• Додому
    • Місія
    • підтримайте нас
    • Волонтери
    • Річний звіт
    • Архів
  • КОНТРОЛЬНА ВІЛ
  • Проекти
    • Тестування на ВІЛ
    • Інфолінія
    • СВІТЛО ДЛЯ СНІДУ
    • Черв'як. стрічка
    • Дискримінація при працевлаштуванні
    • ВІЛ у формі
    • Консультування
  • ВІЛ/СНІД
    • Що таке ВІЛ/СНІД
    • Профілактика
    • Шляхи передачі
    • Первинна інфекція
    • Тестування на ВІЛ
    • Законодавство
  • ВІЛ-спільнота
    • Журнал Позитивний
    • керівництво пацієнта
    • Вебінар
  • Контакти
    • АНГЛІЙСЬКА

26 листопада 2015 р. ВІЛ більше не є опудалом, як це було раніше

ІНТЕРВ'Ю - Якщо пацієнт, інфікований ВІЛ (вірусом імунодефіциту людини) вчасно розпочне лікування, він може дожити до старості. В інтерв’ю Aktuálne.sk проф. Павол Ярчушка з кафедри інфекційних хвороб та медицини подорожей Університетської лікарні Л. Пастера в Кошице.

світла

За його словами, хоча в Словаччині не так багато хворих на ВІЛ, нових випадків захворювання починає збільшуватися. Особливо ризикують молоді люди, які недооцінюють ризик зараження.

Сьогодні мало говорять про ВІЛ та СНІД, ніби це навіть не потрібно. Привід для занепокоєння все ще є?

Причина для занепокоєння - кожна хвороба, ВІЛ не відрізняється. Про це потрібно говорити, людей потрібно інформувати. Однак з епідеміологічної точки зору ситуація в нашій країні дуже хороша. Починаючи з 1985 року, вони бачили загалом 798 ВІЛ-інфікованих пацієнтів, що є найнижчою захворюваністю у всьому Європейському Союзі. З іншого боку, приріст у Словаччині вищий, ніж у інших країнах ЄС. Ми маємо понад 80 нових пацієнтів на рік, що в середньому становить близько 1,5 пацієнтів на тиждень. І це не так вже й мало.

Порівняно з іншими європейськими країнами, це багато чи мало?

Через те, що у більшості європейських країн протягом тривалого періоду спостерігається найбільший приріст зростання, а кількість нових заражених там стабільніша, в нашій країні вона все ще дещо крутіше.

Тому ситуація в Словаччині може погіршитися в цьому відношенні?

Так. Наприклад, багато ВІЛ-позитивних людей, які не зареєстровані, оскільки вони проживають за кордоном, з часом можуть повернутися додому. Таким чином, кількість хворих може збільшуватися.

Чим ви пояснюєте, що кількість заражених ВІЛ-інфекцією в нашій країні почала зростати?

Це більш-менш логічно, як це буває, що випадків у Братиславі більше, ніж на сході. Простіше кажучи, групи, які найбільше ризикують, зосереджені у великих містах. Раніше в Празі чи Відні, зараз він поволі поширюється на Словаччину.

Хто найчастіше передає ВІЛ в нашій країні? Які групи найбільш ризиковані?

Безперечно, найбільш ризикованою є безладна частина чоловіків, які мають статеві зносини з чоловіками, тобто гомосексуалісти. Звичайно, до групи ризику належать також розпусні гетеросексуали та наркомани, які вживають наркотики внутрішньовенно. Однак таких пацієнтів у нас дуже мало.

Водночас ВІЛ колись досить сильно поширився серед наркоманів. Це допомогло контролювати зараження соціальних працівників, працівників вулиць, які дають їм чисті шприци та голки у своїй громаді.?

Безумовно. Будь-яка допомога, громадська робота з наркоманами та збільшення відповідальності зменшують шанси передачі будь-якої інфекції, включаючи ВІЛ.

Однак інформація про те, що ВІЛ поширюється у Словаччині, особливо серед молоді, викликає тривогу. Що це, що вони не дбають про профілактику?

Ви сказали причину на початку - про це мало говорять. Знаєте, коли вони з’ясовують, що це хвороба, від якої їм не доведеться помирати і довго жити, вони набагато менш обережні. Це поведінка, яка характерна для молодості. Молоді люди повинні бути обережнішими, особливо тим, хто входить до групи ризику.

ВІЛ - це хвороба, яка може передаватися від матері до дитини під час вагітності. Такі випадки траплялись і в Словаччині?

Ніхто. У нас ще немає ВІЛ-позитивної дитини. Дитина з цим вірусом ніколи не народилася у Словаччині. Однак не тому, що ВІЛ-інфіковані жінки не мають дітей. Тільки в нашій клініці вони народжували приблизно 12-14 разів, а в Словаччині таких пологів було вже більше 30. Тим не менше, жодна дитина не є ВІЛ-позитивною, вірус не поширився на них. Шанси цього трапитися сьогодні мінімальні при гарному догляді.

Тож навіть жінки, які перенесли ВІЛ, можуть завагітніти без страху? Здійсни свою мрію про дитину?

Звичайно, я навіть рекомендую їм це. Народжувати якомога швидше, у молодому віці, бо більшість словаків народжує дитину пізніше, коли це вже приносить інші ризики. У клініці ми знаємо інфікованих жінок, котрі мають по троє дітей і є абсолютно ідеальними матерями.

Скільки часу потрібно, щоб ВІЛ перетворився на СНІД?

Це залежить від способу лікування пацієнта. У минулому, якщо його не лікувати, знадобилося близько восьми-десяти років. Сьогодні, якщо його лікувати, існує велика ймовірність того, що вірус ніколи не перенесе СНІД.

У минулому ВІЛ був набагато смертельнішим, і перспективи пацієнтів були поганими. Тим часом, однак, лікування значно прогресувало. Скільки років можуть прожити пацієнти зараз?

Сьогодні вони можуть вести довге, повноцінне та якісне життя. Вважається, що хвороба скорочує її на кілька місяців до років. Це також залежить від інших факторів ризику пацієнта. Однак потрібно сказати одне - дуже важливо, щоб пацієнт прибув вчасно. Якщо це виявиться на запущеній стадії СНІДу, тоді тривалість життя буде коротшою. У нас трапляється навіть зараз, що пацієнти приїжджають досить пізно.

Чи легко доступне лікування ВІЛ у нашій країні? Це не надто дорого, менш заможні люди можуть собі це дозволити?

Він покривається страховою компанією, тому всі страхувальники можуть собі це дозволити. Їм це нічого не коштує. Тестування на ВІЛ, яке також є анонімним, також є безкоштовним. Раніше інтерес до цього тестування на деякий час знижувався, але зараз він знову починає зростати. Ймовірно, вам потрібно проводити кампанії, але на це потрібно збирати гроші. Тестування дуже важливо.

За словами вашого колеги, інфекціолога Аззадена Шуннара, ускладнень при лікуванні ВІЛ менше, ніж при діабеті. Це правда?

ВІЛ - це добре піддається лікуванню захворювання, і якщо пацієнтів лікувати вчасно, у них не виникають такі ж метаболічні ускладнення, як у діабетиків. З іншого боку, слід сказати, що у цих хворих на ВІЛ сьогодні більше серцево-судинних захворювань і більше діабету, ніж у загальної популяції.

Лікар, який постраждав при лікуванні ВІЛ-інфікованого та контактує з інфекцією, знаходиться в зоні ризику?

Це залежить від способу лікування пацієнта. Якщо він стежить за лікуванням, ризик для лікаря мінімальний. Сьогодні ми також можемо обчислити це математично. Наприклад, у випадку повністю нелікованого пацієнта ризик становить близько 0,3 відсотка. Якщо вона своєчасно застосовує антиретровірусне лікування для профілактики, воно ще більше зменшується на 80–90 відсотків. Тож існує певний ризик, але дуже малий. У нашій країні також були випадки, коли лікарі отримували такі травми, але не хворіли.

Яке ставлення суспільства до хворих на ВІЛ? Страх і дискримінація все ще переважають, або вони покращились?

Я думаю, що сьогодні у Словаччині немає відкритої дискримінації, але це правда, що люди, як правило, мають упередження. Оскільки навколо нас ті ВІЛ-позитивні пацієнти живуть не так часто, як в інших країнах, ми їх не знаємо і турбуємось про невідоме. Це часто призводить до такої стриманої або дуже обережної поведінки. Однак я б не оцінював це як упередження, сьогодні це справді рідко.