Цереброваскулярна катастрофа - це раптовий початок стану, який у значній частині випадків призводить до повної зміни якості життя. Сюди входять не тільки фізичні проблеми пацієнтів (наприклад, параліч, самодостатність, розлад мови), але також психічні ушкодження та змінений спосіб життя.

інсульту

Приблизно 10-35% хворих на інсульт мають нервово-психічне ускладнення. Тривога, розлади настрою, депресія, когнітивний спад, деменція найчастіше зустрічаються у пацієнтів.

Депресія після інсульту (PSD)

Найпоширенішим ускладненням після інсульту є депресія, яка зустрічається у 25-50% пацієнтів. Причиною є частково несприятлива зміна ситуації пацієнта, а частково сама біологічна шкода. В результаті смерті мозку стає менше рецепторів дофаміну, серотоніну та норадреналіну, що може бути пусковим механізмом для депресії. Реактивні фактори також сприяють його розвитку: пацієнти з інсультом стикаються з низкою втрат у цей період, таких як порушення рухової діяльності, інвалідність, афазія та інші соматичні ускладнення, а також постійне розчарування зміною соціальних ролей. Одужання після інсульту також надзвичайно напружує психіку, оскільки почуття безпорадності супроводжує дні пацієнта.

Депресія не тільки погіршує якість повсякденного життя, але також є серйозною проблемою для відновлення, оскільки ускладнює реабілітацію, а в деяких випадках і неможливу, тим самим погіршуючи результат інсульту. Пацієнти з інсультом, які страждають на інсульт, як правило, можуть розраховувати на триваліше перебування в лікарні та мають більші труднощі при реінтеграції у громаду. Депресивні симптоми частіше спостерігаються при ударах, що зачіпають ліву півкулю.

Однак післяінсультну депресію, як правило, легше лікувати, ніж загалом, оскільки при депресії після інсульту ефекти терапевтичних засобів починаються раніше. Нові та старі типи антидепресантів однаково ефективно їх лікують, проте перші (так звані антидепресанти другого покоління) мають менше побічних ефектів. Однак слід зазначити, що всі антидепресанти можуть спричиняти епілептичні напади. Терапія в таких випадках, як правило, лише переривчаста, триває приблизно Через 4-6 місяців антидепресанти можуть бути припинені після зникнення симптомів.

Деменція після інсульту

Другим найпоширенішим психічним симптомом після депресії після інсульту є деменція, це психічний спад, який може скоротити життя пацієнтів до 50%. Інсульт спостерігається приблизно у 20% пацієнтів, як правило, з більшим шансом з’явитись у перший місяць після судинної катастрофи. Зазвичай він розвивається раптово, поступово погіршується, а хід хвилястий, нерегулярний. Вік пацієнта (частіше у людей похилого віку) та певні супутні захворювання (наприклад, високий кров'яний тиск, діабет, ниркова недостатність, оборотне когнітивне зниження) збільшують ймовірність його розвитку. Щоб запобігти гострому інсульту, слід уникати раптового зниження артеріального тиску, оскільки це може спричинити деменцію. Деменція після інсульту характеризується нічною плутаниною та емоційним нетриманням. Специфічного лікування цього стану не існує, слід дотримуватися терапевтичних принципів інсульту.

Параноїчні розлади, манія, тривога та інші психічні проблеми

Рідше аномально підвищений настрій, як правило, супроводжується гіперсексуальністю, порушенням сну та маренням, зазвичай виникає при пошкодженні правої півкулі. Незважаючи на те, що седативні засоби в цьому випадку ефективні, відсутність співпраці у пацієнта, як правило, ускладнює використання ліків.

Крім того, 15-20% пацієнтів відчувають патологічний сміх і компульсивний плач, останній з яких може мати будь-який емоційний ефект. Однак важливо знати, що компульсивний плач не є ознакою депресії і не вимагає прийому ліків! Тому у разі появи симптомів сім’ю слід проінформувати про причини явища, уникаючи, таким чином, непотрібних ліків.

Вас також може зацікавити ця стаття! Лікування депресії

Основні аспекти реабілітації при психологічних ускладненнях

Лікування психічних проблем після інсульту слід починати на ранній стадії. В інтересах психічного здоров’я пацієнта також необхідна освіта пацієнта як частина реабілітаційного лікування, яке включає в себе те, як прожити цінне життя зі зміненими здібностями.

Потрібно допомогти сім’ї підтримувати та заохочувати пацієнта, оскільки родичі відіграють величезну роль у успішному одужанні, і їм можна порадити не звільняти їх від своїх сімейних та соціальних обов’язків на благо пацієнта.

Психологічне лікування після інсульту так само важливо для одужання пацієнта, як фізіотерапія та ерготерапія використовуються для полегшення фізичної дисфункції. Це також пояснює, що ефективність реабілітації хворих на інсульт може найкраще сприяти мультидисциплінарній терапевтичній групі.

Рекомендація до статті

Коли про це думати? Якими можуть бути ваші симптоми? Що може спричинити?

Якщо його не лікувати, дефіцит заліза стає дедалі важчим.

Багато людей живуть з необробленим духовним тягарем, оскільки не можуть бути незалежними, здоровими в молодості та не тільки.

За умови належного медичного нагляду та прийому ліків шанси на рецидив цереброваскулярної катастрофи можуть зменшитись на 80–90 відсотків.

Напевно, багато хто вже відчував, що в молодості, а пізніше вони не можуть жити самостійним життям, вони захоплені потребами батьків.

Доказовий факт, що люди самі можуть зменшити ризик інсульту, серцевого нападу або занепаду психіки.

Інсульт є надзвичайною ситуацією: його негайне лікування вирішує питання життя та смерті, але принаймні питання меншої чи більшої шкоди. Ранній.

Які питання виникають у близьких людей після інсульту коханої людини? Що ви повинні знати про терапію після інсульту та що очікувати.

Інсульту у багатьох випадках передує тимчасовий розлад мозкового кровообігу. Це називається тимчасовою ішемічною атакою або коротко вираженою ТІА із симптомами.