У вас болить голова? Уявіть, що ви не можете отримати доступ до парацетамолу, панадолу або вітаміну С. Так, це реальність в Хартумі, столиці Судану, країні з небезпечним дефіцитом ліків.

Фармацевтична криза розпочалася в 2016 році, коли уряд оголосив, що скасував субсидії на всі ліки. Опозиція закликала до громадянської непокори, щоб тиснути на уряд скасувати своє рішення, але вони не скасували його. З тих пір ціни на ліки в Судані зросли в геометричній прогресії, тоді як уряд мало що зробив для зменшення напруженості.

Що ще гірше, урядовому центральному банку бракує іноземної валюти, необхідної для придбання основних ліків. У Судані є близько 27 фармацевтичних будинків, які виробляють близько 900 видів ліків, а також 48 фармацевтичних компаній, але це не покриває всіх потреб країни. Аль-Шифа, найбільша фармацевтична фабрика Судану, була знищена ракетною атакою США в 1998 році.

Більшість із цих компаній імпортує ліки та вироби медичного призначення через Центральний банк Судану (CBOS), який стикається із серйозним дефіцитом іноземної валюти.

11 червня Асоціація фармацевтичних професіоналів та Центральний комітет фармацевтів Судану, члени Асоціації професіоналів Судану, оголосили мовчазний протест з метою тиску на уряд щодо надання щомісячного бюджету на ліки в розмірі 55 мільйонів доларів США.

Група створила хештег # الدواء_معدوم, що означає "ліки не існує".

دكتور أكرم

أما بعد

نساندك في الحق و نهديك عيوبك بما يرضى الله

نعم انت مقصر

# الدواء_معدوم ومهما اعترفنا بالأسباب فالحل يظل في يدك او واجه الشعب بشفافية بما يدور في الكواليس

المواطن يموت

- Доктор Ахмед Маклад د. أحمد مَقلَد (@ McLad84) 11 червня 2020 р

Д-р Акрам [міністр охорони здоров’я]: На даний момент ми підтримуємо вас у правді і направляємо вас з вашими помилками на задоволення Бога. Так, у вас є вади, і як би ми не визнавали причин, рішення все ще у ваших руках, або люди прозоро стикаються з тим, що відбувається за лаштунками. Громадянин помирає.

У квітні Національна рада з питань фармації та отрут погодилася з Палатою імпортерів наркотиків підвищити ціну імпортних ліків на 16% та підвищити норму прибутку аптек до 20%. Збільшення було застосовано для створення норми прибутку для фармацевтичних компаній.

Однак у травні міністр охорони здоров'я доктор Акрам Ель-Том скасував рішення з виправданням того, що ціна на ліки надто зросла для простого громадянина. Це рішення відображає стурбованість міністерства.

18 травня CBOS скасував 10% виручки, призначеної для імпорту лікарських засобів, що вплинуло на її постачання.

Доктор Амін Маккі, суданський фармацевт і політичний активіст, написав у Facebook:

Ми сиділи з міністром охорони здоров’я на кількох сесіях з 5 вересня 2019 року, перш ніж він став міністром, і представили йому всі медичні проблеми за останні п’ять років, пропозиції щодо рішень і навіть кількість ліків у сховищах і ми сказали йому, що дійдемо до стадії, коли ми не зможемо знайти Панадола. На всіх цих сесіях були присутні експерти та консультанти, що працюють у цій галузі. Усі плани були спрямовані на забезпечення ефективних, безпечних та доступних ліків для громадян. У лютому Центральний комітет фармацевтів Судану запросив на конференцію запрошення всіх партнерів з Національної ради з питань фармації та отрут, Міністерства фінансів, Центрального банку Судану, Національного фонду медичного забезпечення, членів Суверенної ради та Міністерства охорони здоров'я., але міністр охорони здоров’я не брав участі та не посилав свого представника. Міністерство мало справу з повним нехтуванням цим файлом, і ми щодня били його на сполох, поки не дійшли до цієї критичної стадії ...

Починаючи з 5 вересня 2019 року, ми сиділи з міністром охорони здоров’я на кількох сесіях до того, як він став міністром, і представляємо йому всі медичні проблеми за останні п’ять років, запропоновані рішення та навіть кількість збережених ліків. . Ми сказали йому, що дійдемо до точки, коли не знайдемо Панадола. На всіх цих сесіях були присутні експерти та консультанти, що працюють у цій галузі. Усі плани були спрямовані на забезпечення ефективних, безпечних та доступних ліків для громадян. У лютому Центральний комітет фармацевтів Судану запросив на конференцію всіх партнерів Національної ради з питань фармації та отрут, Міністерства фінансів, Центрального банку Судану, Національного фонду медичного забезпечення, членів Суверенної ради та Міністерство охорони здоров’я, яке не взяло участь і не прислало свого представника. Міністр подбав про це з повною недбалістю, і кожен день ми піднімали тривогу, поки не дійшли до цієї критичної стадії ...

У липні 2019 року Організація Об'єднаних Націй також заявила, що Судан стикається з дефіцитом основних лікарських засобів через поточну економічну кризу.

медицини

Фармацевти протестують у Судані проти дефіциту в країні необхідних ліків. Фото від Центрального комітету фармацевтів Судану, Хартум, Судан, 12 червня 2020 р. Використовується з дозволу через Facebook.

Як зросла нестача необхідних ліків?

У грудні 2018 року федеральний міністр охорони здоров'я Мохамед Абузаїд визнав, що "дефіцит наркотиків у Судані був серйозним", і притягнув CBOS до відповідальності.

Згідно з доповіддю Управління ООН з координації гуманітарних питань (OCHA) від березня 2020 року, економічна криза в Судані продовжує впливати на доступність ліків.

Бюлетень статистики міжнародної торгівлі CBOS за 2019 рік показує, що Судан імпортував наркотиків на суму 367 млн. Доларів США у четвертому кварталі того ж року; збільшення приблизно на 47 мільйонів доларів (15%) порівняно з 2018 роком, але приблизно на 91 мільйон менше (20%) порівняно з 2017 роком (див. рисунок 1).

Дефіцит валюти створив чорний ринок, який спричинив інфляцію до 118,18% станом на 3 червня, згідно з щомісячним звітом про інфляцію в Судані професора Стіва Ханке.

Чорний ринок - це короткострокове рішення, воно дозволяє продовжувати торгівлю наркотиками в Судані через дрібних торговців, які незаконно переправляють наркотики з сусідніх країн через багаж.

Однак ці препарати не підлягають контролю якості та ефективності.

Контрабанда зменшується внаслідок закриття кордонів 16 березня - рішення уряду Судану стримувати поширення COVID-19, ускладнюючи доступ до основних ліків на чорному ринку.

Рисунок 2: Рівень інфляції в Судані, липень 2017 р. - червень 2020 р., За словами професора Стіва Ханке - через Twitter.

Гра в звинувачення COVID-19

З березня, коли пандемія COVID-19 вразила Судан, ціни на засоби індивідуального захисту (ЗІЗ) зросли більш ніж на 300% через нестачу.

Медичні служби були майже паралізовані, оскільки багато пацієнтів і лікарі перестали відвідувати лікарні та медичні центри через страх заразитися вірусом. Станом на 18 червня понад 8000 людей були заражені COVID-19 і близько 500 померли. Однак офіційно не відомо, скільки людей померло від інших хвороб через дефіцит ліків.

Тим часом соціальні медіа Судану нещодавно висловили співчуття, зокрема одне міністром релігійних справ, в якому він визнає смерть кількох священнослужителів.

Реакція на COVID-19 гостро обговорювалася в Судані, де Міністерство охорони здоров'я та Міністерство фінансів звинуватили одне одного.

Лист міністра охорони здоров’я, доктора Акрама Ель-Тома.

У вже оприлюдненому листі міністр охорони здоров'я Ель-Том звинуватив міністра фінансів Ібрагіма аль-Бадаві у витраті іноземної допомоги на боротьбу з коронавірусом на електроенергію та збори представників.

У листі також звинувачується Бадаві у несплаті рахунків за наркотики в країні з грудня 2019 року:

Я нагадую вам, що ви обіцяли надавати щомісяця 20 мільйонів доларів як часткову оплату рахунку за ліки ... Я пам’ятаю, що час, коли Міністерство фінансів приймало індивідуальні рішення щодо визначення ресурсів інших міністерств, закінчилося в той день, коли цей уряд був присягнув після революції, яка принесла в жертву кров своїх мучеників.

Я нагадую вам, що ви обіцяли вносити 20 мільйонів доларів на місяць як часткову оплату рахунку за ліки ... Я пам’ятаю, що час, коли Міністерство фінансів приймало індивідуальні рішення щодо визначення ресурсів інших міністерств, закінчилося в день, коли цей уряд склав присягу революція, яка принесла в жертву кров своїх мучеників.

Міністерство фінансів та економічного планування навідріз спростовує чутки, що циркулюють, що Міністерство фінансів діяло в рамках будь-яких вигод чи грантів у натуральній чи готівковій формі, які були надані Судану для протистояння коронавірусу для інших цілей, крім цієї. Міністерство фінансів та економічного планування підтверджує, що всі ці субсидії та гранти, що надійшли в Судан, були повністю використані для протидії цій пандемії ...

Міністерство фінансів та економічного планування категорично заперечує чутки, що циркулюють про те, що це міністерство діяло з виплатами чи субсидіями в натуральній формі або готівкою, які були надані Судану для боротьби з коронавірусом, і використовувало їх для інших цілей. Міністерство фінансів та економічного планування підтверджує, що всі ці гранти та субсидії, які досягли Судану, були повністю використані для боротьби з цією пандемією ...

Ця гра на звинувачення змушує громадян замислюватися, коли і як ця криза буде вирішена.