Ожиріння/патологічне ожиріння

Ожиріння - це надмірне накопичення енергії в організмі людини у вигляді жиру, кількість надлишку жиру і, головним чином, його розташування визначає ступінь його тяжкості. Розташування жирових відкладень у верхній частині тіла представляє більшу загрозу здоров’ю, з більшим ризиком страждати серцево-судинними або цереброваскулярними захворюваннями.

лапароскопічний

Ми можемо розрізнити 2 типи ожиріння:

  1. Android або центральне ожиріння: Android або центральне ожиріння: накопичення жиру відбувається в шийному відділі, тулубі, верхній частині живота та фасціях (частіше у чоловіків), у яких більший ризик серцево-судинних захворювань та діабету.
  2. Гіноїдне або периферичне ожиріння: жирова тканина накопичується в нижній частині тіла: стегна, сідниці та стегна (частіше у жінок), страждають венозними розладами ніг, що супроводжуються артрозом колін та хребта.

Ожиріння - це хронічна хвороба, що виникає внаслідок надмірного споживання калорій та недостатнього їх вживання (відсутність фізичних вправ).

"Ожиріння - це не лише естетична чи соціальна проблема, але воно може становити серйозну проблему зі здоров’ям для тих, хто страждає нею, оскільки є пусковим механізмом для багатьох пов’язаних із цим захворювань"

Ожиріння призводить до інших захворювань, які ставлять під загрозу життя людей, їх називають супутніми захворюваннями:

  • Діабет (надлишок цукру в крові)
  • Гіпертонія (високий кров'яний тиск)
  • Дисліпідемія (високий рівень холестерину в крові та тригліцеридів)
  • Серцево-судинні захворювання (стенокардія, аритмії, інфаркти)
  • Проблеми з диханням (хропіння, апное сну, навіть можуть знадобитися дихальні апарати CPAP)
  • Гонартроз (біль у суглобах)
  • Варикозне розширення вен на нижніх кінцівках

Як вимірюється ожиріння?

Лікарі та дієтологи використовують ІМТ: Індекс маси тіла або ІМТ: Індекс маси тіла, який також називають індексом Кетле. Це розрахунок для вимірювання ступеня ожиріння, який має людина.

ІМТ = Вага людини (кг)/Зріст у квадраті (метри)

СВІДКИ

ОБРАХУЙТЕ ВАШ ІМТ

ЗАВАНТАЖИТИ ПОСІБНИК З ОЖИРЕННЯ

ЧИ ЗНАЄТЕ СВІЙ ІДЕАЛЬНИЙ ВАГУ?

Перевірте свій індекс маси тіла

ДІАПАЗОН ІМТ КАТЕГОРІЇ
Ідеальна вага ІМТ між 19 і 25
Трохи зайва вага ІМТ від 25 до 30
Помірне ожиріння ІМТ від 30 до 35
Важке ожиріння ІМТ від 35 до 40
Хворобливе ожиріння ІМТ від 40 до 50
Супер хворобливе або екстремальне ожиріння ІМТ від 50 до 60

Доктор Баллеста

СВІДКИ

Хворобливе ожиріння та надмірно хворобливе або екстремальне ожиріння

Коли людина отримує показник ІМТ вище 40, йому діагностують хворобу ожирінням, і це особливо серйозно, оскільки рівень надмірної ваги спричинить інші захворювання, безпосередньо впливаючи на його здоров'я та життя.

«Хоча ендокринне лікування можна проводити на перших рівнях надмірної ваги, при патологічному ожирінні бажано, щоб пацієнт розглянув можливість операції, яка порушує динаміку набору ваги, оскільки ризики цього нескінченно менші, ніж ризики ожиріння на вашому власне здоров'я "

Для цих типів ожиріння необхідне ефективне та примусове лікування, щоб якнайшвидше та найбезпечніше схуднути, і було доведено, що єдиним ефективним методом лікування є баріатрична хірургія (хірургічні методи та операції для лікування ожиріння).

Звичайно, критеріями Міжнародної федерації хірургії ожиріння (IFSO) є пацієнти, які мають хірургічні показання:

  • Пацієнти з діабетом (які не реагують на лікування) з ІМТ більше 30
  • Пацієнти з ІМТ більше 35, що супроводжується будь-якою із вищезазначених патологій: Цукровий діабет, гіпертонія тощо.
  • Пацієнти з ІМТ більше 40, навіть якщо у них немає супутніх захворювань, оскільки рано чи пізно вони будуть.

Хірургія ожиріння: види операції та переваги лапароскопії

Першим терапевтичним варіантом патологічного ожиріння завжди повинно бути ендокринно-дієтичне лікування, засноване на зменшенні споживання, гіпокалорійній дієті, зміні звичок та зміні харчової поведінки.

У випадку, якщо цей процес не вдається, остаточним рішенням є хірургічний варіант. Перед тим, як пройти цей процес, пацієнта слід ретельно проаналізувати, щоб виключити медичні розлади тиреоїдного походження (гіпотиреоз), а також психологічно виявити будь-яку можливу психіатричну проблему, яка заважає подальшому спостереженню за пацієнтом.

Хірургія зменшення ваги відома як Баріатрична хірургія, і основою є досягнення зменшення споживання калорій та зменшення засвоєння поживних речовин.

В даний час існує два способи роботи:
  • Лапаротомія: звичайна або відкрита операція. Він дуже агресивний і породжує такі ризики, як інфекція рани, порізані грижі або грижі, проблеми з диханням, тромбоемболія, ...
  • За допомогою лапароскопії: невідкрита операція. Проробляється 5 отворів між 5 і 12 см, через які виконуються ті самі ідентичні операції, що і при відкритій хірургії. За допомогою цього методу ризик відкритої операції зменшується.

При експлуатації лапароскопія дозволяє уникнути або зменшити ризики які мають відкриту хірургічну операцію, таку як інфікування хірургічної рани, через рясні жирові паникулуси, поперечні грижі або евентрації, проблеми з диханням, проблеми з тромбоемболією внаслідок відновлення та ранньої амбулації, а також післяопераційний біль, крім невеликих рубців.

ПЕРЕВАГИ ХІРУРГІЇ ДЛЯ ЛАПАРОСКОПІЇ МОРБІДНОГО ожиріння:

Лапароскопічний центр Dr. ballesta

МАЛЕНЬКО АГРЕСИВНО

При лапароскопічній хірургії пацієнта не «відкривають». Операція проводиться через 5 троакарів, через які буде введений весь хірургічний матеріал, необхідний для втручання.

ШВИДКІСТЬ

Ця хірургія також набагато швидше виконується хірургом, тому загальний час втручання істотно скорочується в порівнянні з відкритою операцією.

ЛАПАРОСКОПІЧНІ ХІРУРГІЇ

ЧАС ВІДНОВЛЕННЯ

Якщо «не відкрити» пацієнта, час відновлення після втручання істотно скорочується. Пацієнт починає приймати оральну дієту через 24 години, виходячи із лікарні через 72 години.

ЕСТЕТИЧНО

У пацієнта не залишиться жодного шраму, залишиться лише розрізи троакара, невидимі неозброєним оком.

ВИКОНАНІ ХІРУРГІЇ ПРИ ОЖИРЕННІ ТА ЦУКРОВОМУ ЦІРІ

Доктор Баллеста рекомендує лапароскопічну хірургію для лікування патологічного ожиріння. Лапароскопічний центр доктора Баллеста спеціалізується на шлунковому шунтування.

Шлунковий шунтування

У Centro Laparoscópico Dr. Ballesta ми проводимо всі операції на ожирінні за допомогою лапароскопії, і наш досвід говорить нам, що метод шлункового шунтування є найкращим довгостроковим результатом щодо захворюваного ожиріння.

Лапароскопічна шлункова методика байпасу складається з вирізання, скріплення та перетину найвищої частини шлунка (куди спочатку надходить їжа), залишаючи невеликий шлунок приблизно 50 куб.см, що будемо називати резервуаром. Це робиться за допомогою автоматичних шовних машин, спеціально розроблених для цієї мети.

Потім кишечник розділяється і зрощується з резервуаром так, щоб їжа безпосередньо потрапляла в більш віддалені відділи тонкої кишки, затримуючи всмоктування їжі, що відбувається на відстані приблизно 1,5-2 метри.

Призначений для цієї техніки:

Зменшіть загальну кількість з’їденої їжі. Ви їсте менше, тому що резервуар, який діє як ваш шлунок, менший, і ви відчуваєте ситість раніше.

Передаючи їжу безпосередньо зі шлунку (резервуару) в кишечник на більш віддалених ділянках, можна зменшити контакт їжі з жовчю і зменшити поверхню всмоктування кишечника приблизно на 2,5-3 метри.

У пацієнтів, які їдять солодощі (шоколадні цукерки, шоколадні цукерки тощо), при вживанні цього виду їжі з’являються болі в животі та діарея, що поступово призводить до припинення і закінчується припиненням прийому гіперкалорійних продуктів.

Деякі пацієнти відчувають зміни в тязі до їжі, так що вони менше турбуються про їжу, а деякі вдихи, які раніше переїдали, тепер не подобаються їм.

При хірургії ожиріння виконують три техніки (операції); обмежувальні методи діють на шлунок, зменшуючи його розміри; мальабсорбційні методи діють на кишечник, роблячи місток між ними; і змішані методики працюють на обох органах.