вагіноз

БАКТЕРІАЛЬНИЙ ВАГІНОЗ

Патологія, що виникає внаслідок заміщення нормальної флори надмірним розростанням анаеробних організмів, вагінальної гарднерели та мікоплазми.

Слід лікувати жінок із симптомами, безсимптомних жінок, які щойно зробили аборт або гістеректомію, та тих, хто зазнав інших ІПСШ (щоб зменшити ризик зараження).

1. ЛІКУВАННЯ ВИБОРІВ

  • Метронідазол інтравагінально: 1 вагінальна таблетка по 500 мг в одній дозі (Таблетки 250 мг);
  • або
  • 5гр концентрації вершків 0,75% на ніч, 5 днів (Zidoval ® вагінальний гель 0,75%)
  • Інтравагінальний кліндаміцин: 100 мг яйцеклітини/24 год (Далацин ® 100 мг яйцеклітин), Три дні;
  • або
  • 2% вершків 5 гр на ніч 7 днів (Далацин ® вагінальний крем 2%)

2. АЛЬТЕРНАТИВНІ ЛІКУВАННЯ

  • Пероральний метронідазол: 500 мг кожні 12 годин 7 днів (Таблетки 250 мг) .
  • або
  • Кліндаміцин для прийому всередину: 300 мг кожні 12 годин 7 днів (Далацин ® 150 та 300 мг таблетки) .

3. ЛІКУВАННЯ ПОВТОРЮЮЧИМЕ ЕПИЗОДАМИ

  • Метронідазол гель 0,75% 2 рази на тиждень протягом 6 місяців (Zidoval ® вагінальний гель 0,75%)
    • використання інтравагінальних пробіотиків може зменшити рецидиви.

4. ЛІКУВАННЯ ВАГІТНОЇ

Лікуватимуть симптоматичних жінок та безсимптомних жінок, які мають особисту історію передчасних пологів.

  • Пероральний метронідазол: 500 мг кожні 12 годин протягом 7 днів (Таблетки 250 мг) .
    • Метронідазол є FDA категорії B (D у першому триместрі). Якщо ви вирішите запланувати його, повністю уникайте першого триместру і, якщо можливо, використовуйте його вище 37-го тижня
  • Кліндаміцин для прийому всередину: 300 мг кожні 12 годин протягом 7 днів (Далацин ® 150 та 300 мг таблетки) .

Оцініть ризики та користь лікування в індивідуальному порядку.

5. ЛІКУВАННЯ ПАРИ

Бактеріальний вагіноз не слід вважати захворюванням, що передається статевим шляхом, хоча він частіше зустрічається у жінок з більшою статевою активністю.

Не потрібно лікувати партнера.

6. ІНШІ МІРКУВАННЯ

Не можна вживати алкоголь до 24 годин після лікування метронідазолом та 72 години при лікуванні тинідазолом: ефект Антабуса.

Інтравагінальні препарати можуть змінити прохідність презерватива та діафрагми.

БІБЛІОГРАФІЯ

  1. Іспанське товариство гінекології та акушерства (SEGO). Діагностика та лікування вульво-вагініту. Мадрид: Іспанська асоціація гінекології та акушерства; 2008 рік.
  2. Fisterra.com, Первинна медична допомога в мережі. Вульво-вагініт. [Інтернет]. Ла-Корунья: Fisterra.com; [Оновлено 26 грудня 2008 р .; доступ 4 серпня 2011 р.]; Доступно на Fisterra.com
  3. Американський коледж акушерів-гінекологів (ACOG). Вагініт Вашингтон (округ Колумбія): Американський коледж акушерів-гінекологів (ACOG); 2006 травня. 12с. (Бюлетень з практики ACOG; No 72)
  4. Лінда О, доктор медицини Еккерт. Гострий вульвовагініт. N Engl J Med 2006; 355: 1244-52
  5. White DJ, Vanthuyne A. Вульвовагінальний кандидоз. SexTransmInfect 2006; 82 (SupplIV): iv28 - iv30
  6. Del Cura González I, García de Blas González F, Sanz Cuesta T, et al. Переваги пацієнта та безпека лікування неускладненого вульвовагінального кандидозу в первинній медичній допомозі. BMC Public Health 2011, 11:63
  7. А. Рамірес-Сантос, М. Перейру-молодший та Ж. Торібіо. Повторний вульво-вагініт. Actas Dermosifiliogr. 2008; 99: 190-8
  8. Young GL, Jewell D. Місцеве лікування вагінального кандидозу (молочниці) вагітності (Cochrane Review). У: Кокранівська бібліотека плюс, випуск 4. Оксфорд: Оновлення програмного забезпечення ТОВ Доступно за адресою: Update-Software.com. (Переклад з Бібліотеки Кокрана, випуск 3. Чичестер, Великобританія: John Wiley & Sons, Ltd.)
  9. Вказівка ​​про вундеркінд. Клінічна рекомендація Prodigy. Candida - жіночі статеві органи. [Інтернет]. 2004. (переглянуто у вересні 2007 р.; Доступ здійснено 20 вересня 2011 р.]. Доступно на Prodigy.nhs.uk
Повний документ у форматі PDF

Поділитися статтею:

Шукати
Повідомлення пацієнтам та родинам

Інформація, зібрана на цьому веб-сайті, спрямована виключно на медичних працівників первинної ланки. Ви не повинні використовувати свою інформацію для діагностики або лікування будь-яких захворювань чи проблем зі здоров’ям. Якщо у вас є або є сумніви щодо існування проблем зі здоров’ям, вам слід порівняти цю інформацію зі своїм лікарем загальної практики.

1 aria збирає власну та професійно написану інформацію про первинна медична допомога. Таким чином, він не тільки збирає інформацію про діагностику, лікування та ліки, а й про навички та вміння, унікальні для щоденної медичної практики.

GSK співпрацює за допомогою безумовного гранту для вдосконалення дизайну цього веб-додатка. GSK не залежить від змісту цього веб-сайту

Останні твіти
    @ 1aria_web 1aria -ЛЕКАРСТВА, ЯКІ МОЖУТЬ ПРИЧИНИТИ БРИДИКАРДІЮ, адаптований за документом "Аритмії, викликані наркотиками: одна з… https://t.co/OgMVN7amRL 12 жовтня @ 1aria_web 1aria -ЛЕКАРСТВА ТА ШЛУХОВІ АРИТМІЇ, що подовжують інтервал QTc та адаптують інтервал QTcc від e ... https://t.co/Qz2GHdb822 12 жовтня @ 1aria_web 1aria -ЛЕКАРІ, ЩО МОЖУТЬ ТРИГЖИРУВАТИ ШЛУНКОВІ АРИТМІЇ (БРУГАДСЬКИЙ СИНДРОМ), адаптований з документа "Ar… https://t.co/YHZdAwmqHr 12 жовтня