люди

За останні 20 років Ісландія радикально зменшила кількість алкоголю, куріння та вживання наркотиків серед дорослих. Як вони це зробили? Чому б їм не слідувати інші країни?

Це сонячна п’ятниця вдень, і парк Лаугардалур біля центральної частини Рейк’явіка практично безлюдний.

Дорослий із дитячою коляскою гуляє Чохвілем, але парк оточений багатоквартирними будинками, і немає шкільного дня - де всі діти? Ми гуляємо з Гудбергом Йонссоном, місцевим психологом, та Гарві Мілкманом, американським професором психології, який частину року викладає в університеті Рейк'явіка. Двадцять років тому, каже Гудберг, ісландські підлітки мали найбільші проблеми з випивкою серед молоді в Європі. "Ви не могли пройти вулицями центральної частини Рейк'явіку в п'ятницю ввечері, бо не почувались у безпеці", - додає Мілкман. "Всюди були купи ковдр, які напивались прямо на очах".

Дістаємось до великої будівлі. "Ну, у нас тут критий ковзани", - говорить Гудберг.

Кілька хвилин тому ми обійшли два зали, бадмінтон та настільний теніс. У парку також є легкоатлетична траса, басейн з геотермальним підігрівом і - нарешті - пара дітей, які із завзяттям грають у футбол на дитячому майданчику зі штучним покриттям.

Зараз молодих людей немає в парку, пояснює Гудберг, оскільки вони проводять позакласні заходи в цих залах або в музичних, танцювальних або мистецьких клубах. Можливо, вони також у поїздці з батьками.

Сьогодні Ісландія посідає перше місце в європейській таблиці найчистіших підлітків. Відсоток 15- та 16-річних, які були напідпитку за останній місяць, впав з 42 відсотків у 1998 році до 5 відсотків у 2016 році. Відсоток дітей, які коли-небудь вживали марихуану, впав із 17 до 7 відсотків. Кількість людей, які викурювали сигарети, зменшилася з 23 відсотків до лише 3 відсотків на день.

Шлях досягнення країною цього повороту був радикальним та обґрунтованим. "Це найінтенсивніше і найглибше дослідження стресу в житті підлітків, яке я коли-небудь бачив", - говорить Мілкман. «Я вражений тим, наскільки це добре працює». Якщо використовувати їх в інших країнах, мільйони дітей могли б отримати психічну та фізичну користь від ісландської моделі, не кажучи вже про гроші, що економиться на охороні здоров’я та тих, що стоять на маржі суспільства. Але там воно велике.

У всьому винен стрес

"Я був у центрі наркотичної революції", - пояснює Мілкман про те, як пив чай ​​у своїй квартирі в Рейк'явіку. На початку 1970-х років, коли він стажувався в психіатричній лікарні Белв'ю в Нью-Йорку, «ЛСД вже був на курсі, і багато людей палили марихуану. Був великий інтерес з’ясувати, чому деякі люди вживають наркотики ".

У своїй дисертації Мілкман дійшов висновку, що люди вибирали героїн або амфетаміни на основі того, як вони справлялися зі стресом. Споживачі героїну хотіли притупити, споживачі амфетаміну - активно боротися зі стресом. Після публікації цієї роботи Національний інститут зловживання наркотиками США обрав Мілкмана групою дослідників для відповіді на запитання: Чому люди починають вживати наркотики? Чому вони продовжують це робити? Коли вони досягнуть порогу зловживань? Коли вони зупиняться? Коли вони повернуться до наркотиків?

"Чому вони починають? Ну, доступні ліки, діти ризикують, вони відчувають себе відчуженими або в них депресія незначна ", - говорить Молочник. "Але чому вони продовжують? Лише коли я дійшов до питання перевищення порогу зловживання, над моєю головою загорилася лампочка - саме тоді я пережив свій момент "ага": можливо, вони перебувають на порозі зловживання, перш ніж вживати наркотики, тому що вживали для вирішення проблем зловживання наркотиками ".

У Державному коледжі Метрополітен у Денвері Мілкман брав участь у формулюванні ідеї про залежність людей від хімічних змін мозку. Діти, які хотіли "активно стикатися зі стресом", потягнулися за швидким постачанням хімічних речовин, які вони отримували, викрадаючи нерівності, радіостанції та пізніше машини або за допомогою стимулюючих препаратів. Слід визнати, що алкоголь також змінює хімію мозку. Незважаючи на те, що це заспокійливий засіб, він спочатку притупляє контроль мозку, який усуває загальмованість і зменшує занепокоєння в обмежених дозах.

"Люди можуть бути залежними від напоїв, автомобілів, грошей, сексу, калорій, кокаїну. Від чого завгодно ", - каже Молочник.

Ідея породила іншу: "Чому б нам не зробити соціальний рух, заснований на природних залежностях: навколо людей, які вживають наркотики на власну хімію мозку - мені ясно, що люди хочуть змінити свою свідомість - але без шкідливого впливу наркотиків ? "

У 1992 році його команда в Денвері отримала державний грант у розмірі 1,2 мільйона доларів на створення проекту «Самовідкриття», який пропонував молодим людям природні альтернативи наркотикам та злочинам. Вони отримували рекомендації від вчителів, шкільних медсестер та консультантів, а також включали дітей віком від 14 років, які не вважали, що потребують лікування, але мали проблеми з наркотиками чи дрібними злочинами.

"Ми не сказали їм, що вони їдуть на лікування. Ми сказали їм, що навчимо їх усьому, чого вони хочуть навчитися: музиці, танцям, хіп-хопу, мистецтву, бойовим мистецтвам ». Ці курси мали дати їм ряд змін у хімії мозку та дати їм те, що їм потрібно, щоб краще справлятися з життям: деякі потребували лише зменшення тривожності досвід, інші потребували активного припливу хімічних речовин.

Одночасно молоді люди також проходили навчання життєвих навичок, спрямованих на покращення думок про себе та своє життя та способи спілкування з іншими людьми. "Наркологічна освіта не працює, бо на це ніхто не звертає уваги. Дітям потрібні практичні навички, щоб мати можливість обробляти цю інформацію ". - каже Молочник. Дітям сказали, що це тримісячна програма. Деякі залишились на п’ять років.

Ви коли-небудь були напідпитку?

У 1991 році вони запросили Мілкмена прочитати лекцію в Ісландії. Він став радником першого наркологічного центру в Ісландії "Тиндар". Тут він зустрів Гудберга, який на той час був студентом психології і був добровольцем у Тиндарі. З тих пір вони були близькими друзями.

Молочник все частіше їздив до Ісландії та читав лекції. Його лекції привернули увагу Інги Дори Зігфусдоттір, молодої дослідниці Ісландського університету. Вона вважала: що, якби ми не використовували здорові альтернативи наркотикам та алкоголю для лікування дітей з проблемами, а зупиняли дітей від пиття та вживання наркотиків до початку проблем?

Ви коли-небудь пробували алкоголь? Якщо так, коли ви востаннє пили? Ви коли-небудь були п’яними? Ви пробували сигарети? Якщо так, то як часто ви курите? Скільки часу ви проводите з батьками? Чи маєте ви тісні стосунки з батьками? У яких заходах ви берете участь?

У 1992 році кожен 14-, 15- і 16-річний вік кожної ісландської школи заповнював опитувальник із подібними запитаннями. Той самий процес повторювався у 1995 та 1997 роках.

Результати опитувань викликали тривогу. Близько 25 відсотків дітей курять щодня, а більше 40 відсотків випивали принаймні один раз за останній місяць. Оскільки команда глибше заглибилась у дані, вони змогли точно визначити, в яких школах були найбільш значні проблеми.

Аналіз показав чіткі відмінності між життям дітей, які почали пити, палити та вживати наркотики, та тих, хто цього не зробив.

"У той час були всілякі профілактичні зусилля та програми", - каже Інга Дора, яка працювала над опитуванням. Діти застерігали від пасток наркотиків та пиття, але, як зауважив Мілкман у США, ці програми не працювали. "Ми хотіли запропонувати інший підхід".

Мер Рейк'явіка мав такий самий інтерес, і разом з ним багато батьків, додає Йон Зігфуссон, брат та колега Інга Дора. У той час у Йона були маленькі доньки і він приєднався до побратимського центру Ісландського центру соціальних досліджень та аналізу. "Ситуація була поганою", - каже він. "Було ясно, що з цим треба щось робити".

На основі даних опитування поступово народився новий національний план. Називається Молодь в Ісландії.

Вони змінили закони

Закони змінилися. Купувати тютюнові вироби у віці до 18 років та алкоголь у віці до 20 років було незаконним, реклама тютюну та алкоголю також була заборонена.

Зв'язок між батьками та школами зміцнився завдяки батьківським організаціям, які згідно із законом мали бути в кожній школі, поряд із шкільними радами та представниками батьків. Батьків просили поговорити більше зі своїми дітьми про їхнє життя, з ким їхні друзі дружили, і про те, щоб вони проводили вечори вдома.

Також був прийнятий закон, який забороняв дітям від 13 до 16 років знаходитись на вулиці після десятої вечора взимку та після півночі влітку. Це працює і сьогодні.

Будинок та школа, національний парасолітарний орган батьківських організацій, уклав угоди для підписання батьками. Що стосується дітей віком від 13 років, батьки можуть дотримуватися таких рекомендацій, як не дозволяти своїм дітям проводити уроки без нагляду, купувати алкоголь у неповнолітніх та піклуватися про здоров’я своїх дітей.

Ці угоди давали освіту батькам, але також сприяли зміцненню їх авторитету вдома, стверджує Грефна Сігуржонсдоттір, директор будинку та школи. "Тоді важче використати найдавніший виправдання у світі: це роблять усі!"

Держава посилила фінансування організованих спортивних, музичних, мистецьких, танцювальних та інших клубів. Таким чином, діти отримали альтернативу почуттю приналежності та почувались добре навіть без вживання алкоголю та наркотиків. Діти з малозабезпечених сімей також отримували фінансову допомогу для участі у цих заходах. Наприклад, у Рейк'явіку, де проживає більше третини населення країни, сім’ї отримують 35 000 ісландських крон (приблизно 281 євро) на рік за розважальну діяльність однієї дитини.

У період між 1997 і 2012 роками відсоток дітей у віці від 15 до 16 років подвоївся, сказавши, що вони часто або майже завжди проводять час із батьками на вихідних. З 23 відсотків 46 відсотків. Кількість молодих людей, які проводять час в організованих видах спорту щонайменше 4 рази на тиждень, зросла з 24 до 42 відсотків. За цей час різко впало пияцтво молодих людей, куріння сигарет та марихуани.

Ключовим є те, що опитування продовжуються. Це означає, що свіжі та надійні дані все ще доступні.

"Тенденція дуже чітка", - зазначає Альфейг Крішянссон, який працював із даними і зараз працює в Університеті громадського здоров'я в Західній Вірджинії, США. "Захисні фактори зросли, фактори ризику знизились, а вживання речовин зменшилось - це робилося набагато послідовніше в Ісландії, ніж в будь-якій іншій європейській країні".

Кожна країна має свою специфіку, але вона працює скрізь

Йон Сігфуссон вибачається за останні кілька хвилин. «Мені надзвичайно зателефонували!» Він не хоче точно сказати, куди, але саме з одного місця у світі нещодавно частково прийняли ідеї програми. Молодь в Ісландії.

Молодь в Європі на чолі з Йоном почала функціонувати в 2006 році після представлення чудових ісландських даних в європейських містах проти зустрічі з наркотиками. «Люди запитували: що ти робиш?» - згадує він.

Участь у програмі "Молодь в Європі" відбувається на муніципальному, а не на державному рівні. У перший рік взяли участь вісім муніципалітетів. На сьогоднішній день звітують 35 муніципалітетів з 17 країн. Метод завжди однаковий: Йон та його команда розмовляють з місцевими чиновниками та складають анкету з тими самими основними питаннями, які вони використовували в Ісландії, з кількома місцевими бонусними питаннями. Наприклад, у деяких регіонах виникла проблема з азартними іграми в Інтернеті, і місцеві чиновники хотіли знати, чи пов’язана вона з ризикованою поведінкою.

Команда проаналізувала 99 000 анкет з далеких країн, таких як Фарерські острови, Мальта та Румунія, а також Південної Кореї, а нещодавно Найробі та Республіки Гвінея-Бісау. Загалом, результати показують, що в Ісландії були виявлені однакові захисні фактори та фактори ризику щодо вживання речовин у підлітків.

Є також кілька відмінностей: в одному місці (у країні Балтійського моря) участь в організованому спорті насправді була фактором ризику. Подальші дослідження показали, що це пов’язано з тим, що клубами часто керували колишні солдати, які любили приймати наркотики, що збільшують м’язи, пити і палити. Місцеві жителі знайшли безпосередню місцеву проблему, яку вони могли негайно вирішити.

Йон та його команда надаватимуть поради та інформацію щодо того, що працювало в Ісландії, але остаточне рішення приймають громади. Іноді вони нічого не роблять. Одна з переважно мусульманських країн, яку вона не хоче називати, відкинула дані, оскільки виявила неприємно високий рівень споживання алкоголю.

Йон посміхається, коли його запитують, чи хтось також копіював закони, які не дозволяють дітям виходити ввечері. "Навіть у Швеції це називають комендантською годиною для дітей!"

По всій Європі кількість молодих людей, які вживають алкоголь та наркотики, загалом покращилась за останні двадцять років, але ніде так сильно, як в Ісландії. Наприклад, у Великобританії зниження споживання алкоголю може бути пов’язане з тим, що підлітки проводять більше часу вдома та спілкуються в Інтернеті, а не особисто.

Каунас у Литві - один із прикладів того, що може статися завдяки активному втручанню. З 2006 року місто п’ять разів проводило опитування дітей, а школи, батьки, організації охорони здоров’я, церкви, міліція та соціальні служби об’єднувались для покращення самопочуття дітей та зменшення споживання речовин.

У 2015 році місто почало пропонувати безкоштовні спортивні заходи по понеділках, середах та п’ятницях, і планується запровадити безкоштовні трансфери для бідніших сімей, щоб діти, які не знаходяться поблизу спортивних об’єктів, могли брати участь.

У період між 2006 і 2014 роками кількість 15- та 16-річних, котрі випивали за останні 30 днів у Каунасі, зменшилася на чверть, а щоденне куріння впало більш ніж на 30 відсотків.

В даний час участь у програмі «Молодь в Європі» - випадковість, а команда в Ісландії невелика. Я хотів би бачити центральний орган із власним фінансуванням, спрямованим на розширення організації.

"Незважаючи на те, що ми робимо це вже десять років, це не є нашою основною, постійною роботою. Ми хотіли б, щоб хтось копіював та зберігав їх по всій Європі ", - говорить він. "А чому тільки в Європі?"

Спорт та сім’я - це основа

Після прогулянки парком Лаугардалур, Гудберг Йонссон запрошує нас додому. Назовні в саду з нами два його сини, Йон Конрад (21) та Біргір Асар (15).

Іон вживає алкоголь, але Біргір каже, що в школі не знає нікого, хто п’є або курить. Ми також говоримо про тренування з футболу: Біргір тренується п’ять-шість разів на тиждень, Йон, який є першокурсником Ісландського університету, тренується п’ять разів на тиждень. Вони обидва почали, коли їм було близько шести років.

"У нас вдома різні інструменти", - каже пізніше їх батько. "Тоді ми це просто помітили. У нас теж був кінь. Моя дружина дуже любить кататися. Але вони вибрали футбол ".

Чи було коли-небудь забагато? Чи відчували вони тиск робити щось інше, а не тренуватися? "Ні, ми із задоволенням грали у футбол", - каже Біргір. Іон додає: "Ми спробували, ми звикли і тому все ще робимо".

Це не все, що вони роблять. Гудберг та його дружина Торун намагаються регулярно водити їх до кінотеатрів, театрів, ресторанів, походів, риболовлі, а в той час, коли ісландські вівці спускаються з висоти у вересні, до сімейних пастухових овець.

Міста, які приєдналися до Молоді у Європі, також повідомляють про інші переваги. Наприклад, у Бухаресті, поряд із вживанням алкоголю та наркотиків, кількість самогубств серед молоді впала. У Каунасі кількість молодих злочинців зменшилася на третину між 2014 і 2015 роками.

Як каже Інга Дора, яку 2016 року в Ісландії було оголошено жінкою року: "Завдяки дослідженням ми дізналися, що нам потрібно створити умови, в яких діти можуть вести здоровий спосіб життя і не вживати речовин, що викликають звикання, адже саме життя цікаве, і їм ще є чим зайнятися - і це підтримується їх батьками, які проводять час із їх ".

В Ісландії відносини між людьми та державою дозволили створити ефективну національну програму зменшення кількості молодих курців та споживачів алкоголю - і в процесі об’єднали сім’ї та допомогли дітям вести здорове життя у всіх відношеннях. Інша країна вирішить, що ці вигоди варті інвестицій?

АВТОР: Емма Янг/Цей текст спочатку був опублікований на веб-сайті Mosaic та опублікований під ліцензією Creative Commons.