Цироз печінки - це генералізоване (дифузне) утворення рубцевої тканини, пов’язане з регенеративними вузлами або масами та порушеною архітектурою печінки. Натомість фіброз печінки передбачає утворення рубцевої тканини, яка замінює нормальну тканину печінки. Цей стан може передаватися у спадок або набувати. Доберманські пінчери, кокер-спанієлі та лабрадори особливо схильні до тривалого (хронічного) запалення печінки; стан, відомий як хронічний гепатит.
Симптоми та типи
- Судоми
- Сліпота
- Скупчення рідини в животі
- Брак енергії
- Втрата апетиту (анорексія)
- Поганий стан тіла
- Блювота
- Діарея
- Запор
- Чорний, смолистий стілець через наявність перетравленої крові
- Підвищена спрага
- Прискорене сечовипускання
- Жовте забарвлення ясен та інших тканин тіла
- Можливі тенденції до кровотеч (нечасто)
- Ураження шкіри з поверхневим та виразковим запаленням (поверхневий некролітичний дерматит)
Причини
- Тривала (хронічна) травма печінки
- Довготривала (хронічна) запальна хвороба кишечника (ВЗК)
- Ураження печінки, спричинене наркотиками або токсинами: хвороба печінки, що зберігає мідь (хвороба печінки, що зберігає мідь); ліки для контролю судом (відомі як протисудомні засоби); препарати азолу для лікування грибкових інфекцій; ліки для лікування кишкових паразитів (оксибендазол); антибіотики (триметоприм-сульфаметоксазол); нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ); довготривалі (хронічні) харчові токсини (афлатоксини).
- Інфекційні захворювання
- Тривала (хронічна) позапечінкова або загальна обструкція жовчних проток (позапечінкова обструкція жовчних проток), що триває більше шести тижнів
Діагностика
Ваш ветеринар проведе повний фізичний огляд вашої собаки з урахуванням історії симптомів та можливих випадків, які могли спричинити цей стан. Профіль хімії крові, загальний аналіз крові, електролітна панель та аналіз сечі для виключення інших причин захворювання - також стандартні процедури обстеження.
Тонку аспіраційну голку слід взяти з печінки, щоб відправити зразок для цитологічного аналізу. Для встановлення остаточного діагнозу може також знадобитися біопсія печінки, зроблена лапароскопічно.
Лікування
Пацієнти з мінімальними ознаками можуть лікуватися амбулаторно, якщо вони продовжують нормально харчуватися. Пацієнтів з більш серйозними ознаками слід госпіталізувати, при необхідності провести рідинну терапію та ввести зонд для годування, якщо вони мають симптоми анорексії. Електроліти можна доповнювати, даючи рідину, і деякі пацієнти добре реагують на вітаміни групи В.
Якщо накопичується черевна рідина, її потрібно буде відвести і обмежити вміст натрію в їжі, доки причина накопичення не буде вирішена.
Собакам, які мають ознаки печінкової енцефалопатії (накопичення аміаку в крові, що спричиняє неврологічні ознаки), слід давати відмовлену їжу, як і собакам, які блюють та/або страждають на запалення підшлункової залози. У разі печінкової енцефалопатії собакам може даватися соя або молочний білок у поєднанні з медикаментозним лікуванням для підвищення толерантності до азоту. Ці пацієнти повинні отримувати індивідуальні порції білка, що відповідають рівню їх дисфункції печінки. Необхідно підтримувати рівень альбуміну.
Якщо у цих пацієнтів розглядається питання хірургічного втручання, буде проведений профіль коагуляції, у пацієнтів із синусоїдами з більшим часом згортання буде більша ймовірність кровотечі навіть під час незначних операцій.
Живіть і керуйте
Ваш ветеринар призначить регулярні огляди для вашої собаки. Під час цих візитів будуть зроблені аналізи крові, включаючи моніторинг загальної кількості жовчних кислот у сироватці крові. Ваш ветеринар також вивчить стан організму вашої собаки та з’ясує, чи накопичується рідина в животі. Зверніться до свого ветеринара, якщо живіт вашої собаки більше нормального, поводиться дивно або худне.