідження було відносно невеликим і охоплювало лише один профіль занурення. Цілком можливо, що темний шоколад може погіршити ситуацію для інших профілів занурення, тому потрібні додаткові дослідження в цій галузі. Крім того, хоча шоколад може бути корисним для нашого ендотелію, він не впливав на кількість виявлених бульбашок, і ми все ще не знаємо, як він впливає на ризик розвитку ЕД.

Подібне дослідження також розглядало переваги хімічної речовини, що міститься в кінському каштані, у зменшенні декомпресійної хвороби. Дослідження на щурах показали, що Есцин, протизапальний засіб, що міститься в кінському каштані, значно знижує ризик декомпресійної хвороби [6].

Фігура 1: А) Смертність та ЕД зменшились після вживання Есцину, Б) початок ЕД затримався і В) виживання було довшим [6]

Тепер деякі застереження щодо цього; Сирі кінські каштани отруйні, тому не варто купувати бутерброди з кінськими каштанами. По-друге, дослідження проводилось на щурах, тому ми не маємо уявлення, якою була б відповідна доза добавки для людей.

Однак, здається, можливо, що за кілька років ми зможемо розробити закуски, які зможуть зменшити ризик декомпресійної хвороби, і що зазвичай дайвери їдять плитки з темного шоколаду та кінського каштана на водолазних човнах. Тим часом, здорове харчування з великою кількістю фруктів та овочів буде пропонувати багато антиоксидантів, і це найкращий вибір на даний момент.

Передумови:

Дієта - це один із способів підготувати організм, але існує ще кілька. Подібно до того, як спортсмени готуються до Олімпійських ігор, тренуючись на висоті, можуть існувати способи, що дозволяють нашим тілам зменшити ризик декомпресійної хвороби [7]. Показано, що вправи перед зануренням значно знижують ризик розвитку ЕД. Вважається, що фізичні вправи виробляють оксид азоту (NO), який, можливо, видаляє мікроядра та/або зменшує дисфункцію ендотелію.

Інші недавні дослідження показали, що тепловий стрес від спеки, гідратації перед зануренням та кисневого дихання перед зануренням також може зменшити ризик ЕД. Більш пізні дослідження показали, що 30 хвилин вібрації всього тіла перед зануренням мали значний вплив на ризик розвитку ЕД із зменшенням вироблення бульбашок на 60% менше [8]. Сауна перед зануренням також дала значні результати, на 73% менше утворилося бульбашок [8].

Малюнок 2: Пітер Буззакотт лежить на вібраційному килимку, перш ніж робити студійне занурення, щоб потім виміряти бульбашки.

Генетика:

Останнім питанням було вивчення впливу генетики на ЕД. Було представлено дослідження, яке показало, що через 3 покоління можна було розводити щурів із значно вищою стійкістю до ЕД [9]. Незважаючи на те, що неможливо зосередити увагу на племінних водолазах, стійких до ЕД, той факт, що існує генетичний компонент, означає, що якщо ми зможемо визначити ключові гени, можна буде виявити дайверів, які мають підвищений ризик розвитку ЕД, і тих, хто є, мабуть, більш стійкими.

Малюнок 3: Після одного покоління жінки перейшли з 33% без ЕД до 67% без ЕД, потім, через покоління, чоловіки збіглися [9]

На жаль, я не можу запропонувати вам нові методики або добавки для зменшення ризику розвитку ЕД, але після огляду останніх досліджень я не думаю, що пройде занадто багато часу, перш ніж ми почнемо бачити наступний прорив у зменшенні ризику декомпресії .

Тим часом, здорове харчування з великою кількістю фруктів та овочів, правильна програма вправ та адекватна гідратація перед зануренням у поєднанні з розумними профілями занурень залишаються найкращими інструментами для зменшення ризику декомпресії.