Перегляньте статті та зміст, опубліковані в цьому носії, а також електронні зведення наукових журналів на момент публікації
Будьте в курсі завжди, завдяки попередженням та новинам
Доступ до ексклюзивних рекламних акцій на підписки, запуски та акредитовані курси
Farmacia Profesional - це щомісячний журнал, який видається з 1986 року. Він є лідером у галузі фармацевтичних технічних видань і спрямований на фармацевта як бізнесмена, адміністратора, експерта з ліків, а також у догляді за пацієнтами. Мета журналу - оновити знання фармацевта як медичного працівника та підійти до реальних питань, включаючи ринок ліків, дермофармацію, фармацевтичну допомогу та фітофармацію. Професійна аптека надає інструменти та рішення у всіх сферах, що цікавлять фармацевтів.
Слідуй за нами:
Для полегшення такої загальної проблеми зі здоров’ям, як ацидоз або печія, в аптеці є широка група ліків: ті, що традиційно відомі як антациди. Автор цієї статті розповідає нам про його комерційну вагу на фармацевтичному ринку, посилаючись також на противиразкові препарати.
Печія або печія - це відчуття печіння в шлунку або стравоході, спричинене рефлюксом шлункових кислот. Часто кислота досягає горла, викликаючи інтенсивне печіння в цій області і навіть заклинання від кашлю.
Гіперацидність шлунка - поширена проблема, часто пов’язана із сучасним способом життя, характеризується стресом, швидким і незбалансованим харчуванням та ситуаціями, що напружують нерви. Велика кількість споживаних одиниць антацидів та/або протиязвенних захворювань ідеально відображає цю реальність.
З іншого боку, широко розповсюджене призначення противиразкових препаратів як профілактичного заходу, який застосовується до тих, хто повинен розпочати лікування препаратом, що потенційно шкодить слизовій оболонці шлунка, таким як протизапальні препарати.
Коли їжа потрапляє в шлунок, вона змішується з соляною кислотою (секретується парієтальними клітинами шлунка) зі слизом і пепсином, щоб пізніше постійно і контрольовано витіснятися до дванадцятипалої кишки.
Кисле середовище шлунку має важливе значення, щоб пепсин міг ініціювати деградацію білків і, отже, травлення. Кислота також стимулює секрецію жовчі та підшлункової залози, крім того, що сприяє деградації багатьох бактерій, що потрапили всередину.
Хоча ця кислота достатньо концентрована, щоб спричинити пошкодження тканин, зазвичай власна оболонка шлунка захищає її від її впливу.
Однак з різних причин (таких як надлишок секреції кислоти, потрапляння дратівливих продуктів, деяких ліків або, часто, внаслідок інфекції хелікобактер пілорі), слизова шлунка може дратуватися або запалюватися (викликати гастрит) або виразковуватися (з’являтися виразкова хвороба або дванадцятипалої кишки) і створюють багато дискомфорту.
Інші поширені причини гіперацидності включають грижу діафрагми (яка виникає, коли частина шлунка потрапляє в грудну порожнину через перерву діафрагми) та ослаблення стравохідного клапана.
Антациди традиційно застосовуються для зняття печії. Це група неорганічних сполук, які діють місцево і терапевтична дія яких полягає в нейтралізації соляної кислоти в шлунку, не впливаючи на її вироблення.
Зазвичай розрізняють два типи: системний та несистемний. Системні препарати (наприклад, гідрокарбонат натрію) є швидкодіючими, короткочасними та з можливим ефектом відскоку (оскільки при взаємодії з соляною кислотою катіонна частина може всмоктуватися і може виникати системний алкалоз).
Несистемні (солі алюмінію, магнію і кальцію) мають більш повільну і стійку дію і не надають ефекту відскоку (катіонна частина, у цьому випадку, утворює сіль, яка не всмоктується).
В даний час антациди часто призначаються для контролю болю, пов'язаного з виразкою дванадцятипалої кишки, і, частіше, для уникнення дискомфорту, викликаного грижами діафрагми. Вони продаються окремо або спільно з антифлаулентами, ветрогонними та спазмолітиками.
Антациди використовувались протягом багатьох років при лікуванні пептичної виразки, але останніми роками їх здебільшого замінили двома іншими типами препаратів (антагоністи анти-Н2 та інгібітори протонної помпи, у хронологічному порядку появи). Ці препарати діють, пригнічуючи кислотну секрецію шлунку. Вони високоефективні і мають мало побічних ефектів.
Антигістамінні препарати-антагоністи Н2 діють, пригнічуючи секрецію кислоти шляхом селективного блокування гістамінових Н2-рецепторів, які в ній беруть участь. У другій половині 70-х років його приїзд ознаменувався значним прогресом у лікуванні виразки та гастриту. Найвідомішими та досі використовуваними є ранітидин, фамотидин та циметидин. Меншою мірою нізатидин та роксатидин.
Інгібітор протонної помпи
Наприкінці вісімдесятих років минулого століття на ринок були представлені інгібітори протонної помпи (а точніше іони калію/водню), які діють на іншому рівні, безпосередньо блокуючи іонний насос, який вивільняє іони Н + з парієтальних клітин до просвіт шлунка. Вони дуже ефективні і добре переносяться. Його терапевтичний ефект є більш тривалим, ніж раніше описані препарати, що дозволяє вводити його в одній дозі на день.
У цій групі ми маємо омепразол (який був справжньою терапевтичною революцією після його запуску), лансопразол, езомепразол та пантопразол, серед інших.
Не слід забувати, що в даний час для лікування пептичної виразки, окрім використання цих препаратів, зазвичай встановлюється антибіотичне лікування (загалом, макролід, асоційований з амоксициліном) для знищення Helicobacter pylori зі слизової шлунково-дванадцятипалої кишки. Після усунення цієї бактерії було доведено, що цілісність слизової відновлюється швидше, і частота рецидивів значно знижується.
Ринок за підсегментами
Поточний обсяг продажів кожного з вищезазначених підсегментів видно на малюнках 1 і 2. Вони відображають більшість використання інгібіторів протонної помпи, на частку яких припадає 76,7% одиниць та 88,8% значень, за якими слідують антациди, 17,0% та 7%, та антагоністи Н2, відповідно 6,3 та 4,2%.
Рис. 1. Ринок антацидів, антагоністів Н2 та інгібіторів протонної помпи: частки ринку цінних паперів за підсегментами Джерело: CEAH.