Харчування у пацієнта з опіком. Що я їду, повертаючись додому?
Коли виникає опік, наші харчові потреби зростають на
значний шлях. Функціонування шкіри змінюється через втрату
захисні бар'єри, рідини в організмі, відсутність регулювання температури тіла
і стрес самої ситуації.
Після виписки до нас додому стан гіперметаболізму все ще зберігається,
запалення, демінералізація кісток ... також ще є області для епітелізації і навіть
втрата м’язової маси триває до 2 років після виписки!
Тому наш процес відновлення триває вдома, і ми не повинні нехтувати своїм
дієта, оскільки правильне харчування:
Знижує ризик зараження
Допомагає швидшому загоєнню ран
Підтримує м’язову масу
Мінімізуйте втрату ваги для підтримки реабілітації
Зменшує навантаження на організм
Харчові настанови, такі як ESPEN (Європейське товариство парентерального та ентерального
Харчування) рекомендують хворим на опіки:
- Вуглеводи: 55-60% від загальної кількості калорій у раціоні забезпечується в
вуглеводна форма.
- Білки: 1,5-2 г/кг/добу. Вони особливо згадують про глутамін.
- жири: до 35% від загальної кількості калорій у раціоні забезпечується у вигляді жиру.
Ω-3 жирні кислоти мають особливе значення.
- Вітаміни та мінерали: добавка з цинком, міддю, селеном та вітамінами С, D та Е.
пацієнти з опіками зазвичай мають великі втрати
мікроелементи.
Як же нам все це перекласти на їжу?
- Вуглеводи: вони є нашим основним джерелом енергії. Ми їх знайшли
головним чином у крупах та похідних (хліб, макарони, сухі сніданки ...), фруктах та
овочі. Найважливішими злаковими продуктами в нашому раціоні є пшениця, кукурудза,
рис, овес та жито. Рекомендується приймати їх цілими, оскільки вони багатші
у клітковині, вітамінах, мінералах та інших фітокомпонентах, ніж рафіновані. Картопля і
інші бульби відносять до цієї групи.
- Білки: є будівельними блоками нашого тіла, їх функція полягає у створенні нових
тканин. Ми можемо знайти їх в основному в таких продуктах, як м’ясо,
риба, яйця та бобові. Всередині білків
глутамін, незамінна амінокислота у пацієнтів з опіками, оскільки вона є найбільшою
рясні м’язи, функції яких:
Синтез білка/відновлення м’язів
Потужний антиоксидант
Ентероцитарне джерело енергії (підтримує цілісність та функціональність
кишечник)
Втручається в імунну систему
Прискорює одужання та запобігає інфекційним ускладненням
Зменшує смертність
- жири: основний запас потужності. Вони беруть участь у створенні важливого
молекули, такі як гормони, жовчні кислоти та деякі вітаміни, такі як вітамін D.
Вони допомагають підтримувати температуру тіла і необхідні для зростання
і регенерація тканин. Омега-3 особливо важливі для людей з
опіки завдяки своїй антиоксидантній та протизапальній силі. Вони є джерелом омега-3
синя риба (лосось, тунець, імператор, анчоуси, сардини ...), бобові,
яйця, горіхи та авокадо.
- Вітаміни та мінерали: клінічні переваги були продемонстровані зі зменшенням
окислювальний стрес та загоєння ран із використанням більш високих доз вітаміну С та
E. Що стосується вітаміну D, недостатнє споживання сприяє розвитку
остеопороз у опікових хворих.
Джерела вітаміну С: гуава, смородина, цитрусові (апельсин, лимон, грейпфрут ...), полуниця
і полуниця, ківі, папайя, зелені листові овочі, брокколі, спаржа, капуста, болгарський перець
червоний і картопля.
Джерела вітаміну Е: зародки пшениці, насіння соняшнику, олія виноградних кісточок,
фундук та мигдаль, лосось та авокадо.
Джерела вітаміну D: синя риба, маточне молочко, яйце, сири, авокадо, гриби
і гриби.
Мінералами, яким ми повинні приділяти найбільше уваги в нашому випадку, є селен, мідь та
цинку. Дослідження показують, що вони допомагають запобігти пошкодженню клітин, зменшенню
захворюваність на інфекції та сприяють утворенню білків та колагену.
Джерела селену: м’ясо органів, сочевиця, устриці, цільнозернове борошно, насіння
соняшник, волоські горіхи, молюски, такі як молюски, молюски та мідії та риба
як підошва та риба-меч.
Джерела цинку: устриці, яловича печінка, молюски, червоне м’ясо, сир, фрукти
сушені, вівсяні пластівці та шоколад.
Джерела міді: кава без кофеїну, печінка яловичини/баранини, краби,
краби тощо, устриці, насіння соняшнику, фісташки, фундук та сочевиця.
Важливо, щоб ми звертали особливу увагу на всі згадані продукти
вище, але завжди дотримуючись різноманітного та збалансованого харчування, в тому числі
всі групи продуктів. Тільки у випадку, коли не вдається внести все
нам потрібно, ми розглянемо використання харчових добавок.
І не забувайте щодня робити заходи, адаптовані до вашого фізичного стану та віку. Це нам допомагає
зберегти м’язову масу та покращити психічне здоров’я.
Єва Марія Гаско Сантана
Дієтолог-дієтолог. Служба ендокринології та харчування. Університет та політехнічна лікарня
Віра.