Раки страшні, коли вражають дорослих, і навіть неможливо передати словами, які нереальні страждання вони завдають дітям. Багато сімей опиняються у важкій ситуації, коли опиняються у такій жахливій ситуації, як діагностика раку у дітей. Дитина та батьки стикаються не тільки з надмірними фізичними навантаженнями, але і з психічними.

онкологічні

У цій статті ми не будемо зупинятися на психології подолання раку та на тому, як пояснити цю ситуацію дітям та як з нею боротися. Давайте розглянемо типи раку, якими страждають педіатричні пацієнти.

"Жоден відчай не такий страшний, як моменти на початку нашого першого великого горя, коли ми ще не знаємо, що таке страждати і одужувати, зневірятися і знову знаходити надію" (Джордж Еліот)

Саркома Юінга та примітивна нейроектодермальна пухлина

Це дві споріднені форми раку кісток, але також м’яких тканин. Вони складають
приблизно 3% дитячих пухлин. Первинна пухлина найчастіше вражає нижні кінцівки, потім таз, грудну стінку і хребці. Метастази зустрічаються у 25% пацієнтів. Хіміотерапевтичне лікування починають після операції, в якій отримують репрезентативний зразок тканини. Мета - зменшити первинну пухлину. Далі слід хірургічне видалення пухлини та післяопераційна хіміо- та променева терапія. Комплексна терапія може вилікувати до 70% пацієнтів із захворюванням, яке локалізується і не має метастазів.

Зародкові пухлини

Це група дуже різноманітних пухлин, що походять із втрати ваги
змінений статевий або статева клітина. Вони складають близько 3% злоякісних пухлин у дітей та підлітків. Найчастіше вони трапляються в статевих органах, але також і поза ними.

Лікування залежить від виду пухлини, віку дитини, локалізації
і поширення хвороби. Хірургічне втручання в поєднанні з хіміотерапією є загальним явищем
та променева терапія. Прогноз також залежить від вищезазначених обставин, кількість вилікуваних пацієнтів сягає близько 70%.

Гепатобластома

Типова пухлина печінки для дітей становить приблизно 1,5-2% від усіх
дитячі пухлини. Зазвичай діагностується у дітей віком до п’яти років.
Лікування це насамперед видалення пухлини хірургічним шляхом, а потім системна хіміотерапія. Радіотерапія застосовується виключно.

Прогноз в останні роки збільшується, досягаючи 80% вилікуваних пацієнтів.

Гістіоцитоз

В даному випадку мова йде про дуже різноманітну групу захворювань, яка включає
неракові захворювання, але також злоякісні, швидко поширюються захворювання, які є
характеризується патологічною передачею здорової пухлинної тканини
змінені клітини лімфатичної системи.

Хвороба може бути локалізованою або вражати відразу кілька органів.

Лікування залежить від кількості підшипників. В одному пухлина видаляється хірургічним шляхом, у кількох вогнищах відбирається репрезентативний зразок тканини, після чого проводиться системна хіміотерапія.

Прогноз захворювання залежить від його агресивності та поширення, тоді як загальноосередкові хвороби можна вилікувати всіма, але в ризикованих формах рівень успіху становить 40-50%.

Хвороба Ходжкіна

Це злоякісне захворювання лімфатичної системи, на яке припадає 7% дітей
пухлини. Найчастіше це вражає дітей шкільного віку. Це проявляється безболісним збільшенням лімфатичних вузлів.

Лікування складається з хіміо- та променевої терапії.

Прогностично це захворювання є одним із найкращих, тому можна вилікувати приблизно 90% пацієнтів.

Лейкемія

Лейкемія - найпоширеніший дитячий рак. Форми
близько 30-40% усіх злоякісних новоутворень. Зустрічається переважно у дітей віком від 2 до 5 років, частіше у хлопчиків. Це захворювання вражає кровотворну тканину - найчастіше кістковий мозок, лімфатичні вузли, селезінку, печінку, а також поширюється на яєчка, кістки та центральну нервову систему.

Може мати гострий або хронічний звичайно.

Лікування у цьому випадку це довгостроково (2 роки). Вона поєднується
хіміотерапія та променева терапія в нервовій системі. До лікування іноді включають трансплантацію кісткового мозку.

Прогноз залежить від типу лейкозу - при найбільш сприятливому типі він досягає до 80% вилікуваних хворих.

Пухлини центральної нервової системи

Це група пухлин різного складу тканини, різного ступеня злоякісності, різних біологічних характеристик. Доброякісна пухлина також загрожує життю, оскільки може підштовхувати або переростати важливі структури мозку.

Вони є одними з найпоширеніших онкологічних захворювань у дітей. Перш за все проводиться операція, яка небезпечна з точки зору можливого пошкодження важливих структур мозку. Потім хіміотерапія, променева терапія можлива після досягнення віку 3 років.

Прогноз при цих типах пухлин вона не гарна, залежить від радикальності
хірургічне втручання, гістологічний тип пухлини, ступінь злоякісності та ризик
хвороби. Відсоток педіатрично вилікуваних пацієнтів є одним із найнижчих.


Нефробластома (пухлина нирки Вільма)

Рак нирок характерний для дитинства. Це становить близько 5-6% від усіх
дитячі пухлини, частіше зустрічається у хлопчиків. Хвороба вражає нирки
і метастазує в легені, лімфатичні вузли та печінку.

Зазвичай це пухлина без клінічних ознак.

Лікування складається з передопераційної хіміотерапії, хірургічного втручання та післяопераційної хіміотерапії.

Сприятливими формами є вдається вилікувати до 90%, генералізоване захворювання у 60%.

Нейробластома

Типова дитяча пухлина на основі вегетативних структур
нервова система. Це трапляється приблизно у 8% дитячих онкологічних хворих
пацієнти, частіше у хлопчиків, особливо протягом п’яти років.

Пухлина може розташовуватися в черевній порожнині, грудному відділі, тазу, шиї, рідше в інших органах. Метастази є діагностовано у 2/3 пацієнтів.

Лікування складається з хірургічного втручання (принаймні для взяття репрезентативної проби) з подальшою хіміотерапією у більшості пацієнтів, інтенсивність якої варіюється залежно від ступеня, ступеня злоякісності та наявності сприятливого чи несприятливого прогнозу. Променева терапія проводиться для лікування решти пухлини та після хіміотерапії. Якщо видаляється одне ураження, лікування онкології не потрібно.

Загоєння пацієнти з меншим ступенем захворювання та з низьким ризиком процвітають у 78-90%, у пацієнтів із захворюваннями з високим ризиком та великим
при метастазах є шанс вилікуватися в 30-40%.

Неходжкінська лімфома

Первинне злоякісне захворювання лімфатичної системи, відмінне від хвороби Ходжкіна. Це різноманітна група захворювань, які відрізняються мікроскопічним зображенням, цитологічно, імунологічно, генетично, епідемологічно, своїми клінічними проявами, ступенем злоякісності та реакцією на лікування.

Це третя за поширеністю злоякісна пухлина в дитячому віці, страждає близько 8% пацієнтів, часто виникає приблизно у віці до 10 років.

Лікування включає хіміотерапію та місцеву променеву терапію для лікування решти пухлини. 75-85% пацієнтів мають успіх.

Остеосаркома

Дуже злоякісна пухлина, що виникає з кісткових клітин. Це становить 2-3% усіх видів раку в дитинстві, частіше у хлопчиків. Це відбувається переважно у другій декаді життя. Це проявляється болем і набряком ураженої ділянки.

В основному вражає довгі кістки нижніх кінцівок, кістки плеча, рідше
таз і хребці.

Лікування передбачає операцію з отримання репрезентативної вибірки
тканинна та системна хіміотерапія. Пухлина не опромінюється через радіорезистентність. Рівень успішності лікування при легших формах становить 70-80%.

Ретинобластома

Це вроджена, дуже злоякісна пухлина ока, яка виростає із сітківки.
Це трапляється у кожного із 18 000 здорових дітей, як правило, проявляється протягом 3-4 років. Уражається одне око, у 20-30% це відбувається з обох сторін. Може метастазувати в кістки, кістковий мозок та мозок.

Лікування - це хіміотерапія та променева терапія, або енуклеація (видалення ураженого ока). У пухлини, розташованої в одній
очей, лікування досягається в 90-100%, але в більш вимогливих формах лише в 10%.

Саркоми м'яких тканин (злоякісні мезенхімальні пухлини)

Це різноманітна група злоякісних пухлин жиру та зв’язок
тканини, м’язи та судини. Вони представляють близько 6-15% всіх дитячих пухлин. Це може бути рабдоміосаркома (пухлина поперечно-поперечно-поперечно-смугастих м’язів),
недиференційована саркома (точно не піддається класифікації) та синовіальна саркома (пухлина
від суглобової підкладки).

Пухлини найбільше вражають голову і шию, область сечостатевої системи та м’язи кінцівок і тулуба. Вони метастазують у легені, лімфатичні вузли та кістковий мозок. Лікування повинно завжди бути комплексним, тобто хірургічне втручання для отримання репрезентативного зразка, хіміотерапія, потім остаточна хірургія, післяопераційна хіміотерапія, доповнена променевою терапією.

Прогноз цього захворювання залежить від типу пухлини, при легших формах кількість вилікуваних хворих становить близько 60-80%, але при важких та рецидивних захворюваннях рівень успіху лікування становить 20-40% випадків.

ВИСНОВОК

Комплексна допомога дитячому онкологічному пацієнту з самого початку повинна надаватися спеціалізованим відділенням дитячої онкології. Тільки існує швидка, повна та правильна діагностика, забезпечується комплексне лікування та довічне спостереження за вилікуваним пацієнтом.

Джерела:

  • проф. MUDr. Йозеф Кутецький, доктор медичних наук; Markéta Cháňová (Діти з онкологічними захворюваннями)
  • Стефані Савеллі, доктор медицини, FAAP та Пінкі Прасад, доктор медицини, FAAP (типи дитячих та підліткових раків)
  • Осборн Т. (Психосоціальний вплив раку батьків на дітей та підлітків: систематичний огляд)
  • Cancer.org (типи раку, що розвиваються у дітей)


Вас може зацікавити: "Що таке Авемар?"