03 листопада "Пандемія ожиріння гірша за коронавірус".

Епідеміолог Мігель Анхель Мартінес-Гонсалес попереджає, що проблеми, пов’язані із зайвою вагою, вбивають більше чотирьох мільйонів людей на рік.

Хуан Мігель Ернандес Бонілла

коронавірус

Мігель Анхель Мартінес-Гонсалес, директор Департаменту превентивної медицини та громадського здоров'я Університету Наварри та запрошений професор Гарвардського університету, представляє свою останню книгу Що ти їси? Наука і совість протистояти, написаний спільно з науковим журналістом Марісоль Гісасола. Дослідження Мартінеса-Гонсалеса (Малага, 63 роки) сприяли порадам Гарварда Мішель Обамі, колишній першій леді США, щодо поліпшення стану здоров'я та харчування в своїй країні.

Мартінес-Гонсалес очолив мережу дослідників Predimed - найбільше дослідження, проведене на сьогодні в Європі, щодо впливу середземноморської дієти на здоров'я. В інтерв’ю EL PAÍS, епідеміолог з питань харчування, що має найбільшу кількість наукових публікацій в Іспанії, розповідає про тисячі смертей, які спричинили конфлікт інтересів між фармацевтичними компаніями, агробізнесом та науковими дослідженнями; критикує боротьбу з коронавірусом, особливо відсутність профілактики та затримки найму лікарів, засуджує брак ресурсів для науки та рекомендує середземноморську дієту як найкращий спосіб протистояти пандемії ожиріння.

Запитайте. Його нова книга називається Що ти їси? Наука і совість протистояти. Проти кого чи чого тут чинити опір?

Відповідь. Потрібно протистояти тиску з боку деяких галузей харчової промисловості. Громадянин, який має високу освіту, має добрі судження та читає цю книгу, здатний протистояти комерційному тиску. Для цього вам слід керуватися серйозними дослідженнями та вільними від конфлікту інтересів, а не останніми знаменитостями в Інтернеті, блогом чи дієтологом, які оплачують транснаціональні компанії. Значна частина інформації про харчування, яку отримують люди, мотивована економічними інтересами, а не інтересами громадського здоров’я. Інше значення полягає в тому, що людина набагато краще стійкий до інфекційної пандемії, такої як коронавірус, якщо він добре харчується, із середземноморською дієтою.

P. У книзі він засуджує взаємозв'язок фармацевтичної та сільськогосподарської харчової промисловості з науковими дослідженнями. Як це працює і чому це настільки серйозно?

Р. Ви не можете демонізувати фармацевтичну галузь в цілому, але у світі загинули мільйони смертей через конфлікт інтересів лікарів з цими транснаціональними корпораціями, оскільки вони неправильно представили або приховали результати досліджень, які їх не влаштовували. Окрім смертей, є мільйони хворих людей, які зазнали жорстокого поводження; не отримували ліки на основі найкращих наукових доказів, але на основі тих, які можуть принести найбільшу економічну користь.

P. Чи відбувається щось подібне з агропродовольчою промисловістю?

Р. Так, проблема в тому, що це стосується всіх нас, а не лише хворих. Ми всі повинні їсти, тричі на день, щодня. Нездоровий режим харчування також вбиває багато мільйонів людей. Тільки ожиріння щороку спричиняє смерть чотирьох мільйонів людей. Отже, тут конфлікти інтересів набагато серйозніші, лише вони не настільки доведені або настільки задокументовані, як у фармацевтичній галузі.

P. Яку альтернативу ви пропонуєте для подолання цих конфліктів інтересів?

Р. Я не вартий виправдання дослідників, які стверджують, що оскільки державні кошти важко отримати, то вони отримують гроші від компаній, зацікавлених у їх продажі. Вчені не можуть бути вадами влади транснаціональних корпорацій. Це не є вагомим виправданням. Громадські фонди є, і якщо ти добре їх опрацюєш і створиш потужну команду, ти отримаєш національні та іноземні гроші.

"Значна частина інформації про харчування, яку отримують люди, мотивована економічними інтересами, а не інтересами громадського здоров'я"

P. Але багато вчених кажуть, що державних коштів недостатньо ...

Р. Звичайно, іспанський уряд несе частину провини. Прикро, як мало виділяється на наукові дослідження в нашій країні. Ми вирішили б багато проблем в системі охорони здоров’я, якби біомедичні дослідження краще фінансувались та краще зосереджувались на клінічній та профілактичній практиці. Зараз ми побачили наслідки низьких інвестицій. Ми знаходимося в найгірших позиціях у світі в галузі управління пандемією. Набагато більше слід було б інвестувати у дослідження, епідеміологію та охорону здоров’я.

P. Як ви бачите охорону здоров’я в Іспанії?

Р. Закон говорить, що пріоритетом має бути первинна медична допомога, спрямована на профілактику здоров'я, але ця тема все ще знаходиться на розгляді. У нас хороша система гострої допомоги, якщо хтось страждає серйозною хворобою і вимагає складних і дуже дорогих технологій, вони знайдуть її безкоштовно та із загальним покриттям. Цього недостатньо. Первинна медична допомога дуже відстала. Сімейних лікарів мало, вони перевантажені, розчаровані, вони не можуть впоратися, у них на пацієнта 10 хвилин і менше. Незрозуміло, чому цього року лікарі, які зробили МІР і повинні були приєднатися до лікарень у травні, приєдналися до кінця вересня. Це обурливо. Є 5000 лікарів, які протягом чотирьох місяців не працюють, тоді як лікарні їх потребували.

“Звичайно, треба рухатися, але одне це марно. Ви повинні їсти трохи менше всього "

P. Повернемось до книги, ви кажете, що здорові харчові звички допомагають запобігати та краще справлятися з такими захворюваннями, як коронавірус. Чому?

Р. До прибуття коронавірусу ми мали найкращі докази профілактики вірусних захворювань та їх наслідків з вітаміном D. Вітамін D діє не самостійно, він повинен супроводжуватися іншими поживними речовинами, вітамінами та мінералами. Цілком зрозуміло, що коли харчовий режим є якісним, ризик зараження вірусними інфекціями знижується. Зараз важливо зберегти та підтримувати здорову та збалансовану дієту для боротьби з пандемією коронавірусу.

P. У своїй книзі ви пропонуєте, що середземноморська дієта є найздоровішою, з яких продуктів вона складається?

Р. Ми знаємо багато про те, що більше вживати: більше овочів, більше фруктів, більше бобових, більше риби, більше оливкової олії, більше горіхів. Але зазвичай не говорять, що менше вживати: менше червоного м’яса, менше солодкого, менше солодких напоїв, менше ультра-обробленої.

P. Які три необхідні продукти харчування, коли купуєте сім’ю для здорового харчування?

Р. Оливкова олія екстра вірджин, асорті горіхів і бобових: квасоля, сочевиця, нут, горох.

P. У книзі, про яку ви говорите, що ожиріння є більш серйозним, ніж коронавірус, чи можете ви краще пояснити це твердження?

Р. У 1980 році у світі налічувалося 100 мільйонів людей із ожирінням, зараз - 700 мільйонів, кількість людей з ожирінням у світі за останні десятиліття помножилася більш ніж на шість. Це варварство. У США 42% дорослого населення страждають ожирінням, а 8% хворіють ожирінням, що вимагає хірургічного втручання. Немає жодної системи охорони здоров’я, яка б могла це впоратись. Як я вже говорив на початку інтерв’ю, ожиріння вбиває щонайменше чотири мільйони людей через серцево-судинні захворювання, такі як діабет, супутні ракові захворювання, ниркова недостатність. Пандемія ожиріння гірша, ніж коронавірус. Крім того, зараз цілком зрозуміло, що з коронавірусом організм молодих людей із ожирінням поводиться так, як у когось 70 років, у них буде поганий прогноз, вищий ризик інтенсивної терапії та більша смертність.

P. Які причини цього збільшення ожиріння?

Р. Тут об’єднуються дві групи причин, і ніщо в галузі охорони здоров’я не є однозначним. Деякі пов’язані з тим, про що ми говорили раніше про конфлікт інтересів між агропродовольчою промисловістю та наукою, тим більше, що кілька дослідників, пов’язаних із транснаціональними компаніями, які продають шкідливу їжу, звели до мінімуму проблему та сп’яніли думки, щоб заплутати людей. Але поряд із цим існує культура з різними вимірами, яка сприяє ожирінню.

Р. Перший - це релятивізм, який змушує нас вірити, що в харчуванні немає нічого безпечного. Друге - це вседозволеність у сім’ях, дітям дають багато цукру, щоб нагородити їх, їх водять до гамбургерів, щоб святкувати дні народження. Третє - це споживацтво, ми живемо в суспільстві, де ведеться дика пропаганда, щоб споживати і особливо їсти більше, ніж нам не потрібно. Останнє - це гедонізм, ми прагнемо короткочасного задоволення, ми звикли, що все в межах досяжності клацання. Це разом вибухонебезпечно, і в поєднанні з конфліктом інтересів галузі ми маємо той коктейль, який змушує людство ніколи не жиріти так сильно, як зараз.

«Коли схема харчування є якісною, ризик зараження вірусними інфекціями знижується. Зараз важливо зберігати та підтримувати здорову та збалансовану дієту "

P. До того коктейлю ізми можна додати сидячий спосіб життя?

Р. Так, слід додати сидячий спосіб життя, але багато разів галузі виробництва цукристих напоїв звинувачували в усьому сидячий спосіб життя. Звичайно, треба рухатися, але одне це марно. Вам доведеться їсти трохи менше всього. Це повідомлення, яке не зацікавлене жодної сільськогосподарської галузі. Харчування є важливішим за фізичну активність для боротьби з ожирінням.

P. Яка роль державного регулювання урядів в умовах цієї культури ожиріння?

Р. Дуже важливо, щоб уряди вживали структурних заходів, щоб полегшити вибір найбільш здорового. Фронт-маркування на етикетках шкідливої ​​їжі повинно бути обов’язковим і не добровільним для ультраоброблених галузей. Уряди повинні бути менш поступливими до транснаціональних корпорацій. Податки на солодкі напої слід використовувати для здешевлення здорової їжі. Скандалом є те, що бідні люди не можуть купувати здорову їжу, бо вона така дорога. Уряд, який оподатковує нездорову їжу, повинен використати ці кошти, щоб зробити здорову їжу доступною для найбільш економічно незахищених верств населення.