Причини
При хворобі Гіршспрунга нерви відсутні в частині кишечника. Ділянки, де бракує цих ребер, не можуть штовхнути матеріал, що спричиняє блокування. Вміст кишечника накопичується за закупоркою. В результаті цього кишечник і живіт набрякають.
Симптоми
Симптоми у дітей старшого віку:
Тести та іспити
Тести, що використовуються для діагностики хвороби Гіршпрунга, можуть включати:
- Рентген черевної порожнини
- Анальна манометрія (балон надувається в прямій кишці для вимірювання тиску в цій області)
- Непрозора клізма
- Біопсія прямої кишки
Лікування
Процедура, яка називається послідовним зрошенням прямої кишки, сприяє зменшенню тиску (декомпресії) в кишечнику.
Ненормальний відділ товстої кишки повинен бути видалений за допомогою хірургічного втручання. Найчастіше видаляється пряма кишка і аномальна частина товстої кишки. Потім здорова частина товстої кишки відтягується вниз і прикріплюється до заднього проходу.
Іноді це можна зробити однією операцією. Однак воно часто здійснюється з двох частин. Спочатку виконують колостому, а іншу частину процедури роблять пізніше на першому році життя дитини.
Очікування (прогноз)
Можливі ускладнення
Ускладнення можуть включати:
- Запалення та інфекція кишечника (ентероколіт), які можуть виникнути до операції, а іноді протягом перших 1-2 років після цього. Симптоми важкі і включають набряк живота, смердючий і водянистий пронос, млявість та погане харчування.
- Перфорація або розрив кишечника.
- Синдром короткої кишки, стан, який може призвести до гіпотрофії та зневоднення.
Зателефонуйте постачальнику вашої дитини, якщо:
Альтернативні назви
Список літератури
Бас Л.М., Вершиль Б.К. Анатомія, гістологія, ембріологія та аномалії розвитку тонкої та товстої кишок. У: Фельдман М, Фрідман Л.С., Брандт Л.Ж., ред. Шлунково-кишкова та печінкова хвороби Шлейзенгера та Фордтрана: Патофізіологія/Діагностика/Менеджмент. 10-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 98.
Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Порушення моторики та хвороба Гіршпрунга. У: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Нельсон Підручник з педіатрії. 21-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 358.
Востаннє перевірено 02.10.2019
Переклад та локалізація: DrTango, Inc.
- Радіонуклідне сканування жовчного міхура MedlinePlus Медична енциклопедія
- Вертикальна рукавна гастректомія MedlinePlus медична енциклопедія
- Вагітність та грип Медична енциклопедія MedlinePlus
- Спазм коронарних артерій MedlinePlus медична енциклопедія
- Гастроентеритоміколіт CMV MedlinePlus Медична енциклопедія