Захворювання серцево-судинної системи займають перше місце серед неприємних діаграм захворюваності та смертності. І для деяких з них час є дуже сильним суперником. Якщо пацієнт із серцевим нападом або поразкою не вчасно потрапить до лікаря, кінець може бути фатальним

8 лютого 2014 року о 00:00 Міріам Войтекова, Міріам Войтекова

Вночі йому було дуже погано, він кілька годин сидів на ліжку. Однак йому було шкода розбудити дружину. «Це пройде, - сказав він собі, - я не буду без необхідності опуклості та паніки». Пізніше, під час обстеження з інших причин, лікарі не з’ясували, що він перемог легкий серцевий напад. Йому дуже пощастило в нещасті, якщо інфаркт був сильнішим, він міг фатально заплатити за свою легковажність.

На думку експертів, ви не знайдете в нас сім’ї, в якій хтось не страждає серцево-судинними захворюваннями або не помирає від такої хвороби. Особливо у разі серцевого нападу та інсульту вирішальне значення має доступ до невідкладної медичної допомоги. Нерідкі випадки, коли хтось шукає симптоми заниження серцевого нападу, а лікар - за браком інформації, а також з інших причин. Неправильне рішення.

Як поводитися в такій ситуації? Якщо проблема з інфарктом не зникає через кілька хвилин, викликайте швидку допомогу. Краще, якщо ваш лікар огляне вас "без потреби", ніж якщо ви втратите своє життя, щоб недооцінити ситуацію. Інфаркт міокарда є дуже серйозним захворюванням, за оцінками, приблизно третина постраждалих не переживе його. І приблизно половина всіх смертей настає протягом першої години від появи симптомів, до виклику першої допомоги.

може

Три з половиною-чотири години

Поразка чи інсульт - навіть якщо його в народі називають раптовим інсультом, це одне з найсерйозніших захворювань. Він вражає частину мозку або в результаті кровотечі в мозок, або закупорки судини і подальшої ішемії - не кровопостачання певної частини мозку. Чим пізніше такий пацієнт отримує професійну допомогу, тим вище ризик серйозних наслідків та ускладнень. На думку неврологів, пацієнту слід надати професійну допомогу не пізніше ніж через три з половиною-чотири години після початку забою.

Професор Роберт Хатала - голова кардіологічної клініки NÚSCH, Братислава, зазначає, що з точки зору раптового інсульту ми маємо найвищий рівень смертності в Словаччині серед країн ОЕСР, і це захворювання також є однією з найпоширеніших причин госпіталізації.

За словами лікаря, великий відсоток пацієнтів помирає від інсульту в Європі, більше в Центральній та Східній Європі, ніж у Західній Європі. Крім того, хвороба не вражає виключно людей похилого віку, як багато хто помилково вважає. 29% людей у ​​віці до 40 років перенесуть інсульт, і хвороба може вразити навіть дітей у віці від одного до п'ятнадцяти років.

Артеріосклероз є високим ризиком

Причини серцево-судинних захворювань можуть різнитися залежно від конкретного захворювання, найпоширенішим є атеросклероз. На стінках судин утворюються відкладення, які звужують просвіт судини, підвищують артеріальний тиск, огрублюють стінки судин і втрачають свою еластичність. Все це перешкоджає правильному надходженню крові до тканин і органів. А більшість серцево-судинних захворювань викликані атеросклерозом.

За словами професора Золтана Мікеша, президента Словацького геронтологічного та геріатричного товариства, президента Союзу за здоровіші серця, в Європейському Союзі щороку вмирає 1,9 мільйона пацієнтів від серцево-судинних захворювань, удвічі більше у всьому світі.

З іншого боку, професор Хатала зазначає, що кожен шостий пацієнт, який помирає від серцево-судинних захворювань, є працездатним. Пацієнти не помирають від серцевого нападу в лікарнях, а переважно вдома. Однак загалом вони найбільше вмирають від серцевої недостатності та аритмій.

Ці пацієнти зазвичай страждають на різні інші захворювання - гіпертонічну хворобу, ожиріння, часто вони палять. І таке скупчення факторів ризику, на думку Роберта Хатала, може успішно їх поховати. За статистичними даними, в Словаччині в 2011 році внаслідок серцево-судинних захворювань загинуло 27 306 людей, що становить 52,6% усіх причин смерті.

Інші серцево-судинні захворювання

Порушення серцевого ритму - аритмії є наслідком вроджених вад серця, ішемічної хвороби серця, серцевих нападів, гіпертонії, також може бути розлад серцевих клапанів, діабет, куріння, зловживання алкоголем, вживання наркотиків, стрес, а також вживання деяких ліків і навіть харчові аксесуари.

Інфекції серця - перикардит (запалення перикарда), ендокардит (запалення клапанів і внутрішньої оболонки серця) або міокардит (запалення серцевого м’яза), як правило, спричинені бактеріями, вірусами та паразитами. Іноді це може бути спричинено вживанням наркотиків - наприклад, деяких антибіотиків, які можуть викликати алергічну або токсичну реакцію. Інфекція серця також може виникнути в результаті деяких інших захворювань, таких як системний вовчак або запалення судин.

Фактори ризику

Існує багато факторів ризику, які сприяють розвитку серцево-судинних захворювань. Деякі з нас не в силах впливати, але багато з них можна контролювати або взагалі усунути з нашого життя.

Фактори, на які ми можемо впливати: куріння, цукровий діабет, високий кров'яний тиск, порушення жирового обміну, ожиріння, відсутність фізичної активності.

Фактори, на які ми не можемо вплинути: генетика, вік, стать.

Найпоширеніші захворювання серця і судин

  • Гіпертонія - АТ> 140/80, є фактором ризику серцево-судинних захворювань та окремою хворобою протягом усього життя. Його неможливо повністю вилікувати, метою лікування є зменшення або усунення ризику розвитку серцево-судинних захворювань та смерті.
  • Ішемічна хвороба серця - це звуження коронарних артерій внаслідок атеросклерозу. Він має кілька форм - стенокардію, інфаркт, серцеву недостатність.
  • Порушення серцевого ритму - брадикардія (повільне або пропускання серцебиття) і тахікардія (серце працює надто швидко - наприклад, фібриляція передсердь).
  • Інфаркт - виникає, коли кровотік по коронарних артеріях, що постачають серцевий м’яз, зупиняється згустком крові.
  • Хронічна серцева недостатність - ослаблення серцевого м’яза внаслідок різних захворювань серця.
  • Інсульт - причиною є переривання припливу крові до мозку або його частини або кровотеча в мозок. Найголовніше - це швидке прибуття до лікарні.

Що відбувається при інфаркті міокарда

Причиною інфаркту є раптове переривання кровопостачання певної частини серця. Викликається засміченням т. Зв коронарна артерія - артерія, що постачає серцевий м’яз.

Артерія найчастіше блокується згустком крові - тромбом, який утворюється на артеріосклеротичному нальоті в артерії. Причиною закупорки може бути також ембол - згусток крові, який знаходиться в іншому місці судинного русла. Що й казати, наслідки можуть бути фатальними. Як лікується інфаркт?

Засмічена артерія серця повинна бути негайно звільнена і очищена. Це робиться або за допомогою препаратів, що розчиняють згусток, або артерія проходить через т. Зв коронарна ангіопластика. Вирішальним фактором є обмежений інтервал часу від початку інфаркту до проходження артерії. На думку кардіологів, вона не повинна перевищувати 90-120 хвилин.

При ангіопластиці згусток видаляють і лікують артерію. Артерія розширена в місці оклюзії балонним катетером. Потім в пошкоджену ділянку імплантується стент - металева сітка, яка зміцнює і перетинає артерію. Чим пізніше буде виконана ця процедура, тим менше шансів вижити потерпілий. Лікарі зазначають, що смертність від інфаркту міокарда у жінок вища, ніж у чоловіків через несвоєчасну діагностику та недостатнє лікування.

Звідки ви знаєте, що це серцевий напад:

  • біль у грудях тварини, який сильний, не знімає і триває 20 хвилин,
  • біль часто іррадіює в шию, ліве плече, ліву руку, сани,
  • тривожність,
  • задишка,
  • пітливість,
  • біль у спині, біль не стихає, якщо пацієнт змінює положення.

Попереджувальні знаки для жінок та чоловіків можуть дещо відрізнятися. Типовим поширеним симптомом серцевого нападу є сильний біль у передній частині грудної клітки, який не стихає. Ви також можете відчувати деякі з таких симптомів: слабкість, пітливість, задишка, нудота.

На думку експертів, серцеві симптоми, біль у санях, плечах, біль у спині, запаморочення, слабкість, кашель, втрата апетиту, біль у горлі, нудота, блідість шкіри, холодний піт частіше зустрічаються у жінок, на думку експертів. З іншого боку, чоловіки, як правило, відчувають типову тварину і невпинний біль за грудиною під час інфаркту, і часто виникає сильне потовиділення.

Фактори ризику:

  • вік старше 50 років,
  • чоловічої статі, у жінок ризик зростає після менопаузи через гормональні зміни,
  • гіпертонія,
  • високий рівень холестерину,
  • діабет,
  • ожиріння,
  • куріння,
  • виникнення інфаркту міокарда в молодому віці у найближчих родичів.

Допомога пацієнта

Ті, хто страждає на серцево-судинні захворювання, також хочуть допомогти новоствореному громадському об’єднанню «Союз за здорове серце», що також стимулювалося несприятливими результатами статистики. Серцево-судинні захворювання справді є серйозною проблемою, і основною місією та метою цієї асоціації є, на думку професора Андрея Дуката з II. Внутрішня клініка медичного факультету Карлового університету та UNB, Братислава, один із членів-засновників асоціації, з метою покращення медичного обслуговування пацієнтів із захворюваннями серця та судин.

Союз об'єднує не лише пацієнтів, а й провідних фахівців і хоче зосередитись на заходах, спрямованих на покращення життя пацієнтів із серцево-судинними захворюваннями, а також на максимально можливе зменшення частоти цих захворювань серед населення. Важливу інформацію, а також різні корисні поради пацієнти можуть знайти на веб-сайті www.presrdce.eu.

Що відбувається під час інсульту

Ішемічний інсульт є другою за частотою причиною госпіталізацій після ішемічної хвороби серця. Навіть при цій хворобі час є сильним противником.

За словами лікарів, пацієнт, якого вбили, повинен звернутися до лікаря найпізніше протягом трьох з половиною-чотирьох годин. Це стан, що загрожує життю, оскільки мозкова тканина починає відмирати за лічені хвилини. Забій може бути викликаний кровотечею або закупоркою кровоносної судини.

Якщо внаслідок розриву судини поразка спричинена кровотечею в мозок - крововиливом, шанс на порятунок, на жаль, низький, особливо якщо це так званий фрагментарна кровотеча. Потім кров проникає в шлуночкову систему мозку, що означає дуже швидку смерть. Більша надія на порятунок є у пацієнта, кров якого виділяється - тоді кров виливається з розірваної кровоносної судини і капсуляція створює т.зв. гематома, яку в деяких випадках можна видалити нейрохірургічним шляхом.

Чим швидше, тим краще

При ішемічному інсульті відбувається подібне явище, як при інфаркті - згусток закупорює кровоносну судину, залишаючи частину мозку без надходження крові, а також поживних речовин та кисню. Тому час відіграє ключову роль - переривання надходження кисню призводить до порушення роботи клітин мозку, а згодом і до їх загибелі.

Тому дуже важливо, щоб пацієнт з поразкою якомога швидше отримав професійну допомогу. На думку експертів, співвідношення крововиливів до ішемічних інсультів становить 1: 3. Цікаво, що крововиливи трапляються раніше дня, під час хвилювання або надмірних фізичних навантажень. Ішемічні інсульти зазвичай відбуваються добре, вранці при найнижчому артеріальному тиску.

Навчіться розпізнавати симптоми

Інсульт має різкий початок - симптоми з’являються раптово, часто це головний біль, іноді може статися короткочасна втрата свідомості. Інші симптоми, які вказують на те, що це поразка, включають раптове ослаблення однієї кінцівки або всієї (лівої чи правої) половини тіла, втрату гостроти зору, підвищення тиску, порушення координації рухів, порушення рухливості, нудоту, часто пов’язану з блювотою, втрату здатності до словесного спілкування. Також можуть виникати сльози на якійсь частині тіла, наприклад, на мові, кінчику носа, а іноді і на всій половині тіла.

Як лікувати

Тромболітична терапія може бути проведена пацієнтом протягом чотирьох з половиною годин. Його мета - видалити згусток, який закупорив судину і згодом спричинив поразку. Ризик, пов’язаний з цим лікуванням, полягає у кровотечах - на думку неврологів, існує ризик приблизно 5% пацієнтів, що іноді важко запобігти. Поразка часто переживає поразку, але тяжкість захворювання має серйозні наслідки. І як можна швидше лікування може зменшити ризик їх виникнення. Невизнання та лікування інсульту є загрозою для життя пацієнта.

Фактори ризику інсульту:

  • нелікована гіпертонія,
  • хвороба серця,
  • проблеми з кровообігом,
  • діабет 2 типу,
  • неорганізований і нездоровий спосіб життя,
  • надмірна вага та ожиріння,
  • куріння,
  • надмірне вживання алкоголю,
  • історія сім'ї.

ЦІКАВІ ФАКТИ

  • Серце людини вимірює близько 14 см, самець важить близько 340 г, самка трохи менше.
  • Завантажується в середньому приблизно 100 000 разів на день.
  • За своє життя серце виконує в середньому 2,5 мільярда ударів.
  • Щодня серце перекачує понад 7000 літрів крові, приблизно 5 літрів на хвилину. Мозок забирає близько 750 мл крові щохвилини.
  • Серцево-судинні захворювання спричиняють більше смертей, ніж рак, травми та інфекційні захворювання разом узятих.