Перегляньте статті та зміст, опубліковані в цьому носії, а також електронні зведення наукових журналів на момент публікації

піки

Будьте в курсі завжди, завдяки попередженням та новинам

Доступ до ексклюзивних рекламних акцій на підписки, запуски та акредитовані курси

Продовження публікації як "Ендокринологія, діабет та харчування". Більше інформації

Індексується у:

Index Medicus/MEDLINE, Excerpta Medica/EMBASE, SCOPUS, Розширений Індекс наукового цитування, Звіти про цитування журналів/Наукове видання, IBECS

Слідкуй за нами на:

Фактор впливу вимірює середню кількість цитат, отриманих за рік за твори, опубліковані у виданні протягом попередніх двох років.

SJR - це престижна метрика, заснована на ідеї, що всі цитати не рівні. SJR використовує алгоритм, подібний до рейтингу сторінок Google; є кількісним та якісним показником впливу публікації.

SNIP дозволяє порівняти вплив журналів з різних предметних областей, виправляючи відмінності в ймовірності цитування, що існують між журналами різних тем.

З очевидних причин, що випливають з необхідності медикаментозного лікування для поліпшення клінічного перебігу, дослідження, що вивчають метаболічні ефекти шизофренії у нелікованих пацієнтів, є дефіцитними і суперечливими, хоча є деякі докази того, що сама шизофренія пов'язана з ожирінням і величиною жиру в животі до 3 разів більше, ніж у здорового населення 11. Отже, хоча важко відокремити метаболічні ефекти АРА від тих, що викликані самою психічною хворобою, паралельність між частотою розвитку компонентів метаболічного синдрому та споживанням АРА свідчить про значний внесок цих препаратів у розвиток ускладнень. метаболічний 7 .

Не всі АРА мають однаковий метаболічний профіль. Клозапін та оланзапін мають найбільший ефект, сприяючи збільшенню ваги та розвитку цукрового діабету та дисліпідемії, тоді як арипіпразол та зипразидон демонструють нейтральну поведінку в цьому відношенні, а кветіапін та рисперидон перебувають у проміжному положенні щодо їх метаболічних ефектів 12,13. Однак, хоча вихідні дані є виразними, і в більшості випадків метаболічні зміни з’являються протягом перших 6 місяців лікування, 13 зручно пам’ятати, що продаж арипіпразолу та зипразидону був нещодавнішим, ніж продаж інших препаратів. необхідно чекати довше, перш ніж робити остаточні висновки у порівнянні його довгострокових наслідків.

Деякі конкретні спостереження показали у пацієнтів, які отримували оланзапін, збільшення рівня греліну або відносне зниження лептину 14, що гіпотетично сприяло б меншій ситній та термогенній здатності. Однак недостатньо послідовних закономірностей не спостерігалося, щоб зробити тверду патофізіологічну гіпотезу. Приріст ваги, якого можна досягти - в середньому до 4,45 кг за 10 тижнів 1317 залежно від препарату - може зіграти патофізіологічну роль у розвитку інсулінорезистентності, цукрового діабету та дисліпідемії.

Однак деякі спостереження, такі як поява цих ускладнень перед набором ваги або гострий розвиток кетоацидозу, зворотний із відміною АРА, особливо клозапіну та оланзапіну, вказують на додатковий ефект, незалежний від ожиріння 12,13, 17. Прямий вплив на бета-клітини 20,21, збільшення концентрації вільних жирних кислот, зменшення м’язового поглинання глюкози або зменшення адипонектину, показане клозапіном та оланзапіном 22, є результатами, потенційно пов’язаними з негативним впливом на секрецію. дія інсуліну. Механізми, що беруть участь у дисліпідемії, є більш неясними і, ймовірно, пов’язані з явищами інсулінорезистентності, хоча вони можуть бути незалежними від ожиріння .