Перший фактор, збільшення калорійності, визначається споживанням калорій безалкогольних напоїв, яка становить приблизно 150 ккал на 350 мл. На жаль, було показано, що фізіологічна компенсація енергії, що споживається в рідкій формі, не створює такого ж відчуття ситості, як однакова калорійність у твердій формі. 19; отже, людина компенсує дефіцит калорій. Іншими словами, якщо людина випиває дві склянки безалкогольних напоїв, еквівалентних 300 ккал, вона не зменшить споживання їжі, еквівалентної цим калоріям, але додатково поглине їх.

По-друге, стимуляція апетиту пов’язана із швидкими варіаціями рівня глюкози та інсуліну, які виникають у відповідь на споживання легко засвоюваних вуглеводів з високим глікемічним індексом. Як тільки рівень глюкози в крові падає, апетит підвищується.

По-третє, у раціоні міститься фруктоза, яка походить із трьох основних джерел: натуральної фруктози, що міститься у фруктах або меді, сахарози (звичайного цукру) та кукурудзяного сиропу з високим вмістом фруктози, джерелом якого є кукурудзяний крохмаль і він міститься у вигляді підсолоджувач у різних індустріальних харчових продуктах 20. Безалкогольні напої та солодкі напої часто підсолоджують кукурудзяним сиропом з високим вмістом фруктози (ГФУ), який сприяє ліпогенезу печінки та стимулює різні метаболічні шляхи, які не сприяють регулюванню споживання їжі та енергетичного гомеостазу. Wolff 18 цитує дослідження Елліота та ін. 21, у тварин, у яких показано, що споживання фруктози викликає резистентність до інсуліну, погіршує толерантність до глюкози та викликає гіперінсулінемію, гіпертригліцеридемію та гіпертонію.

На малюнку 5 показано біохімічне пояснення, дане Елліоттом 21, в якому він показує, що печінковий метаболізм фруктози починається з фосфорилювання, продукованого фруктокіназою, де вуглець фруктози надходить у гліколітичний шлях на рівні триозної фосфатази (дигідроксиацетонфосфату та гліцеральдегіду 3 фосфат). Шляхом цього метаболічного шляху, фруктоза проходить безпосередньо, минаючи найважливіший контрольний пункт, через який вуглець глюкоза потрапляє в гліколіз (фосфофруктокінази). На даний момент метаболізм глюкози обмежується пригніченням зворотного зв’язку з цитратом та АТФ, що дозволяє фруктозі служити нерегульованим джерелом для печінкового ліпогенезу як з фосфату гліцерину 3, так і з ацетиловим коферментом.

хірургійний

Однак через існуючі суперечки на цю тему в 2007 році був проведений симпозіум, тези якого опубліковані в Американському журналі клінічного харчування в 2008 році під назвою «Високофруктозний кукурудзяний сироп: все, що ви хотіли знати, але ми боялися запитати »22. Представлена ​​інформація вказує на те, що кукурудзяний сироп з високим вмістом фруктози дуже схожий на глюкозу, що містить 55% фруктози та 45% глюкози, і, згідно з White 23, Fulgoni 22 та Melanson 24, суттєвих відмінностей не виявлено коли проводилося порівняння між кукурудзяним сиропом та сахарозою. Однак важливо зауважити, що кукурудзяний сироп з високим вмістом фруктози калорично вносить додані в раціон вуглеводи (так звані порожні калорії), а отже, його споживання слід зменшити тим особам, які проходять програму зниження ваги.

Нарешті, цікаво переглянути статтю Маліка та ін. 25, опублікованому в журналі Circulation, в якому вплив підсолоджених напоїв згадується як найважливіший фактор споживання доданого цукру в США, а отже, причина збільшення ваги та ризик розвитку цукрового діабету 2 типу та його серцево-судинні наслідки.

Четвертим фактором є заміна продуктів харчування з вищою харчовою якістю газованими напоями, які містять лише порожні калорії. Прикладом є молоко, яке забезпечує кращі харчові переваги та забезпечує щоденні потреби в білках, кальції, магнію, цинку та вітаміні А. Дефіцит його споживання збільшує ризик остеопорозу та переломів кісток 26-36.