На початок березня коронавірус також потрапив до Угорщини, станом на момент написання статті було виявлено сім заражених людей, а ще більше - на карантин. А в Італії уряд скасовує гігантський карантин із 16 мільйонів людей у ​​Ломбардії. Але що таке карантин? За останні тижні ви стільки разів щодня щодня чули, хто, коли, де, скільки часу вам доводиться переносити карантин, що варто пройти, що саме означає цей епідеміологічний захід та що він передбачає.

індекс

Що таке карантин взагалі?

Жодної правової категорії з цією назвою не існує: у законі про охорону здоров’я про епідеміологічні заходи конкретно не згадується слово карантин. Тому прийнято мати на увазі кілька речей. Загалом, карантин є офіційним інструментом, що використовується для запобігання розповсюдженню епідемій, з метою ізоляції заражених або підозрюваних у зараженні людей від здорових. Метод боротьби з епідеміями, який існує впродовж століть, як випливає з назви: він походить від італійського терміну quaranta giorni, що означає сорок днів, оскільки венеціанці XV століття, що боялися чуми, допускали лише місто.

Добре, тоді я запитую, що може означати карантин?

Існує кілька видів епідеміологічних заходів, навіть якщо вони зазвичай змішані у повсякденній лексиці. З юридичної точки зору відповідно до відповідного закону та нормативних актів можна розрізнити епідеміологічну сегрегацію, нагляд та закриття.

  • ізоляція ізоляція підтверджених інфікованих осіб (окремих або групових) у разі коронавірусу в лікарні.
  • Спостереження поміщені в тісний контакт із підтвердженою або ймовірною інфікованою особою (тобто так званою контактною особою), щоб вона могла заразитися сама, лише безсимптомно через інкубаційний період. Це 14-денний період, який ви найбільше чуєте про коронавірус.
  • Це суворіша форма коротке замикання, який можна виконати лише у призначеному для цього місці.

Існує певна концептуальна невизначеність, заснована на останній політиці щодо коронавірусу Національного центру громадського здоров’я (NNK), оскільки тут написано, що епідеміологічний нагляд вимагає лише домашньої сегрегації, тоді як лікарня короткого замикання і лише остання називається карантином. Однак обидва вважаються необхідними лише у тих, хто був у тісному контакті з інфікованою людиною і все ще протікає безсимптомно. Той, хто був лише у зоні підвищеного ризику (наприклад, на півночі Італії), не вважає так званий епідеміологічний нагляд виправданим, досить спостерігати за собою.

З іншого боку, той, хто вже відчуває симптоми і був у тісному контакті з інфікованою людиною (тобто під спостереженням/коротким замиканням) або перебував у ризикованому місці (тобто повинен був лише стежити за собою), вважається підозрілим і госпіталізований.

Згідно з інформаційним веб-сайтом уряду про коронавірус, в даний час в Угорщині перебуває 67 людей на карантині, мабуть, не включаючи тих, хто переживає інкубаційний період вдома - наприклад, кореспонденти Index, що повертаються з північної Італії, - лише тих, кого спостерігають у призначеному для цього місці.

У повсякденному використанні ми використовуємо карантин у набагато ширшому розумінні. Наприклад, загальновживаним є термін домашній карантин, який є незрозумілою категорією відповідно до процедур NNK. Виходячи з цього, його можна найкраще зрозуміти як тих, хто перебуває під епідеміологічним наглядом, але загальноприйнятою мовою він також використовується для тих, хто після повернення додому витягується вдома до кінця інкубаційного періоду. До речі, Сесілія Мюллер, головний лікар, сказала, що в Угорщині в даний час немає домашнього карантину, а лише добровольці. (Оновлення: через кілька днів після публікації нашої статті, 11 березня, уряд розпорядився надзвичайною ситуацією в Угорщині, в рамках якої буде запроваджений домашній карантин, дотримання якого також буде контролюватися поліцією.)

Карантин також називається закриттям цілого міста чи більшого географічного району владою, як це було у кількох великих містах Китаю або на півночі Італії, де проживає 16 мільйонів людей.

Якщо вас доставлять на лікарняний карантин, саме там він може бути?

На даний момент випадки коронавірусу розслідуються в Будапешті на території містечка Південний центр шкідників в Сент-Ласло, але третій інфікований угорський чоловік, який проживає в Дебрецені, ідентифікований як третій, знаходиться, наприклад, у місцевій лікарні Кенезі Джула.

Головний медичний директор Сесілія Мюллер заявила, що в Центральній лікарні Південних шкідників є достатньо місця для індивідуальної (одиночної) та когортної ізоляції (для розміщення пацієнтів із підтвердженою інфекцією, що підтверджує той самий патоген), але якщо потрібно більше, інший Будапешт а також сільська лікарня. Згідно з термінологією NNK, карантин (тобто для відокремлених осіб, які ще не кваліфікуються як пацієнти, але тісно контактували з ним) не призначений для лікарняних місць, а вирішується в спеціально відведених мотелеподібних будівлях.

Я повинен підкорятися, якщо вони кажуть, що я маю карантин?

Так, усі епідеміологічні заходи мають бути впроваджені. Для того, щоб наша згода не потрапила на карантин, ми також змушені це зробити, якщо орган, що займається карантином, вважає це доцільним. (Наприклад, у окрузі 18, чоловік, якого підозрюють у зараженні, довільно покинув ізоляцію, очікуючи на виклик швидкої допомоги, тому клініка повідомила поліцію. Виявляють симптоми, що свідчать про та/або були в місці, де є епідемії або контактували з інфікованою людиною, можуть отримати вказівку про карантин. Це може стосуватися і дітей, навіть без згоди батьків. Однак усі особи, які перебувають на карантині, мають право бути повністю поінформованими.

Що ще держава може нав'язати мені під час епідемії?

Зокрема, скринінг, такий як в аеропортах чи інших пунктах перетину кордону, і, якщо потрібно, відбір проб для лабораторних досліджень на забруднення.

А що, якщо я потрапив на карантин, дитина чекає вдома?

Якщо батьки перебувають на карантині, вони можуть організувати для себе турботу про свою дитину. На практиці це означає здійснення телефонного дзвінка, але при необхідності існує також офіційний законний шлях: бути прийнятим до сім’ї в офісі опіки, тобто мати дитину тимчасово прийнятою сім’єю, яку назвав батько, оскільки стану здоров’я батьків. Якщо немає родичів чи друзів, яких можна придумати, орган опіки допоможе з тимчасовим розміщенням.

Якщо за кимось доглядає літній або хворий родич, муніципалітет допоможе піклуватися про цю людину.

І якщо вони хочуть поставити мою дитину на карантин, я можу поїхати до нього на свій страх і ризик?

Як би грубо це не звучало, але ні. З одного боку, приборкання епідемії перевершило б усі інші інтереси, а з іншого боку, батько навіть зайняв би місце у нужденних, навіть за добровільної участі - що могло б ставати дедалі дефіцитнішим із загостренням епідемії.

Оновлення: Однак, це можна відвідати. До інтересу одного з наших читачів, Департамент епідеміології та інфекційного контролю ННК написав: «У випадку, якщо дитина потребує госпіталізації через підозру на нову коронавірусну хворобу, батько може відвідати дитину за допомогою засобів індивідуального захисту надається лікарнею. визначається установою залежно від стану дитини ".

Процедура NNK стверджує те саме: "Пацієнта можна відвідувати лише у найбільш виправданому випадку та в обмеженому порядку (наприклад, батьки хворої дитини), в кожному конкретному випадку в установі. Відвідувачі можуть входити у палату після попередньої реєстрації та належної підготовки. необхідно навчити користуватися захисним обладнанням та належними методами дезінфекції рук. Необхідно контролювати використання захисних засобів. Пацієнта слід контролювати на наявність ознак нової коронавірусної хвороби протягом 14 днів після останнього візиту пацієнта . "

Труднощі спілкування з дітьми, які перебувають на карантині, та їх батьками на практиці продемонстрував випадок студенток, які були розлучені по поверненню з Мілана і їх батьки могли побачити лише через вікно з підвісного коридору.

Як довго вони можуть залишатися всередині?

Звісно, ​​відокремлення тих, хто вже хворий, відбуватиметься, поки вони не одужають. Потенційно інфіковані люди утримуються під наглядом протягом можливого інкубаційного періоду, у разі поточної епідемії коронавірусу це певні, згадані 14 днів. (Відповідно до закону, моніторинг повинен бути припинений протягом 48 годин після закінчення інкубаційного періоду, якщо виключено ризик зараження.) Якщо закрита ціла будівля чи територія, це може зайняти стільки часу, скільки влада вважатиме це доречно.

Справді, хто може замовити карантин?

Що стосується конкретної особи, лікар може також прийняти рішення таким чином, заходи для більш широкого кола можуть бути замовлені національним головним медичним працівником або на місцевому рівні державними установами.

Якщо ціле місто перебуває на карантині, так це виглядає на практиці?

Коли будівля, місто чи більша територія перебувають на карантині, вона повністю ізолюється від зовнішнього світу, тобто до неї не можна потрапити або ввійти звідти до закінчення карантину. Окрім подорожей, вони також зупиняють рух товарів і можуть навіть обмежити вільне пересування в межах карантину (хоча це не є необхідним). Це сталося в Ухані та кількох інших великих китайських містах, а також на півночі Італії.

Наразі в такому карантині в Угорщині немає потреби, і ми сподіваємось, що цього не буде, але якщо епідемія загостриться та буде введена, вона буде позначена на цій офіційній карті.

Як я можу їсти та пити так, коли я нікуди не можу поїхати?

Основний догляд, звичайно, повинен надаватися також під час карантину. Що саме це означає, залежить від типу карантину. У разі госпітального карантину лікарня зобов’язана забезпечувати їжу та, наприклад, піжаму.

У випадку закриття більших районів і міст, держава повинна забезпечити забезпечення запасів. У цьому випадку не є розумним заповнювати камеру на кілька тижнів заздалегідь, головним чином не тому, що магазини спорожніли, але не тому, щоб ходити по магазинах у натовпі з більшим ризиком зараження.

Якщо мене змусять на карантин, моя сім’я навіть не може відвідати?

В принципі ні, оскільки суть карантину полягає у ізоляції заражених та запобіганні контакту інших з вірусом. Якщо це не карантин у суворому сенсі, а час інкубації, який пережили вдома, ситуація інша, але прямий контакт у цьому випадку також не рекомендується. Очевидно, ситуація була б іншою, навіть якби закрили більшу територію, а члени сім'ї, що потрапили в карантин, могли вільно їздити один до одного.

Але спілкуватися можна лише в лікарні, так? Ось як я можу передавати максимум комп’ютерних вірусів.

Звичайно, ви можете залишатися на зв’язку або через Інтернет, або по телефону, ніби нічого не сталося.

Вони не будуть мене клеймити, якщо я потраплю на карантин, і тоді новини про мене, преса повна мене?

Сама лікарня або органи влади не можуть оприлюднювати імена осіб, які перебувають під карантином, або будь-які інші персональні дані, оскільки той факт, що хтось інфікований, вважається особливими особистими даними та є дуже захищеним. Пресі не в інтересах кидати імена заражених, оскільки це не в інтересах суспільства, а насправді, якщо виявляються нові випадки зараження чи підозри на зараження або якщо постраждалі можуть потенційно заразити інших.

Звичайно, це може призвести до певних упереджень у безпосередньому оточенні людини, якщо вона виявляється під наглядом протягом двох тижнів - але на додаток до очевидних наслідків для карантину для громадського здоров'я, це також має перевагу, допомагаючи переконатися, що хтось не заражений. представляє небезпеку.

І я повинен тримати це в таємниці, як тільки потрапляю на карантин?

Ні, це зацікавлена ​​людина, яка говорить вам і говорить вам, що вам подобається. Оскільки карантин не може обмежити ні свободу слова, ні свободу думок, ви можете безпечно вести блог або навіть самостійно оплачувати карантин, якщо хтось стимулює це зробити, або ви можете навіть розміщувати повідомлення у Facebook, якщо вважаєте, що з вами жорстоко поводяться в лікарні ... Звичайно, просто будьте обережні з цим, бо слід уникати паніки. І, звичайно, заборонено поширювати фейкові новини.

Що скаже мій начальник про неможливість працювати через карантин? Вони не звільнять мене за те, що я не зайшов два тижні?

Ні. Більше того, обмеження щорічної відпустки від цього також не зменшиться. Будь-яка особа, яка перебуває на карантині у лікаря, вважається недієздатною, навіть якщо вона чи інша особа перебуває у хорошому стані і тому отримує грошові виплати. Звичайно, якщо дистанційну роботу можна вирішити, ви також можете працювати з карантину.

Чи має карантин якийсь сенс взагалі, чи це болить більше, ніж ти ним користуєшся?

У людини це точно є, оскільки це найефективніший інструмент для запобігання подальшому поширенню епідемії. Складніше питання полягає в тому, наскільки ефективним є масовий карантин, оскільки для цього існує мало доказів.

Наприклад, у Китаї понад 56 мільйонів людей потрапили на карантин через коронавірус, закривши різні великі міста. З одного боку, таке закриття вже логістично дуже складно здійснити та запобігти можливим спробам втечі. Такий великий карантин також створює навантаження на систему догляду, стримуючи догляд за пацієнтами (особливо тими, хто не є коронавірусом), і виснажує запаси. Все це також може спричинити погіршення довіри до держави, що особливо прикро в епідемічній кризі.

З іншого боку, хоча сегрегація заражених та підозрюваних у зараженні людей сприяє уповільненню або зупинці розповсюдження, інфіковані та (як і раніше) здорові люди без розбору обмежуються такими більшими карантинами. Таким чином, останні, швидше за все, також заражаються, що ще більше посилює проблему. (Спроби втечі полягають не в тому, що пацієнти хочуть заразити якомога більше людей, а в тому, що ті, хто ще не заразився, бояться, що вони захворіють разом із пацієнтами.)

Щось подібне було показано в прямому ефірі у зв'язку з круїзним судном "Діамантова принцеса", коли японська влада поставила на карантин 3700 людей, де вірус міг поширюватися серед переповнених людей з пожежею - щоб потім перекарантувати людей, які були просто безсимптомними, але все ще потенційно заражених у суспільстві. Пізніше Японія зізналася, що вони допустили помилку. (До речі, на кораблі також був заражений угорський член екіпажу.)

На додаток до джерел, зазначених у тексті, ми також використовували карантинний законний набір виживання ВКЛУ для цієї статті.

(Зображення на обкладинці: 5 березня 2020 р. Чоловік у масці дивиться у вікно будівлі, що перебуває під карантином, у Санкт-Петербурзі. Фото: Валя Єгоршин/NurPhoto/Getty Images Угорщина)