Ожиріння - ще одна форма глобальної енергетичної кризи

ожиріння

Ожиріння має величезні масштаби: більше чверті дорослих людей у ​​всьому світі страждають ожирінням, а ще 35% мають надлишкову вагу. Ситуація не краща і для дітей, оскільки ожиріння серед дітей за останні три десятиліття потроїлося. Ожиріння є однією з найсерйозніших проблем зі здоров'ям, з якими стикається наше суспільство, і стратегії профілактики та лікування повинні бути пріоритетом.

Ожиріння є складною проблемою, його розвиток зумовлений низкою взаємопов’язаних факторів, що впливають на енергетичний баланс та підтримку ваги. Залишається багато питань без відповіді, і хоча ми знаємо, що харчування - це лише частина рішення, ми можемо дати кілька рекомендацій щодо вибору їжі або фізичних вправ, які можуть допомогти запобігти ожирінню та лікувати ожиріння та пов’язані з цим наслідки для здоров’я.

Визначення ожиріння

Чоловіки вважаються ожирінням у 25%, а жінки старше 30%. Однак точне вимірювання цього є складним завданням і вимагає використання складних приладів. Однак існують простіші та швидші методи рутинної оцінки маси тіла, найвідоміший з яких - обчислення індексу маси тіла (ІМТ). Ця величина є часткою маси тіла в кілограмах та зросту в квадраті (тобто: вага [кг]/(зріст [м])

ІМТ є корисним еталоном у статистичному порівнянні маси тіла різних соціальних груп. Однак на індивідуальному рівні люди з високою м’язовою масою, вагітні або годуючі жінки та діти у віці від 2 до 18 років можуть дати неточну картину фактичного співвідношення жиру в організмі.

Крім того, ІМТ, як простий метод розрахунку, не розкриває подробиць про те, як жир розподіляється в організмі та чи є він підшкірним типом або що він оточує життєво важливі органи, хоча це загальновідомий факт, що місце жир - одна з основних факторів, що визначають наслідки надмірної ваги або ожиріння для здоров’я. Отже, ІМТ слід трактувати насамперед як показник, який, як правило, вказує на ступінь надмірної ваги чи ожиріння серед населення, а не як такий, який може дати точний показник ваги чи стану здоров’я людини.

Категорія ІМТ

Худість нижче 18,5

Нормальна маса тіла - від 18,5 до 24,9

Надмірна вага від 25,0 до 29,9

Ожиріння 30,0 - 39,9

Важке ожиріння від 40 років

Згідно з опитуванням 2005 року, тіло дівчат містить більше жиру, ніж хлопчики, з природних біологічних причин. У той час як до 18 років лише 15,4% маси тіла хлопчиків були жировими, у дівчат ця частка досягла 24,6%. Однак цікавою знахідкою було те, що вимірювання жиру в організмі за допомогою ІМТ призвело до помилкової класифікації приблизно у 25% тих самих дітей, оскільки цей розрахунок не робить різниці між жировою тканиною та м’язами.

Не надто легко вирішуючи проблему дитячого ожиріння, слід зазначити, що ця обставина ставить під сумнів надійність певних широко цитованих статистичних даних.

Ожиріння стає все більш поширеним явищем !

Для дорослих

Ожиріння є найпоширенішим патологічним явищем, пов’язаним з харчуванням, сьогодні в розвинених країнах і поширюється особливо швидко за останні два десятиліття. У Сполучених Штатах частота ожиріння спостерігається протягом 25 років. Сьогодні 60% дорослого населення Північної Америки страждає від надмірної ваги або ожиріння.

Ожиріння також є досить поширеним явищем у Європі, особливо серед жінок, а також у країнах Південної та Східної Європи, і його захворюваність зросла приблизно на 10-40% за останні десять років. Однак найбільш різке зростання відбулося у Великобританії, де кількість людей, які борються з проблемою, з 1980 року зросла більш ніж удвічі. Ожиріння також є значним і зростає в Бразилії. А в Японії рівень ожиріння серед чоловіків подвоївся з 1982 року. У Китаї явище поширюється переважно серед міського населення та жінок.

Сьогодні майже дві третини (61,8%) дорослого угорського населення мають надлишкову вагу або ожиріння, виходячи з їх індексу маси тіла. З часу першого репрезентативного вітчизняного опитування, проведеного в 1985-88 рр., Частка чоловіків із ожирінням зросла більш ніж удвічі, серед жінок - на 12%.

У дітей та підлітків

Дитяче ожиріння часто призводить до ожиріння і в подальшому житті. Захворювання, пов’язані з ожирінням, швидше з’являються у дорослих із зайвою вагою з дитинства. За результатами опитувань, на сьогодні чверть угорських дітей початкової та середньої школи мають більш-менш надмірну вагу.

Міжнародним порівнянням заважають відмінності у визначенні дитячого ожиріння. Однак очевидно, що частота дитячого ожиріння зростає у всьому світі і більше не обмежується західними країнами.

Фактори, що сприяють розвитку ожиріння, пов'язані з сучасним сидячим способом життя. Сюди входять довгі години роботи за комп’ютером, дешевше, калорійне харчування, моторизований транспорт, серфінг в Інтернеті, перегляд DVD-дисків, гра в комп’ютерні ігри, засоби домашнього завдання, освітні політики щодо зменшення спорту та фізичної активності в школах, а також міркування щодо безпеки, пов’язані з урбанізацією.

Що викликає ожиріння?

Хоча індивідуальна генетична схильність може відігравати певну роль у розвитку ожиріння, це може бути не єдиною, але не головною причиною раптового поширення явища. Відповідь, мабуть, набагато більше можна знайти в зміні способу життя, що відбулися за останні п'ятдесят років.

Хоча існує багато теорій, чому люди страждають ожирінням, сам біологічний механізм в основному не досліджений. Однією з головних причин є ясна: більше енергії потрапляє в організм протягом більш тривалого періоду часу, ніж тіло використовує. Однак ця проста формула ігнорує той факт, що організм, як правило, особливо точно регулює власні потреби в енергії та зберігає свої жирові запаси майже повністю постійними та адекватними.

Запаси жиру відіграють особливо активну роль у загальній регуляції енергетичного обміну. Тіло зберігає енергію у дуже щільній, але доступній формі, як тригліцериди, тобто жири, які накопичуються в жирових клітинах (адипоцитах) після вживання їжі, а потім вивільняються для задоволення різних енергетичних та метаболічних потреб.

Зазвичай жирова тканина забезпечує близько 5-10% енергетичного запасу на день, щоб збалансувати постійно мінливий стан споживання та доставки енергії в організмі.

Як контролювати масу тіла?

Жирова тканина - це не просто безпорадний запас енергії. Його клітини принципово беруть участь у випромінюванні та прийомі сигнальних молекул, які функціонують у системах, що регулюють весь енергетичний обмін. Наприклад, гормон, який називається лептин, виробляється жировими клітинами залежно від їх розміру, і цей гормон сигналізує мозку про регулювання споживання їжі. Але це лише один із декількох способів, за допомогою яких жирова тканина автоматично регулює власний розмір. У осіб з нормальною масою тіла, якщо жиру достатньо, мозок отримує сигнали про необхідність припинити споживання їжі та усунути почуття голоду.

То що могло піти не так у цьому механізмі для людей із зайвою вагою?

Хоча наукові результати ще не завершені, існує гіпотеза, що ожиріння та надмірна вага є наслідком втрати контролю над складною взаємодією генетичних, екологічних та психологічних факторів. До генетичних факторів належать гени, що відповідають за біохімічні шляхи виробництва, споживання та регулювання енергії; цих генів буквально тисячі. До факторів навколишнього середовища належать, наприклад, такі особливості способу життя, як типи споживаної їжі, терміни та кількість їжі, а також те, наскільки ми фізично активні. Негативні емоції, що впливають на харчові звички - нудьга, смуток чи гнів - часто можуть відігравати роль психологічних факторів, часто приводячи до надмірного або недостатнього споживання.

Психологічні сигнали часто сильніші у певних людей, ніж гормональні, що регулюють споживання енергії та їжі, і існує велика кількість розладів харчової поведінки нервового походження. Однак досі незрозуміло, чи є це ключем до розуміння нинішньої поширеності ожиріння.

Ризики для здоров’я, пов’язані з ожирінням

Ожиріння призводить не тільки до надлишку жирової тканини. Статистично, серед певної популяції люди з ожирінням мають більший ризик для ряду проблем зі здоров’ям, включаючи серцево-судинні захворювання, діабет 2 типу та деякі види раку.

Метаболічний синдром

Довготривалі спостереження показують, що люди з ожирінням стикаються з низкою, здавалося б, не пов’язаних проблем зі здоров’ям і мають різні фактори ризику. Нещодавно також було визнано, що більшість із них виникали одночасно як єдиний, всеосяжний синдром метаболічного розладу, який з тих пір називають «метаболічним синдромом». Фактори ризику включають високий кров'яний тиск, високий рівень цукру в крові, високий рівень тригліцеридів, високий рівень інсуліну та низький рівень холестерину ЛПВЩ (так званий хороший).

Обструктивне апное сну

Втрата ваги часто згадується медичними працівниками та журналами як частина лікування обструктивного апное сну. Суть цього неприємного (у більш важких випадках, що загрожує життю) захворювання полягає в тому, що під час сну дихання людини кілька разів, на короткий час, або зупиняється, блокується. Пацієнт раптово прокидається раптово, супроводжуючись гучним хропінням. Захворювання іноді призводить до неспокійного сну та сильного виснаження.

Інші супутні проблеми зі здоров’ям

Статеві гормональні проблеми, ортопедичні проблеми та камені в жовчному міхурі - все це явища здоров’я, пов’язані з ожирінням. Іншим потенційно значним наслідком може бути зменшення рухливості, що ускладнює запобігання набору ваги. Нарешті, існує ряд психологічних та соціальних наслідків, які збільшують ризик ізоляції, так що утримання від звичайної фізичної та соціальної діяльності може створити порочне коло подальшого збільшення ваги та збільшення ізоляції.

Лікувати ожиріння можна за допомогою правильно підібраних фізичних вправ і правильної дієти. У наступному розділі ми допоможемо з цим.