Відстань м’язів живота (інакше діастаз, після лат. ректальний діастаз) - це поширення прямих м’язів живота, яке виникає на основі вищого внутрішнього тиску в черевній порожнині. Найчастіше ми стикаємося з діастазом у вагітних.
М'язи живота
М’язи живота - це м’язи, з яких складається черевна стінка. Відповідно до того, як вони влаштовані, їх поділяють на три групи м’язових груп:
- передній м’язовий шар:
- прямий м’яз живота (musculum rectum abdominis)
- пірамідальний м’яз - невеликий м’яз, який утворює своєрідний кінець прямолінійного м’яза
- крайовий м’язовий шар:
- зовнішній косий м’яз живота
- внутрішній косий м’яз живота
- поперечний м’яз живота
- шар м’язів спини:
- м’язи, які заповнюють проміжки між хребцями
- квадратний поперековий м’яз
Всі ці м’язи утворюють черевну стінку. Під час діастазу відбувається інтервал прямого м’яза, цей м’яз утворює передню черевну стінку, в середині він розділений сухожилковим бруском, який називається біла лінія, який є білим. М'яз на ділянці білизни з альбому найслабший, і м'яз тут легко руйнується. Посередині цієї штанги є пупок. Прямий м’яз живота притискається до ребер і тазової кістки.
Прямий рознос м’язів може бути м’яким або важким. Розставлений м’яз не утримує м’язи закопаними, а посередині створюється щілина, яка йде від пупка до тазу.
Виникнення
Діастаз живота спостерігається переважно у двох вікових категоріях, у вагітних жінок або у новонароджених. Однак описані випадки, коли діастаз зустрічається і у чоловіків.
- діастаз у новонароджених виникає, коли м’язи живота недостатньо розвинені, частіше трапляється у недоношених дітей.
- у вагітних жінок діастаз м’язів розвивається на основі зростаючої матки, яка розтягує м’язи живота. Розлучення частіше спостерігається у жінок, які перенесли більше вагітностей. Якщо прямий м’яз відокремлюється вже під час вагітності, можна промацати матку під шкірою.
Фактори ризику
- жінки старше 35 років
- висока вага при народженні дитини
- багатоплідна вагітність
- надмірні фізичні навантаження після першого триместру
Виступи
Розставлені м’язи виступають у вигляді виступаючого гребеня в середній лінії живота. Особливо це видно при напружених м’язах. Це може бути не видно при розслаблених м’язах.
- межі розставленого м’яза можна відчути, коли м’яз напружений, тобто хворий лежить зігнувши коліна і піднімаючи голову так, ніби практикує «живіт».
- у новонароджених на перший погляд видно, що черевна стінка ослаблена, а діастаз виглядає як бульбашки під шкірою, іноді відчуваються кишкові петлі
Діагностика
Інтервал м’язів черевного преса діагностується пальпацією м’язів. Якщо відстань між розставленими м’язами більше 2-3 пальців, то це діастаз прямого м’яза живота.
За результатами американських досліджень було встановлено, що жінки найбільш схильні до діастазу м’язів живота під час вагітності та після пологів, оскільки в цей період організм жінки зазнає різних гормональних та біохімічних змін. У цьому дослідженні було виявлено, що кількість вагітностей найбільше впливає на діастаз м’язів.
Лікування
У новонароджених діастаз коригується хірургічним шляхом, і прогноз сприятливий.
Лікування вагітним жінкам не потрібно. Після пологів стан самовільно налагоджується, але для зміцнення цих м’язів рекомендуються різні вправи. Однак ослаблені м’язові м’язи можуть погіршити підняття важких предметів або погану поставу.
Жінкам рекомендується практикувати різні вправи, які допомагають швидше одужати. Фізіотерапевти допоможуть пацієнтам скласти правильний план вправ, який є щадним і не дуже вимогливим.
Рекомендується носити підтягуючі засоби з невеликим інтервалом у м’язах. Якщо це більш складна форма розпаду м’язів, то рекомендується так звана пластична операція. абдомінопластика. Однак він вважається останнім засобом для діастазу.
Приклади деяких вправ:
- пацієнт сидить, поклавши одну руку вище пупка, а іншу - нижче пупка. Він починає концентруватися на диханні, при вдиху намагається підтягнути м’язи живота до хребта, він залишається в цьому положенні 2 секунди. Вправа повторюється 100 разів.
- пацієнтка лежить на спині, коліна зігнуті при 90 ° C, голова поступово піднімається вгору, підборіддя у напрямку до грудей. М'язи живота напружуються повільно, і пацієнт залишається в цьому положенні протягом 2 секунд. Зазвичай робиться 10 повторень.