Від 15 до 20 відсотків західного населення страждає на синдром подразненого кишечника (СРК). Він вражає жінок утричі частіше, ніж чоловіків. Хвороба може розвинутися в будь-якому віці, найчастіше серед людей у ​​віці 45-64 років. Через різноманітність та різноманітність його симптомів давно складно діагностувати та лікувати, але сьогодні в обох сферах досягнуто значного прогресу ...

Що впізнається?

хвороба

Типовими симптомами синдрому подразненого кишечника є дифузні болі по всьому животу, які супроводжуються здуттям і здуттям живота. Дискомфорт викликаний чергуванням діареї та запорів. Дефекація нерегулярна: це може бути більше трьох разів на день або менше трьох на тиждень. Стимул стільця часто виникає раптово і нестримно. Скарги вирішуються після дефекації, посилюються після їжі, але не впливають на сон вночі.

Важливо! Психічне перенапруження та стрес можуть значно посилити симптоми, але релаксація та відпочинок, як правило, корисні для постраждалих.

Добре знати! Майже третина симптомів захворювання ідентична симптомам млявої функції шлунка. Останній також характеризується: відчуттям ситості після їжі, відповідно. рання ситість шлунка, некисла регургітація, нудота, блювота, біль у животі, печія. Інші симптоми включають: порушення сну, млявість, головний біль і біль у спині, емоційну лабільність, менструальні проблеми, серцеву недостатність.

Скарги, що вказують на певні захворювання органного походження - напр. інфекційні або виразкові запалення кишечника - також подібні до синдрому роздратованого кишечника, такі як жировий стілець, втрата ваги, симптоми дефіциту (випадання волосся, втома ...). При постановці діагнозу важливо пам’ятати, що занадто багато повторних, можливо негативних або непотрібних інструментальних обстежень можуть зробити пацієнтів невпевненими в собі і, отже, зробити їх захворювання важчим, ніж є насправді. Це може однозначно сприяти успіху терапії, якщо зацікавлені будуть належним чином проінформовані про причини та про те, які інші захворювання, такі як рак товстої кишки та хронічне запалення кишечника, вивчаються.

Запам’ятайте!

Якщо симптоми СРК вперше проявляються після 60 років, вони, швидше за все, пов’язані із захворюваннями, пов’язаними з органами.

Коріння СРК

Через різноманітність та часто унікальність скарг розвиток хвороби не можна простежити за одними і тими ж причинами у всіх випадках. Тим не менше, в основному варто вивчити передумови для скарг у наступних чотирьох областях:

  • вісцеральна гіперчутливість, в крайньому випадку посилення болю
  • розлад шлунково-кишкового тракту
  • зміни складу кишкової флори
  • психічні ефекти.

Вказує на аномальну чутливість та відчуття болю, що пацієнти з подразненням кишечника зазвичай болісно реагують на подразники тиску в товстій кишці, тоді як у здорових людей те саме є щонайменше дискомфортом. Підвищена вісцеральна чутливість, а також ненормальне спорожнення кишечника часто зумовлені бактеріальним метаболізмом або шлунково-кишковими інфекціями, які роблять рецептори стінок кишечника надмірно чутливими.

У деяких пацієнтів a дефекація вони стають більш поширеними, в інших вони зменшуються, а в деяких випадках перистальтика кишечника залишається незмінною. У разі запору сила сутичок зменшується.

Кишкові рухи посилюються зовнішніми подразниками, такими як після їжі та гормональний вплив. У деяких підвищується секреція певних гормонів, напр. більш інтенсивне вироблення серотоніну після їжі викликає діарею.

Психічні ефекти безсумнівно, відіграють важливу роль у захворюванні, особливо у полегшенні або загостренні скарг.

СРК часто можна асоціювати з певними типами особистості (наприклад, це частіше зустрічається у стурбованих осіб). Але нерідкі випадки, коли такі психічні захворювання, як депресія.

Їжа - гіперчутливість

Несумісність з їжею також може викликати симптоми, подібні до синдрому роздратованого кишечника. Конфлікт інтересів може означати не тільки алергію, але і порушення травлення або всмоктування. У разі непереносимості лактози вживання молока та злаків, а також яєць часто призводить до погіршення симптомів. Деякі ліки, такі як ліпіди крові, антациди, психіатричні препарати та антигіпертензивні засоби-антагоністи кальцію, також можуть призвести до діареї. На відміну від цього, антидепресанти, знеболюючі та інші антигіпертензивні засоби частіше викликають дистрес. Капсули заліза також можуть викликати діарею та запор.

Засмучена бактеріальна флора

THE кишкова флора зміни у складі та кількісна оцінка СРК можуть також сприяти розвитку або погіршенню захворювання, або, можливо, модифікації його перебігу, оскільки бактерії впливають на перистальтику кишечника. Аномально розмножуючись бактерії та продукти ферментації, що утворюються під час їх діяльності, пошкоджують слизові оболонки, що призводить до появи симптомів подразнення кишечника. Вони також можуть викликати хронічну вісцеральну гіперчутливість, яка змінює функцію нервової системи, яка охоплює травну систему. Зацікавлені сторони мають більші труднощі у боротьбі зі стресом, а також вони більш схильні до запальних процесів.

Коли звертатися до лікаря?

Ознака подразнення кишечника, якщо скарги або біль у животі тривали щонайменше 12 тижнів протягом останнього року або повторювались через певні проміжки часу і пов’язані принаймні з двома з наступних симптомів:

  • зміни частоти випорожнень та/або
  • зміни консистенції стільця та/або
  • полегшення скарг після дефекації.

Бактеріальні інфекції

Навіть коли дитина народжується, її стерильна кишкова система заселена відповідно до суворих еволюційних законів. Серед перших і найбільш густонаселених колонізаторів є коліформна бактерія, яка завдяки своїй метаболічній активності та споживанню кисню створює сприятливе середовище для створення анаеробних (дефіцитних кисню) мікроорганізмів. Як бактерії, що живуть у порожнині кишечника, так і ті, що зв’язуються зі стінками кишечника, відіграють певну роль у формуванні захисного шару травного тракту та підтримці його цілісності.

7-31 відсотки пацієнтів з подразненням кишечника мають в анамнезі шлунково-кишкову інфекцію, тобто травму бар’єру. Наприклад, після зараження сальмонелою або іншого бактеріального катару шлунково-кишкового тракту значна частина пацієнтів скаржиться на симптоми, характерні для подразнення кишечника, і стають схильними до хронічного запалення. Дискретні, як правило, запалення невеликої площі можуть сприяти тому, що кишечник стає більш чутливим до стресу та нервових впливів, збільшуючи проникність стінок кишечника.

Цікаво! Генетична схильність може відігравати певну роль у розвитку синдрому роздратованого кишечника у деяких інфікованих пацієнтів.

Після операції та антибіотикотерапії

СРК часто виникає вперше після операції. Дезінфекція кишечника внаслідок хірургічного втручання, антибіотикотерапії навколо та після операції може суттєво змінити флору кишечника, що спричиняє захворювання. Зокрема, антибіотики широкого спектра дії, які не тільки використовуються для лікування скарг на шлунково-кишковий тракт, можуть назавжди пошкодити кишкову флору. Однак судити про їх вплив непросто, і часто незрозуміло, чи викликала первинна бактеріальна інфекція або лікування антибіотиками симптоми, характерні для подразнення кишечника. Однак певні антибіотики та протигрибкові засоби потрапляють у кишечник

Багатопоточна обробка

Три стовпи лікування захворювання: загальна медицина, медикаментозна терапія та психотерапія.

Найважливішим загальним заходом є точна та детальна інформація про діагноз. Це також має вирішальне значення для ефективності терапії.

Потрібна ретельна освіта, щоб пацієнти наважились і знали, як лікувати свою хворобу на свій страх і ризик. Повторні діалоги між лікарем та пацієнтом сприяють розвитку взаємної довіри, що є одним з найважливіших стовпів довготривалої терапії.

Спеціальна дієта зазвичай не потрібно. Якщо деякі продукти харчування, такі як бобові, жирна їжа, алкоголь, спеції чи кава, спричиняють погіршення стану, їх слід уникати. Звіт про харчування або щоденник можуть допомогти вам вивчити ці зв’язки.

Релаксаційні вправи шляхом виявлення та усунення стресових факторів - за допомогою можливої ​​психотерапії - можна позитивно вплинути на скарги.

Заходи з покращення фізичної підготовки також можуть принести полегшення.

Для зняття моторики кишечника можна спробувати різні ліки, але їх не слід застосовувати більше чотирьох тижнів! Існують також ліки для полегшення посиленого випорожнення кишечника. Як хронічний запор, так і періодичну діарею можна успішно лікувати за допомогою таблеток. Оскільки у пацієнтів часто спостерігається зміна в обробці больових подразників, і психосоматичні відносини також важливі, антидепресанти іноді застосовують у малих дозах. Їх використання, безумовно, обмежене в часі, частково тому, що кишкові рухи часто можуть змінюватися.

Фітотерапія

Є також трави, які можна використовувати при СРК. Білий черв’як - це загальнозміцнюючий і перистальтичний засіб, дягель, кмин і м’ята перцева - спазмолітики. Розторопша та кмин допомагають при інфляції, а ромашка та деревій мають протизапальну дію. Психотерапевтичні методи можна доповнити продуктами звіробою, котячої м’яти та хмелю.

Альтернативне рішення

Пробіотики - це живі фізіологічні мікроорганізми, які позитивно впливають на господаря, покращуючи або нормалізуючи мікробні умови шлунково-кишкового тракту. Вони можуть використовуватися як для лікування, так і для профілактики захворювань. Вони пропонують терапевтичну альтернативу з невеликою кількістю побічних ефектів і обіцяють значний успіх. Зазвичай вони не дорогі і цілком “зручні для користування”. Але не плутайте пробіотики, що містяться в продуктах харчування, які в основному є дієтичними добавками! Такі продукти, як йогурти, в основному служать їжею, навіть якщо їх часто доповнюють мікроорганізмами, що виробляють молочну кислоту Пробіотики Доведено, що вони настільки ж ефективні при лікуванні хронічних запорів, як і при повторній діареї, що призводить до нормалізації роботи кишечника приблизно через чотири тижні.

Лікування захворювання пробіотиками займає кілька місяців, і бажано спочатку починати з меншої дози, щоб уникнути здуття живота. Можливе здуття живота завжди свідчить про передозування і проходить із зменшенням дози. Його протипоказання невідоме.

Важливо! Терапія СРК завжди повинна бути унікальною та з урахуванням скарг на перший план!

Ти знав?! Переходити на збагачену клітковиною дієту рекомендується не всім. Це пов’язано з тим, що баластні речовини не розщеплюються у верхній частині травного тракту, а в товстій кишці вони починають бродити. Це утворює гази та інші речовини, до яких деякі пацієнти особливо чутливі. Перш за все, слід з’ясувати, чи викликані симптоми насамперед дієтою з високим вмістом клітковини чи з низьким вмістом клітковини.


Більше інформації на сайті Biovital-Melissa.


Натуропатичні методи в цій статті не засновані на результатах доказової медицини і не обов'язково збігаються з поглядами редакції InforMed.