насправді

Як запобігти утворенню варикозу і як їх лікувати? Це питання турбує пацієнтів із хронічними захворюваннями вен. Багато з них шукають першу допомогу в аптеці.

Порада фармацевта: Дезінфекція мокрих рук спиртовим розчином є помилкою

Ми запитали у фармацевта з Кошиця PharmDr. Що фармацевти радять людям із варикозним розширенням вен або віночком. Петра Ченігу.

Лікарі радять пацієнтам із варикозним розширенням вен приймати т. Зв венофармацевтичні препарати, що запобігають утворенню інших варикозних вен. Однак на ринку також є досить багато харчових добавок з подібним складом. Чи мають вони однаковий ефект? У чому різниця між ліками та харчовими добавками?

Харчові добавки - це продукти, які доповнюють те, чого може не вистачати в звичайному природному харчуванні людини. Тому вони є джерелом поживних речовин, таких як мінерали, вітаміни або рослинні екстракти. Їх використання базується на минулому досвіді, традиціях їх використання в багатьох країнах та здатності впливати на фізіологічні функції організму.

Стандартні харчові добавки не потребують, не можуть і не повинні заявляти про клінічний ефект. Заяви щодо здоров’я та харчування, які можуть входити до «Інформації про користувача», повинні відповідати переліку заявок, затвердженому Європейською комісією.

Навпаки, препарати довели ефективність та безпеку в контрольованих клінічних випробуваннях. Вони розміщуються на ринку за допомогою законодавчого процесу реєстрації, під час якого їх ефективність, безпека, якість або стабільність фізично перевіряються відповідними органами контролю. Таким чином, ліки дійсно підпадають під дуже суворі критерії, щоб гарантувати, що вони поводяться точно так, як очікувалося після вживання в організмі. Однак у випадку з харчовими добавками такий ефект не задекларований.

Медикаментозне лікування має значний ефект при лікуванні венозних захворювань?

На початку слід зазначити, що одним із головних ключів до успішної терапії венозних захворювань є зміна способу життя - збільшення фізичної активності та зміна режиму харчування.

Що стосується ліків, різні аптечні товари можуть допомогти пацієнтам. При венозних захворюваннях нижніх кінцівок для місцевого застосування доступні гелі, що містять або солі гепарину, або флавоноїди з корсиканської лимонної трави, або інші різні охолоджуючі гелі з екстрактами, такими як кінський каштан, або гелі, що містять ментол, камфору тощо.

У формі таблеток або капсул у терапії застосовують венофармацевтичні препарати (веноактивні речовини, венотоніки, венопротектори), які діють на декілька рівнів, сприятливо впливаючи при цьому на макроциркуляцію та мікроциркуляцію крові.

Венофармацевтичні препарати поділяються на речовини природного походження, напівсинтетичні або синтетичні речовини. До природних речовин належать флавоноїди, терпени, сапоніни, рослинні екстракти (гінкго білоба, пуповина), екстракти з листя винограду, чорниці, ядер грейпфрута, насіння морської сосни тощо.

Напівсинтетичні венофармацевтичні препарати включають хімічно модифіковані речовини природної природи, представлені трибенозидом та троксерутином. Добезилат кальцію є представником синтетичних венофармацевтичних препаратів.

З цього приводу слід зазначити, що Декрет класифікує венофармацевтичні препарати серед лікарських засобів, призначених для додаткового та допоміжного лікування, для яких відшкодування відшкодування з державного медичного страхування виключається. Тому участь пацієнта у виплаті становить 100% для всіх ліків та харчових добавок, призначених для лікування венозних захворювань.

Які аптечні товари ви б рекомендували пацієнтам із варикозним розширенням вен? Які активні речовини вони повинні містити?

Препарат першого вибору у формі таблеток з точки зору клінічних досліджень, діючої речовини та венофармацевтичних препаратів повинен бути очищеною мікронізованою флавоноїдною фракцією (MPFF), яка складається з п’яти флавоноїдів - діосміну, гесперидину, діосметину, ізоройфоліну та лінарину - які мають спільну синергетичну дію. ефект.

Донедавна ця фракція природного походження (діюча речовина) підпадала під рецепт лише у Словаччині; зараз вона є у вільному доступі для пацієнтів у формі безрецептурного продажу (ліки, що зареєстровані без рецепта).

При лікуванні варикозу дози протягом тривалого періоду коливаються від двох до максимум чотирьох таблеток на день, залежно від клінічної стадії захворювання.

Пацієнти, чутливі до шлунково-кишкового тракту, потребують підвищеної уваги. Діарея, диспепсія, нудота та блювота є загальними побічними ефектами цієї фракції. Тому завжди рекомендується оцінювати ризики та переваги лікування у цих пацієнтів. Також бажано проконсультуватися з лікарем.

При місцевому довготривалому місцевому лікуванні варикозного розширення вен найкращі результати на практиці показані, особливо з гелями, що містять гепарин у формі натрієвої солі. Для вторинного або почергового застосування бажано вибрати цілеспрямовано розроблений крем з легкою текстурою, що містить корсиканський лимон та ментол для варикозу.

На переваги пацієнтів часто впливає ціна препарату або харчової добавки, їх зв’язок із власним здоров’ям, а також сприйняття фармацевта та соціальний статус професії - деякі пацієнти не хочуть від нас і не хочуть звернутися за порадою. Однак ступінь освіти фармацевта-доцільного також вирішує, яким чином він може захищати вибір конкретної терапії перед пацієнтом.

Чи доречно регулярно вживати аскорутин у разі вусів або варикозу? Це не може мати побічних ефектів для здоров’я?

Це дуже цікаве питання. Аскорутин є зареєстрованим лікарським засобом для людини, що містить 20 мг рутозиду тригідрату (венопротектор) та 100 мг аскорбінової кислоти (вітамін С) і призначений для дорослих та дітей віком від 3 років для лікування підвищеного руйнування капілярів та проникності, а також для вітаміну С гіповітаміноз.

Рекомендована доза аскорутину становить 1-2 таблетки тричі на день - тому розгляньте можливість прийому 600 мг вітаміну С. Однак пацієнти, як правило, люблять приймати інші ліки або харчові добавки, що містять вітамін С. А коли пацієнт застуджений, вони також балуються у гарячому напої, що містить цечку. Ви вже знаєте, куди я йду? Все дуже шкідливо, включаючи вітамін С, особливо нирки та видільну систему.

Отже, незважаючи на те, що аскорутин можна тривалий час використовувати з хорошою переносимістю, якщо ви запитаєте мене, я, мабуть, не буду рекомендувати його вам для хлистових вен. Звичайно, індивідуальність ситуації завжди може прийняти іншу рекомендацію, і більш широке обговорення пацієнта з фармацевтом завжди має вирішальне значення.

На закінчення я можу зазначити, що вищезазначене місцеве місцеве лікування також відносно добре діє на вени мітли, але в цьому випадку асортимент продуктів з екстрактами рододендрону також є дуже цікавим.

Перед тривалими поїздками у відпустку часто говорять про ризик тромбозу. Є деякі речовини, які можуть полегшити його профілактично?

Розрідження крові, підтримка ідеального кровотоку та профілактичне введення речовин для запобігання тромбозу представляють надзвичайно складний розділ фармакології ліків та потенційних взаємодій, які можуть виникнути. Особливо, якщо це пацієнт, який лікується більш ніж одним препаратом (поліфармація).

Так, існують такі активні речовини, але ці ситуації, як правило, вимагають спілкування фармацевта з пацієнтом або пацієнтом, або детального детального аналізу фармацевта з пацієнтом.

А як щодо стиснення? Стягуючі компресійні панчохи є рекомендованим компонентом лікування, але їх незручно носити. На них є попит у пацієнтів?

Компресивне лікування разом з пероральною терапією є наріжним каменем терапії венозних захворювань нижніх кінцівок. За допомогою еластичних бинтів або компресійних панчіх (панчохи, стегнові панчохи, колготки) він замінює недостатність насоса литкових м’язів, зменшує переповнення поверхневої венозної системи, прискорює кровотік в кінцівці та транспортує метаболічні відходи від сполучної тканина.

Якщо стан пацієнта дозволяє це (компресія також може бути протипоказана), це автоматично повинно бути частиною лікування варикозу. Цілеспрямована освіта пацієнтів у цьому напрямку знаходиться в руках не лише фармацевтів, а й інших медичних працівників. В даний час на ринку доступний порівняно широкий асортимент медичних компресійних пристроїв. Таким чином, завжди можна знайти компресію, яка влаштовує пацієнта.