1085 до н.е. JÓZSEF KRT. 21. | НАШІ ГОДИНИ ВІДКРИТТЯ: H-P 9 - 17

лікування

Апное сну та його лікування

У п’яти зі 100 людей - зазвичай чоловіків середньої вікової категорії із надмірною вагою - надзвичайно гучний хропіння вказує на потенційно небезпечне для життя порушення, яке називається обструктивним апное сну.

Захворювання апное сну

Дослідники сну розрізняють два основні розлади дихання:

1. Обструктивне апное сну (Синдром обструктивного апное сну - OSAS)

Це найпоширеніша форма апное сну, яку також називають апное верхніх дихальних шляхів. Під час сну м’язи м’якого піднебіння, кореня язика і бічної стінки глотки розслабляються, звужуючи глотку, так що дихання стає важким і гучним. Повне розслаблення глотки блокує дихальні шляхи. Коли дихання періодично зупиняється, у хропінні виникають паузи. У міру збільшення тиску повітря діафрагма і м’яз грудної клітки повинні посилено працювати. Потім сон тимчасово переривається, глотка розширюється. Коли дихання відновлюється, пацієнт захоплює повітря і прокидається з кожним вдихом. Ці пробудження - т. Зв мікропробудження - вони тривають настільки короткий час, що пацієнт вже не пам’ятає їх вранці. Під час апное уві сні ви не дихаєте 10-40 і навіть більше секунд під час сну, що страшно для всіх. Частота мікропробуджень за ніч може досягати декількох сотень, вони запобігають постійному відпочинку, регенерації мозку, можуть призвести до наступних захворювань вегетативної нервової системи, передчасного недоумства.

Коли під час сну дихання зупиняється, рівень кисню в крові знижується, і серце докладає більше зусиль для підтримки кровообігу. Артеріальний тиск підвищується і може залишатися високим навіть після відновлення дихання. Іноді серце б'ється кілька разів нерегулярно і може зупинитися на кілька секунд. Деякі померли від сну через нерегулярне серцебиття, хоча в іншому випадку вони мали хороше здоров'я. Вживання алкоголю, прийом снодійних та заспокійливих препаратів перед сном ще більше зменшує м’язову напругу, роблячи м’язи більш імовірними для розслаблення.

Обструктивне апное сну найчастіше розвивається у чоловіків із зайвою вагою.

2. Центральне апное сну (Центральне апное сну - CSA)

При цій формі апное сну глотка залишається відкритою, але грудна клітка та діафрагма не працюють. Коли рівень кисню падає, мозок «прокидається» сплячого, щоб почати дихати.

Центральне апное сну (ССА) спостерігається у літніх людей. Порушення сну під час сну спостерігається у кожного четвертого з населення старше 60 років. Однак для більшості з них проблему можна назвати м’якою. Центральне апное часто зустрічається у людей, які мають серцеві або неврологічні проблеми. Мікро пробудження є більш свідомими в CSA, ніж люди з обструктивним апное сну.

Наслідки апное уві сні:

Апное значно сприяє денній сонливості, може спричинити високий кров'яний тиск, порушення серцевого ритму, серцеву недостатність, підвищений ризик серцевого нападу та розм'якшення мозку.

Лікування СНО APNOE

Так зване лікування апное сну. «Золотий стандарт» терапії - це повітряна терапія, яка усувається за допомогою апарату CPAP. Це означає, що він застосовується переважно при лікуванні захворювання, а інші методи розглядаються лише в тому випадку, якщо пацієнт не знає v. ви не хочете використовувати вищевказаний пристрій.

Пацієнту з підозрою на апное уві сні (тест Епворта) забезпечується домашній пристрій діагностики сну (ApneaLink), пристрій піддається тесту на сон, і якщо позитивний результат направляється до діагностика сну. Потім проводять ендоскопічне отоларингологічне обстеження, якщо отоларингологічне обстеження виявляє високий ступінь звуження простору (велике потовщене м’яке піднебіння, подібне до завіси, подовжений язиковий штифт, збільшена глоткова мигдалина, велика нижня носова раковина, спотворення носової перегородки). Під час процедури першочерговим завданням буде підтримка пацієнта у формі повітряної терапії та підтримка можливості використання апарату CPAP.

  1. Як тільки основною причиною дихальної недостатності є ковзання назад кореня язика, контакт із задньою стінкою глотки повністю блокує дихальні шляхи, дихання зупиняється. У випадках, коли пацієнт збільшився корінь язика, корінь язика мигдаль ми можемо знайти його зменшення або видалення шляхом коблації (радіочастотне висічення тканин), після чого скарги значно зменшуються або навіть усуваються.
  2. Якщо пацієнт збільшився горловий мигдальми діагностуємо його видалення або зменшення (коблація або сомнопластика), допомагає при скаргах.
  3. Часто буває так, що, хоча корінь язика ковзає назад, він не повністю перекриває повітряний шлях, але збільшений завісоподібний м'яке піднебіння висить товстий, подовжений шпилька для язика він всмоктується між коренем язика і задньою стінкою глотки, закриваючи тим самим повітряний зазор. У цьому випадку видалення язикового штифта (коблація) та опромінення м’якого піднебіння (сомнопластика) можуть дати результати, маючи на увазі, що пацієнт залишається придатним для використання апарату CPAP.

ОЧІКУВАНІ РЕЗУЛЬТАТИ

Можна сказати, що чим менше факторів викликає дихальну недостатність, тим легше це вирішити і тим складніше причину. Завдяки втручанням ми досягаємо значного покращення у більшості випадків.

ПІСЛЯ ІНТЕРВЕНЦІЇ

Спеціального сестринського завдання немає. Протягом 10-12 днів після лікування, поки триває біль при ковтанні, уникайте вживання занадто жорсткої, гострої, кислої їжі та напоїв.

Часті запитання:

Наскільки ефективне лікування: 35-40%

Чи можу я керувати автомобілем після втручання: так

Чи потрібна популяція пацієнтів: ні

Коли процедура протипоказана: слід передбачити використання антикоагулянтів та знос кардіостимулятора

Чи потрібно розслідування: ні

Скільки: комбіноване лікування 110 000. - опромінення кореня язика 80 000.-

Скільки коштує повторне лікування: 40 000 через рік.-

Ціна домашнього тесту на сон: 15000.-

Медична інформація: 06 20 964 5062

Запит на дату заїзду: 06 1338 43 65

Місце втручання: 1085 Будапешт Йозеф кр. 21. щодня з 9 до 17 години, по п’ятниці з 8 до 15 години.