Пацієнти з легкою або середньою аортальною регургітацією не потребують лікування, за винятком профілактики бактеріального ендокардиту, і можуть проходити огляд через 1-2 роки. При важкій аортальній регургітації Дигоксин може покращити скоротливість і зменшити обсяг шлуночків; вазодилататори, що діють на артерії, зменшують регургітацію і, принаймні одне дослідження це показало хронічне лікування ніфедипіном затримує час операції.

NephroCare Пацієнти

Лікування серцевої недостатності, коли він з'являється, це класичний, с наперстянки, діуретики та судинорозширювальні засоби.

Показання до операції: рішення некомпетентності клапана, як і при інших захворюваннях клапанів, є механічним. На відміну від того, що відбувається при аортальному стенозі, при появі симптомів серцевої недостатності шлуночок, як правило, безповоротно пошкоджується; Крім того, навіть під час безсимптомної фази може виникнути депресія функції шлуночків, яка не відновлюється після операції..

Отже, хірургічна корекція повинна бути показана до досягнення цієї стадії. Загалом, вибір часу втручання ґрунтується на визначенні обсягу шлуночків та фракції викиду за допомогою ехокардіографії, яку необхідно проводити через послідовні інтервали (кожні 6-12 місяців при тяжкому ШІ). Загальновизнаними показниками є кінцевий систолічний діаметр вище 45-50 мм, фракція викиду нижче 50% і кінцевий систолічний об'єм більше 55 мл/м 2. .

Втручання передбачає заміну ураженого клапана протезом; коли спостерігається значне розширення кореня аорти може знадобитися заміна клапанної трубки з реімплантацією коронарних артерій. Хірургічний ризик, як і в інших випадках, залежить від функції шлуночків.

Як і при мітральній регургітації, сМи почали застосовувати методи відновлення в аортальному клапані, щоб уникнути необхідності імплантації протеза. Ці менш агресивні методики повинні виконуватися досвідченими командами та дозволяти прогресувати хірургічні показання у вибраних випадках.