Індекс

  1. Що робить інші назви?
  2. Що таке аменорея?
  3. Яка причина його спричинення?
  4. Які симптоми аменореї?
  5. Як можна виявити?
  6. Яке рекомендоване лікування?

Що робить інші назви?

МКБ-9: 626,0

МКБ-10: N91.2

Що таке аменорея?

аменорея Це відсутність місячних або менструацій протягом декількох циклів. Отже, це відсутність нормальних менструальних циклів.

симптоми

Аменорея може бути:

  • Первинна: ​​Затримка менархе (перше правило) після 17 років
  • Вторинний: переривання менструації, що триває кілька місяців або років після того, як вони пройшли нормально.

Яка причина його спричинення?

Справжня первинна аменорея може бути наслідком захворювання яєчників, гіпофіза або гіпоталамуса.

Вторинна аменорея може бути наслідком вагітності, менопаузи, різних гормональних або емоційних змін.

Які симптоми аменореї?

При первинній аменореї можуть бути:

  • Невисокий зріст.
  • Зовнішні статеві органи немовляти.
  • Неоднозначні зовнішні статеві органи зі збільшеним клітором.

При вторинній аменореї:

  • Ознаки та симптоми вагітності.
  • Менопаузальні припливи.
  • Сімейна історія раннього клімаксу.
  • Травматичний досвід або психологічні розлади.
  • Ожиріння та збільшення волосся (гірсутизм).

Як можна виявити?

Буде проведено фізичне обстеження всього тіла, щоб побачити особливості статевого розвитку та росту в цілому; у цьому дослідженні можна здогадатися про можливе існування вроджених аномалій або відсутність гормонів.

Для вагітності проводиться дослідження хоріонічного гонадотропіну, яке буде позитивним через підвищення цього гормону.

Для менопаузи проводиться вимірювання гонадотропінів гіпофіза, і з'являється підвищення їх числа.

При підозрі на генетичну аномалію проводять дослідження каріотипу (хромосом). Більшість пацієнтів мають 45-кратний хромосомний каріотип, однак у жінок з проблемами можуть з’являтися такі мозаїчні зразки, як наведене нижче.

  • 45 X/46 XX
  • 45 X/46 XX/47 XXX

Яке рекомендоване лікування?

При первинній аменореї з порушеннями роботи яєчників естроген-прогестеронові препарати використовуються як схеми для моделювання нормального менструального циклу та розвитку вторинних статевих ознак.

Якщо спостерігається аномальний розвиток статевих органів, проводиться пластична операція з реконструкцією тих, що сумісні з сумісним статтю.

При вторинній аменореї:

  • Якщо це пов’язано з вагітністю, буде проведена акушерська допомога.
  • Якщо це пов’язано з менопаузою, вони будуть переведені на підтримуюче лікування естрогенами, що вводяться циклічно для полегшення симптомів менопаузи.
  • У разі аменореї психогенного походження застосовуються цикли з естрогенами-гестагенами, крім психологічної допомоги пацієнту.
  • У разі пухлин гіпофіза їх лікують.

Який лікар може мене лікувати?

Бібліографія

  • Акушерство та гінекологія з першого погляду (4-е видання), 2013, Errol R. Norwitz & John O. Schorge, ISBN: 978-1-118-34173-5, Pag. 52. (англійська)
  • Принципи та практика акушерства та гінекології для аспірантів (4-е видання) 2014 р., Parul J Kotdawala (Розділ оновлений Urvashi Verma), ISBN: 978-93-5152-163-1, Pag. 633. (Англійська)

Оцінка

Пов’язані запитання

    Мені 26 років, і у мене місячних не було місячних. Багато років тому я лікував себе такою ж проблемою із контрацептивами. Я 26-річна дівчина, і моя проблема полягає в тому, що менструація (менструація) не настала вже кілька місяців.

Минулого року я ходила до гінеколога, і він провів досить ретельний огляд та аналіз. Він сказав мені, що зі мною все добре, що у мене проблема полягає в тому, що яєчники сплять і не хвилююся. Я приймаю протизаплідні таблетки (Діане 35) протягом півроку, а минулого року я перестала їх приймати, і менструація регулярно приходила.

У наші дні я веду досить насичене життя: робота, навчання. і воно знову зникло. Загалом я відчуваю себе добре, хоча іноді щомісяця у мене з’являються симптоми, які мені довелося прийти (біль у животі, затримка рідини, піт в обличчі).

Я розглядаю можливість знову піти до гінеколога, але не знаю, чи він скаже мені те саме, і я не хотів би знову приймати ці таблетки.

Пояснювальна записка: У мене немає сексу. Відсутність менструації називається аменореєю. Вторинна аменорея - це ситуація, коли у жінки припиняються менструальні цикли, коли вона раніше їх нормально проходила. Здається, це ваша справа.

Наприклад, двома дуже очевидними причинами вторинної аменореї є вагітність та менопауза (очевидно, ви не перебуваєте ні в одній з цих двох обставин).

Причини вторинної аменореї різноманітні. Іноді аменорея виникає у відповідь на проблеми зі стресом (тривога) або як наслідок неправильного харчування (анорексія) або серйозних хронічних захворювань. В інших випадках втрата менструації пов’язана з гормональними проблемами через захворювання яєчників (хронічна ановуляція, стійкий яєчник, полікістоз, передчасна недостатність яєчників) або захворювання гіпофіза (посилена секреція пролактину, гіпопітуїтаризм).

У її випадку той факт, що вона раніше реагувала на лікування контрацептивами, вказує на гормональну причину. Хвороби гіпофіза, що викликають аменорею, іноді викликають інші супутні симптоми, включаючи головний біль, брак енергії та перепади настрою.

Це складний предмет, який вимагає повної діагностичної оцінки, як правило, ендокринологом та гінекологом у разі виникнення яєчників або гінекологічних причин. Важливо не відкладати консультацію, щоб якомога раніше поставити діагноз. Відповідає: доктор Хосе Антоніо Зумалакаррегі Дата огляду: 12.06.2018 Я припинив прийом оральних контрацептивів, і наступний цикл не менструював. Минулого місяця у мене не було менструації. Я приймав Дайан протягом тривалого часу (18 місяців), перестав приймати і менструація припинилася, плюс у мене активне статеве життя.

Я звернулася до лікаря, і він призначив ін’єкцію після перевірки, що я не вагітна. Я хочу, щоб інша думка знала, що сталося. Не рідкість, що після лікування контрацептивами потрібно кілька місяців, щоб відновити нормальний ритм, поки гормони організму знову не регулюються. Потроху йому слід відновити нормальність. Відповідає: д-р Хосе Антоніо Зумалакаррегі Дата перегляду: 24.02.2013