СИСТЕМА КЛАСИФІКАЦІЇ NPUAP/EPUAP ДЛЯ ТИСКОВИХ МАШИН

Національна дорадча комісія з виразки при тиску, Європейська дорадча комісія щодо виразки при тиску та Альянс з питань травматизму від тихоокеанського тиску. Профілактика та лікування виразок під тиском: Короткий довідковий посібник. Емілі Хеслер (ред.). Cambridge Media: Перт, Австралія; Іспанська версія 2014 року.

тиском
КАТЕГОРІЯ I

Небілюча еритема

Ушкоджена шкіра з небілючою еритемою локалізованої ділянки, як правило, на кістковому виділенні. Також можуть бути присутніми зміна кольору шкіри, нагрівання, набряки, твердість або біль. Темна шкіра може бути не помітно блідою. Інші особливості: область може бути болючою, твердою, гладкою, теплішою або прохолоднішою порівняно з сусідніми тканинами. Категорію/стадію I може бути важко виявити у людей з темним відтінком шкіри. Може вказувати на людей, які "перебувають у групі ризику" для розвитку виразкової хвороби.

КАТЕГОРІЯ II

Виразка часткової товщини

Часткова втрата товщини дерми представляється у вигляді неглибокої відкритої виразки з рожевим до червонуватим руслом, без сфацелів. Він також може представляти собою цілий або відкритий/розірваний пухир, заповнений сироваткою або кров’янистою сироваткою. Інші характеристики: Представляється у вигляді блискучої або сухої поверхневої виразки без в’ялих та синців *. Цю категорію/стадію не слід використовувати для опису шкірних розривів, опіків стрічки, дерматиту, пов’язаного з нетриманням, мацерації або жовчі. * Гематома передбачає пошкодження глибоких тканин.


КАТЕГОРІЯ III

Повна втрата товщини шкіри

Повна втрата товщини тканини. Підшкірний жир може бути видно, але кістки, сухожилля або м’язи не оголюються. Вони можуть здаватися вадами. Це може включати кавітацію та тунелювання. Інші особливості: Глибина виразки тиску категорії/стадії III варіюється залежно від їх розташування в анатомії пацієнта. На переніссі, вусі, потилиці та лодочці немає підшкірної (жирової) тканини, а виразки категорії/стадії III можуть бути неглибокими. І навпаки, райони зі значним ожирінням можуть розвинути надзвичайно глибокі виразки тиску категорії/стадії III. Кістка або сухожилля не видно або не прощупується безпосередньо.

КАТЕГОРІЯ IV

Повна втрата товщини тканини.

Повна втрата товщини тканини з оголеною кісткою, сухожиллям або м’язом. Вони можуть здаватися в’ялими або ешарковими. Часто включає кавітацію та тунелювання. Інші особливості: Глибина виразки тиску категорії/стадії IV варіюється залежно від її розташування в анатомії пацієнта. Місток носа, вуха, потилиці та лодочки не має підшкірної (жирової) тканини, і ці виразки можуть бути неглибокими. Виразки категорії/стадії IV можуть поширюватися на м’язи та/або допоміжні структури (наприклад, фасцію, сухожилля або суглобову капсулу) і можуть спричиняти остеомієліт або остеїт. Оголена кістка/м’яз видно або безпосередньо прощупується.

НЕ СТАБІЛЬНИЙ: НЕВІДОМА ГЛИБИНА

Втрата загальної товщини тканини, коли основа виразки повністю покрита шлаками (жовтими, засмаглими, сірими, зеленими або коричневими) та/або ешарами (засмагла, коричнева або чорна) на раневому руслі. Поки не буде видалено достатньо шлаку та/або ешара для оголення основи рани, справжню глибину і, отже, категорію/стадію визначити неможливо. Стійкий ескар (сухий, прикріплений, цілий, без еритеми або коливань) на п’ятах служить «природним (біологічним) покривом тіла» і не повинен видалятися.

ПІДУМАНЕ ТРАВМУ ГЛИБИНИХ ТКАНИН - ГЛИБИНА НЕВІДОМА

Локалізована фіолетова або коричнева ділянка знебарвленої шкіри або наповненого кров’ю пухиря через пошкодження підлягаючих м’яких тканин від тиску та/або зсуву. Цій області може передувати хвороблива, тверда або м’яка тканина, тепліша чи холодніша порівняно з сусідніми тканинами. Глибоке пошкодження тканин важко виявити у людей з темним відтінком шкіри. Курс може включати дрібний пухир на темному ложі рани. Рана може перерости в тонкий ешар. Еволюція може бути швидкою і може оголити додаткові шари тканини, навіть за умови оптимального лікування.

Це може вас зацікавити:


Виразки під тиском: епідеміологія

Нижче ми пропонуємо вам епідеміологічні дані, зібрані від різних авторів


Виразки під тиском: етіопатогенез

Основною причиною утворення виразки є тиск, який чиниться і підтримується між двома твердими площинами, і толерантність тканин до нього

Виразки під тиском: ваги

Визначення пацієнтів, які потенційно можуть страждати від цієї проблеми, шляхом оцінки факторів ризику

Виразки під тиском: профілактика

Усім пацієнтам, які виявляються в групі ризику, слід змінити положення, якщо протипоказання відсутнє через основну патологію.

Виразки під тиском: профілактика

Гіпотрофія пов’язана із затримкою загоєння та збільшенням захворюваності та смертності, що спричиняє довший час госпіталізації та, відповідно, більші економічні витрати для закладів охорони здоров’я.

Виразки під тиском: SEMP

Пристрої для зниження тиску - це спеціальні опорні поверхні, спеціально розроблені для управління тиском у пацієнтів з виразкою тиску (ПН) або тих, хто ризикує їх розвинути.

Виразки під тиском: лікування

Дебридуйте девіталізовану тканину на ранній ділянці або краю пролежнів, коли це доречно, залежно від загального стану людини

Виразки дитячого тиску

До порівняно недавнього періоду педіатричне та новонароджене населення не уявляло, що вони можуть страждати від виразки тиску (PU)

Травми вологи

Термін ураження вологою - загальне поняття, що включає у своє визначення причинно-наслідкових захворювань людей, вологи та їх наслідків, уражень шкіри