грудному

Прийом грудного молока незамінний для новонароджених. Як правильно годувати грудьми, як часто і як довго? Це питання, які задають собі багато мам.

SKSaPA: Словацьке акушерство потребує фундаментальних системних змін

Вони також можуть звернутися до них до професійної консультанта з лактації Івани Денхардтової з лікарні імені Міхалова, - йдеться у прес-релізі World of Health.

Що таке Ініціатива лікарні, яка сприяє немовлятам?

Лікарняна ініціатива для дітей (BFHI) - це глобальна програма Всесвітньої організації охорони здоров’я та ЮНІСЕФ, яка впроваджується на нашій території з 1993 року. Основна увага приділяється вдосконаленню догляду за вагітними жінками, матерями та новонародженими у закладах охорони здоров’я, що забезпечують материнські послуги служби з охорони та сприяння грудному вигодовуванню. Здійснюючи "10 кроків до успішного грудного вигодовування", це мотивує заклади охорони здоров'я підтримувати та захищати грудне вигодовування.

У вересні 2019 року термін дії останнього дійсного сертифіката BFH у Словаччині також закінчився. Ступінь BFH доступний лікарні, яка після завершення проміжної оцінки передбачає, що всі етапи були успішно виконані, і вона пройде зовнішній аудит відповідно до міжнародних протоколів, розроблених експертами ВООЗ та ЮНІСЕФ.

З січня 2019 року в Словаччині діє стандартна профілактична процедура Міністерства охорони здоров’я відповідно до останніх рекомендацій ВООЗ «Догляд за матір’ю та новонародженим згідно з принципами BFHI - підтримка стосунків та лактація». Ці процедури також включають підтримку жінок після пологів, вивчення правильних методів грудного вигодовування, а також навчання самих медичних працівників.

Чому Світова лікарня охорони здоров’я Міхаловце намагається отримати звання BFH?

Отримання сертифіката BFH є ознакою якості догляду за матір’ю та дитиною. Метою лікарні є надання матерям та новонародженим найкращої медичної допомоги і, таким чином, створення належних умов для успішного грудного вигодовування, що позитивно впливає на матір та її дитину.

Критерії сертифікації включають цілодобове прибирання, післяпологове зв’язування та раннє прикладання грудей. Ці критерії важливі для успішного грудного вигодовування.

Які сучасні тенденції у грудному вигодовуванні?

В даний час ЗМІ підкреслюють вплив грудного молока на здоров'я немовлят та матерів, і багато жінок звертаються до лікарень BFH, щоб переконатися, що вони отримують достатню допомогу та підтримку у грудному вигодовуванні. Однак така допомога повинна бути стандартом у кожній лікарні.

У Всесвітній лікарні охорони здоров’я Міхаловце нове приміщення було обладнане, щоб відповідати умовам цілодобового проживання. Таким чином, мати має можливість навчитися піклуватися про свою дитину, прикладати його до грудей відповідно до його потреб, а не відповідно до "класичної лікарні", коли дитину носили на грудне вигодовування кожні три години та коли дитина спала, грудного вигодовування практично не було. Мати, яка знаходиться в тісному контакті з дитиною, більше здатна задовольнити потреби та успішно годувати грудьми.

У минулому застосовували застарілі процедури, такі як промивання новонародженого після пологів та годування немовлят штучною молочною сумішшю. Сьогодні дитину після народження сушать і кладуть на груди матері, де вперше прикладається до грудей. Дитина залишається з матір’ю, а потім залишається з ним у кімнаті відповідно до стану здоров’я.

Годування новонароджених практикується лише за призначенням лікаря, або за станом здоров’я, або при більш значній втраті ваги дитини.

Раніше це було простіше, тому що дитину, незалежно від того, годували її груддю чи ні, годували сумішшю. Швидко, легко та без вирішення проблем грудного вигодовування - для медичного персоналу та матерів. Але скільки переваг втратила дитина? Наскільки це вплинуло на його здоров’я?

На своїй практиці я зустрів маму, яка переконала мене, що перша дитина виросла на сумішах і була здорова, а дочка мого друга була на грудному вигодовуванні і все ще хворіла. Все своє життя ми керувалися статистикою, дослідженнями. Їх також багато про грудне вигодовування та вплив грудного молока на здорове життя дитини. То навіщо їх ставити під сумнів?

Як виглядає така програма на практиці?

Багато мам впевнені, що якщо вони не годуватимуть грудьми першу дитину, вони не будуть другою. Але є й ті, хто першою невдачею змушує їх робити все, щоб вигодувати другу дитину.

Кожна мати та дитина різні, тому ми завжди намагаємось підійти до них індивідуально. Багато матерів сприймають кімнати як тягар, оскільки вони слабкі та втомлені після пологів. Тому ми намагаємось виділити його переваги.

Раніше годування груддю сприймалося як само собою зрозуміле, жінки жили в громаді, іноді в одному домогосподарстві три покоління. Догляд за дитиною та грудне вигодовування жінка вивчила ще в дитинстві.

Сьогодні Інтернет насичений інформацією, але реальність після пологів зовсім інша. Ось чому ми робимо все можливе, щоб забезпечити матерів якісним доглядом та достатньою інформацією. Великою перевагою майбутніх мам є можливість пройти антенатальну психофізичну підготовку. Частина цієї підготовки - це також лекція про грудне вигодовування та догляд за дітьми.

У нашій лікарні матері мають можливість переглянути навчальні відео про грудне вигодовування, догляд за грудьми та отримати багато іншої корисної інформації в кімнаті. У приміщеннях та коридорах відділення є навчальні листівки та контакт з консультантом з лактації. Ми орендуємо на кафедрі ручні та електричні молоковідсмоктувачі.

Ми надаємо посилений догляд за недоношеними дітьми, де ми працюємо з матерями для підтримки лактації, обприскуючи молозиво, яке дають новонародженим, при прикладанні до грудей дітей, які знаходяться в інкубаторі і не потребують інтенсивної терапії.

Критерії BFHI повинні бути основним стандартом у догляді за мамою та новонародженим. Все починається з психофізичної підготовки. Таким чином, жінки знають, як підготуватися до пологів, вони вміють вирішувати проблемні ситуації з грудьми, вони знають положення під час грудного вигодовування, знають, як розбудити дитину, коли він спить, або впізнають перші ознаки голоду у дитини.

Також на матері негативно впливає пізнє перше прикладання до грудей після операції, стрес, втома, виснаження або спляча дитина в новонародженій жовтяниці.

Наскільки важлива негайна підтримка лактації після пологів?

При правильній мотивації будь-які сумніви швидко будуть зняті, де часто допоможе сама психологічна підтримка матері. Після пологів на кожну матір впливає інформація про її оточення та обговорення в Інтернеті. Мало хто з них звертається за допомогою до професіонала, оскільки в нашому регіоні їх не вистачає або немає необхідних коштів, а це часто призводить до передчасного припинення годування груддю.

Лікарня “Світ здоров’я” в м. Міхаловце регулярно проводить тренінги для медичного персоналу, який намагається допомогти матерям у грудному вигодовуванні якнайкраще, високопрофесійно та професійно. Кожна зміна у нашому житті вимагає часу та терпіння.

Ми починаємо інтенсивно працювати над змінами, які є стандартними за кордоном, при цьому дитину не годують, якщо немає серйозних причин для цього.

Мати вважає своїм обов’язком годувати грудьми і усвідомлює, що її дитина отримує найкраще харчування - грудне молоко. Тим не менше, слід зазначити одне. Не потрібно засуджувати матір, яка дає формулу своїй дитині, ми ніколи не знаємо, що вона пережила. Важливо знайти межу між підтримкою грудного вигодовування та травмами жінок.