МАДРІД, 13 (EUROPA PRESS)

рівень

Матері з підвищеним вмістом глюкози в крові під час вагітності - навіть якщо воно було недостатньо високим, щоб відповідати традиційному визначенню гестаційного діабету - мали значно більшу ймовірність захворіти на цукровий діабет типу 2 через десять років після вагітності, ніж у їхніх аналогів без високого рівня глюкози в крові.

Для дітей, народжених від матерів із підвищеним або нормальним вмістом глюкози, вчені не виявили статистично значущої різниці між двома групами дітей з точки зору їх сукупної надмірної ваги та ожиріння, що є основним результатом дослідження. Однак, коли ожиріння вимірювали поодинці, діти матерів із підвищеним вмістом глюкози в крові значно частіше страждали ожирінням.

Результати є частиною подальшого дослідження, опублікованого у вівторок у Журналі Американської медичної асоціації. Фінансується, головним чином, Національним інститутом діабету та хвороб органів травлення та нирок (NIDDK), частиною Національного інституту охорони здоров’я, дослідженням гіперглікемії та несприятливих наслідків вагітності та подальшим спостереженням (HAPO-FUS), що стежили за матерями та їх дітьми 10-14 років після народження.

Оригінальне дослідження HAPO показало, що навіть незначно підвищений рівень глюкози в крові збільшує ризик ускладнень для дитини як до, так і незабаром після народження. На основі цих результатів багато, але не всі організації прийняли нове визначення гестаційного діабету - типу діабету, який виникає під час вагітності.

HAPO-FUS порівняв довгострокові наслідки рівня глюкози в крові у матерів, які б відповідали новому визначенню гестаційного діабету, та тих, хто цього не зробив. Дослідники зосередилися на вивченні того, чи підвищує помірне підвищення рівня глюкози в крові ризик розвитку у матері діабету 2 типу або переддіабету та ризику ожиріння у нащадків матері принаймні через десять років після пологів.

ШКОДИ ПОШИРИЛИСЯ ЗА десятиліття

Дослідження показало, що шкода від помірного підвищеного рівня глюкози в крові як для матері, так і для дитини триває більше десяти років. Серед жінок із підвищеним вмістом глюкози в крові під час вагітності майже 11 відсотків мали діабет 2 типу під час наступного дослідження протягом 10-14 років після пологів, а близько 42 відсотків мали переддіабет. З їхніх колег, які не мали підвищеного рівня глюкози в крові під час вагітності, близько 2 відсотків мали діабет 2 типу та близько 18 відсотків мали переддіабет. Дослідження обстежило 4697 матерів з діабетом 2 типу, переддіабетом та іншими порушеннями метаболізму глюкози.

Дослідники проаналізували 4832 дітей на надмірну вагу та ожиріння, збираючи дані за допомогою індексу маси тіла (ІМТ), відсотка жиру в організмі, товщини шкірних складок та окружності талії. Вони виявили, що всі ці заходи показали, що діти, народжені від матерів з підвищеним рівнем глюкози, частіше страждають ожирінням. Наприклад, використовуючи ІМТ, 19 відсотків дітей, народжених від матерів з високим рівнем глюкози в крові, страждали ожирінням, порівняно з 10 відсотками дітей, народжених від матерів із нормальним вмістом глюкози.

Коригування ІМТ матері зменшило, але не усунуло відмінності між групами. "Відмінності у матерів та їхніх дітей через високий рівень глюкози в крові викликають велике занепокоєння. Навіть беручи до уваги вагу матері, глюкоза мала незалежний ефект", - говорить автор дослідження Барбара Ліндер, старший науковий радник з питань дитячого діабету в NIDDK. до мотивації пошуку способів допомогти жінкам з високим ризиком гестаційного діабету, які планують завагітніти, вжити заходів для зменшення ризику ".

Оригінальне дослідження HAPO розглянуло 23 316 пар мати-дитина і виявило, що рівень цукру в крові матері, навіть без діабету, був пов’язаний з вагою новонародженого та жировими відкладеннями. Результати HAPO змусили міжнародну групу експертів рекомендувати нові діагностичні критерії гестаційного діабету в 2010 році. Однак не всі професійні групи прийняли ці запропоновані критерії.

"HAPO допоміг перевизначити гестаційний діабет, і тепер його подальші дії продовжують викликати важливі тривоги щодо довгострокової небезпеки високого рівня глюкози в крові під час вагітності", - говорить керівник дослідження Бойд Мецгер, заслужений професор з питань харчування та метаболізму в Школі ім. Медицина, Чикаго, США.

"Це дослідження показує, що як матері з підвищеним рівнем глюкози в крові, так і їх потомство мають підвищений ризик несприятливих наслідків для здоров'я в подальшому житті. Потрібні додаткові дослідження, щоб знайти заходи, які допомагають цим жінкам та їхнім дітям", - додає він.

Жодна з жінок у HAPO-FUS не була діагностована та не лікувала гестаційний діабет під час вагітності. HAPO-Fus завербував міжнародну, расову та етнічно різноманітну групу. Обмеження даних HAPO включають те, що ІМТ був отриманий під час вагітності, а не раніше, і що дані про спосіб життя жінок або дітей не збиралися для оцінки інших факторів, які можуть сприяти ожирінню або діабету 2 типу.

Результати базуються на результатах інших досліджень, які показують, що діабет 2 типу у матерів під час вагітності пов'язаний із ожирінням у нащадків цієї матері і що підвищений рівень глюкози в крові збільшує ризик діабету 2 типу у жінок після вагітності.

"HAPO та його подальше дослідження показали довгострокові згубні наслідки підвищеного рівня глюкози в крові у матері та дитини та важливість раннього втручання для жінок, які перебувають під загрозою гестаційного діабету, - підкреслює директор NIDDK Гріффін П. Роджерс -. Ми сподіваємось, ці результати будуть використані для поліпшення стану здоров'я наступних поколінь ".