Легальні амфетаміни: Що сталося з наркотиками "Катовіт" та іншими наркотиками, що відкликаються?

катовітом

Для Мар Гуліс (CSIC)

Ви пам'ятаєте Бюстейд, Опталідон або Катовіт? "Це змусило вас почуватись добре, подало загальний дискомфорт і допомогло вам розпочати день енергійно", - прокоментував Опталідон, учасник читацького клубу, "Як виготовити ліки" (редакція CSIC - Los Libros de la Catarata), публікація Кармен Фернандес та Нурія Кампійо *. У рамках цього заходу, проведеного в рамках проекту «Наука по сусідству» з людьми похилого віку та підлітками, серед багатьох інших питань, вони обговорили питання про відміну цього популярного препарату, який у вісімдесятих роках можна було придбати в аптеках без рецепта.

У випадку з Бустайдом або Катовітом основною причиною їх виведення був механізм дії амфетамінів, які вони містили./jcomp - Freepik

Бестселер, який за одну ніч виходить з ладу? Це сталося не лише з Опталідоном (зараз розподіляється з іншим складом, у якому видалена барбітурова кислота). Bustaid або Katovit були іншими дуже популярними ліками у сімдесятих та дев'яностих роках, які в кінцевому підсумку зникли з аптек, і вони були не єдиними. Спільним знаменником багатьох з них було те, що у своєму складі вони містили похідні від амфетаміни.

Минуло більше ста років, як амфетаміни увійшли в наше життя. Протягом усієї своєї історії, з 1887 р., Хімік Лазар Еделеану вперше синтезував амфетамін і почав вивчати в тридцятих роках, ця група речовин та їх використання еволюціонували. Амфетаміни - це симпатоміметичні аміни, клас препаратів зі структурною хімічною формулою, подібною до адреналіну, що викликає стимуляцію центральної нервової системи (ЦНС). Але чому були певні ліки, які їх містили?

Науковий співробітник та директор Інституту медичної хімії (IQM) CSIC Ана Кастро наполягає на важливості механізму, за допомогою якого ліки здійснюють свою терапевтичну дію. Важливо знати механізм дії препарату для контролю побічних ефектів його застосування. "Все наше тіло взаємопов’язане, і в ньому відбуваються численні та складні біологічні процеси", - пояснює вчений. Наприклад, препарат, призначений для дії на конкретну терапевтичну мішень, швидше за все, матиме значення для інших біологічних систем, пов'язаних з ним. Саме з цієї причини необхідно оцінити побічні ефекти всіх препаратів, зважити переваги та ризики виведення їх на ринок, вважає Кастро. У випадку з Бустайдом або Катовітом саме механізм дії амфетамінів містив основну причину їх відмови.

Патрісія Робледо, Дослідниця з Університету Помпеу Фабри та Інституту лікарні дель Мар д’Інвестигацій Медікес, у своїй дослідницькій роботі над амфетамінами вона глибоко аналізує механізм дії цих психотропних речовин, що включає кілька нейромедіатори як дофамін, серотонін, адреналін та норадреналін. При споживанні амфетаміну підвищуються дофамін та серотонін, які регулюють відчуття апетиту, викликаючи аноректичний ефект (придушення апетиту). Також вивільняється норадреналін, наслідком якого є підвищена рухова активність та зниження втоми, а також тахікардія, пітливість та утруднення сечовипускання.

Амфетаміни також спричиняють підвищення артеріального тиску та частоти серцевих скорочень, і на рівні ЦНС цей тип наркотичних засобів викликає відчуття пильності, стимулювання та поліпшення інтелектуальної діяльності, серед інших ефектів. Однак він має великий потенціал для зловживань, тобто може спричинити залежність і, із збільшенням споживання, з’являється толерантність та непереборна потреба у споживанні. Крім того, "поява психотичних картин часто", як зазначає Робледо у своєму дослідженні.

Fспостереження за зброєю: контроль ліків на ринку

Якщо взяти за приклад Катовіт дев'яностих років, пов'язаний з вітамінним комплексом, ми бачимо, що кожна таблетка містила 10 міліграмів пролінтану гідрохлориду. Пролінтан, центральний стимулятор, що отримується з дексамфетаміну, був одним із активних принципів, який Іспанське агентство з лікарських засобів та медичних виробів (AEMPS) заборонило в 2005 році через різні проблеми безпеки.

Цей державний орган відповідає за гарантування суспільству якості, безпеки, ефективності та правильної інформації про ліки та товари для здоров'я. Отже, робота не закінчується після успіху клінічних випробувань та розміщення продукту на ринку. Для Кастро «ліки - це живі проекти, і коли ми продаємо їх в аптеках, пригода не закінчується. З його використання в глобальному контексті можуть з’явитися нові клінічні спостереження, які заслуговують на аналіз ». Таким чином, фаза фармаконагляду стає дуже важливою. AEMPS не тільки відповідає за це, всі фармацевтичні компанії мають підрозділи фармаконагляду, які контролюють ефективність та безпеку препарату.

Окрім видачі інформації, техніки безпеки та попереджень, AEMPS також розповсюджує звіти щодо терапевтичного позиціонування. У 2017 році він опублікував видання про лікування нарколепсії, де рекомендував використовувати неамфетаміновий препарат, такий же ефективний, як стимулятори ЦНС, у зменшенні денного сну, але з меншою кількістю побічних ефектів і низьким потенціалом зловживання.

В даний час продукти, отримані з амфетаміну, мають два аспекти: використання терапевтичний та незаконного використання. Ми дотримуватимемось першого, лише два вказівки якого є лікування нарколепсії та дефіциту уваги у дитячому віці. "Ми не можемо пропускати кроки і забувати медичних працівників", - нагадує Кастро, який апелює до відповідальності за використання будь-яких ліків.

* Кармен Фернандес та Нурія Кампійо - дослідники Центру біологічних досліджень (CIB) CSIC та автори книги Як виготовити ліки (Редакція CSIC - Los Libros de la Catarata), зі збірки Що ми знаємо про?