Перша можливість перевірити зростаючу дитину на правильний розвиток - наприкінці третього місяця. Детальний ультразвуковий огляд є частиною так званого комбінованого тесту. Це відносно новий варіант тестування. Що може запропонувати тест майбутній мамі, і це варто взяти?

контрольне

Що означає комбінований тест?

Комбінований тест проводиться в нашій країні лише кілька років. Тому це не є стандартом скрізь, і в деяких випадках доводиться їздити до більших міст. Деякі матері пізно дізнаються про тест, а потім шкодують, що не знали про нього раніше, оскільки хотіли б його пройти.

Що саме приносить комбінований тест і чи потрібен він взагалі? Для матері комбінований тест означає ультразвукове дослідження та аналіз крові. Тест фокусується на серйозних вроджених вадах розвитку дитини та найпоширеніших синдромах. На момент тестування дитина має близько дев'яти сантиметрів, і основні структури вже розпізнаються на УЗД. Чутливість комбінованого тесту порівняно висока, але, як і у випадку з іншими тестами, вона не може бути 100%. Тут також можуть мати місце хибнонегативні та хибнопозитивні результати.

Коли і що контролюється?

На десятому тижні вагітності вони беруть кров матері, з якої в лабораторії вимірюють значення двох речовин. Це так званий PAPP-A та безкоштовний BetaHCG. Рівень цих речовин повинен бути в межах певного діапазону на десятому тижні. Значення, що суттєво відрізняються від цієї норми, означають, що з фруктами може бути не все гаразд.

На дванадцятому тижні вагітності лікар проводить УЗД, орієнтуючись на певні конкретні заходи та структури в організмі дитини. В основному вимірюється так зване освітлення шиї (абревіатура NT) та наявність носової кістки плюс інші показники. Високий рівень НТ та відсутність носової кістки вказують на ризик розвитку синдрому Дауна чи інших синдромів у дитини.

Що означає результат?

Потім ризик впливу на дитину розраховується з усіх знайдених значень. Хороший результат означає, що всі контрольовані значення є нормальними, а ризик вплинути на дитину мінімальний.

У звіті ви знайдете, наприклад, ризик синдрому Дауна 1/25 000. Іншими словами, чим більша цифра за косою рискою, тим краще. Можна сказати, що з дитиною, мабуть, цілком добре з точки зору спостережуваних розладів, і мати може бути спокійною. Однак рекомендується проводити подальші тести в наступному триместрі, оскільки вони зосереджені на інших помилках.

Що, якщо результати виявляться поганими?

Лікар попередить вас, якщо ризик перевищує 1/100. Вже існує більш серйозна підозра, що дитина може страждати синдромом. Але будьте обережні, поки що це лише ризик, зокрема 1/100 означає одновідсоткову ймовірність того, що дитина насправді має синдром. Однак слід дотримуватися обережності, і лікар порадить подальше обстеження.

Щоб перевірити ризик, тобто здорова дитина чи ні, необхідно отримати дитячу тканину. Однак у першому триместрі недоцільно приймати навколоплідну рідину, дитина може страждати від її дефіциту після збору, тому беруть ворсинки хоріона. Це насправді плацента, що розвивається, і генетично ворсинки хоріона ідентичні плоду.

Колекція ворсин хоріона

Дотепер комбінований тест здавався дивовижним варіантом непопулярного трійного тесту на ранніх термінах вагітності, але зараз очевидний і один з його недоліків.

Збір ворсинок хлору (або CVS) є набагато складнішим як для лікаря, так і для пацієнта, порівняно зі збором навколоплідних вод. Цей збір також проводиться через черевну стінку, але він є більш болючим і неприємним для пацієнта, ніж навколоплідні води, а також є трохи більш ризикованим для плода. Отже, вирішуючи, приймати комбінований тест чи ні, розгляньте можливість прийому ворсинок хлору у разі позитивного результату. Якщо ні, то вам доведеться почекати ще кілька тижнів, перш ніж навколоплідні води можна буде видалити.

Також читайте:

Як замовити комбінований тест?

Для більшості робочих місць, де проводиться комбінований тест, вам знадобиться рекомендація гінеколога. В цей час гінеколог, мабуть, сам дасть вам рекомендацію і порекомендує комбінований тест. Якщо цього не трапиться, запитайте його.

Слід мати на увазі, що періоди очікування можуть бути довшими, і тест необхідно проводити у чітко визначені тижні вагітності, щоб уникнути хибнопозитивних результатів. Тому найкраще зацікавитись тестом на початку вагітності. Слід також мати на увазі, що тести слід проводити на акредитованому робочому місці, оскільки ультразвук пов’язаний з низкою складних вимірювань.

Навіщо складати комбінований тест?

Основна перевага тестів у першому триместрі полягає головним чином у ранньому виявленні серйозних порушень розвитку дитини. Його великою перевагою є, безсумнівно, висока чутливість. Ось чому тести в першому триместрі набагато популярніші у матерів.
Комбінований тест обов’язково слід розглядати у всіх літніх матерів, які мають підвищений ризик розвитку порушень розвитку у немовляти. І це, безумовно, безцінний помічник для сімей, які знають, що у них був вроджений розлад розвитку або існує ризик мати вроджену хворобу в їх сім’ї.

Рання діагностика може їм дуже допомогти та забезпечити низку подальших обстежень. Однак комбінованому тесту неодмінно віддасть перевагу будь-яка мати, яка любить безпеку і хоче мати все під контролем.