Як медичні працівники лікують панкреатит?
Лікування гострого панкреатиту або хронічного панкреатиту може включати:
- перебування в лікарні для лікування зневоднення внутрішньовенними (IV) рідинами і, якщо пацієнт може їх проковтнути, рідинами через рот
- знеболюючі засоби та антибіотики, що приймаються всередину або внутрішньовенно, якщо пацієнт має підшлункову інфекцію
- дієта з низьким вмістом жиру або харчування із зондом або внутрішньовенним введенням, якщо пацієнт не може їсти
Лікар може направити пацієнта до гастроентеролога або хірурга на одне з наступних методів лікування, залежно від типу панкреатиту, який вони мають.
Гострий панкреатит
Легкий гострий панкреатит зазвичай зникає протягом декількох днів із відпочинком та лікуванням. Якщо панкреатит важчий, лікування може також включати:
Хірургія. Ваш лікар може порекомендувати операцію з видалення жовчного міхура, яка називається холецистектомія, якщо камені в жовчному міхурі є причиною панкреатиту. Операція протягом перших кількох днів після госпіталізації зменшує ймовірність ускладнень. Якщо у пацієнта важкий панкреатит, лікар може рекомендувати спочатку відкласти операцію для лікування ускладнень.
Процедури. Лікар або фахівець буде зливати рідину з живота, якщо у пацієнта є абсцес або інфікована псевдокіста, або велика псевдокіста, яка викликає біль або кровотечу. Він також може видалити пошкоджені тканини з підшлункової залози.
Ендоскопічна холангіопанкреатографія (ERCP). Лікарі використовують ERCP для лікування як гострого, так і хронічного панкреатиту. ERCP поєднує ендоскопію верхніх відділів шлунково-кишкового тракту та рентгенівське випромінювання для лікування звуження або закупорки жовчної або панкреатичної протоки. Гастроентеролог може використовувати ERCP для видалення жовчнокам’яної хвороби, яка блокує жовчні або підшлункові протоки.
Хронічний панкреатит
Лікування хронічного панкреатиту може допомогти полегшити біль, поліпшити роботу підшлункової залози та усунути ускладнення.
Лікар може призначити або надати:
Ліки та вітаміни. Лікар може давати ферментні таблетки для полегшення травлення або вітаміни A, D, E та K, якщо у пацієнта спостерігається порушення всмоктування. Ви також можете робити йому ін’єкції вітаміну В12, якщо вони вам потрібні.
Лікування діабету. Хронічний панкреатит може спричинити діабет. Якщо пацієнт страждає на цукровий діабет, лікар та його команда охорони здоров’я співпрацюватимуть з ним, щоб скласти план харчування та режим лікування, контролювати рівень глюкози в крові та регулярно обстежуватись.
Хірургія. Ваш лікар може порекомендувати операцію для зняття тиску або закупорки в протоці підшлункової залози або для видалення пошкодженої або інфікованої частини підшлункової залози. Операція проводиться в лікарні, де пацієнту доведеться перебувати кілька днів.
Пацієнтам, які не покращують лікування, хірурги можуть виконати операцію з видалення всієї підшлункової залози з подальшою аутотрансплантацією острівців. Острівці - це групи клітин підшлункової залози, які виробляють гормони, включаючи інсулін. Після видалення підшлункової залози лікарі візьмуть острівці з підшлункової залози для трансплантації в печінку. Острівці почнуть виробляти гормони і викидати їх у кров.
Процедури. Лікар може запропонувати нервову блокаду, тобто ін’єкцію анестетика через шкіру та безпосередньо в нерви, що несуть біль від підшлункової залози. Якщо у пацієнта є камені, які перекривають протоку підшлункової залози, лікар може скористатися процедурою їх скасування та видалення.
Як пацієнт може допомогти контролювати панкреатит?
Відмова від вживання алкоголю
Медичні працівники настійно рекомендують людям з панкреатитом припинити вживання алкоголю, навіть якщо панкреатит слабкий або на ранніх стадіях. Якщо пацієнт продовжує вживати алкоголь під час гострого панкреатиту, це може спричинити:
- більше епізодів гострого панкреатиту
- хронічний панкреатит
Коли люди з хронічним панкреатитом через вживання алкоголю продовжують вживати алкоголь, це, швидше за все, спричинить серйозні ускладнення і навіть смерть.
Пацієнт повинен поговорити зі своїм медичним працівником, якщо йому потрібна допомога для припинення вживання алкоголю.
Кинути палити
Медичні працівники настійно рекомендують людям з панкреатитом кинути палити, навіть якщо панкреатит слабкий або на ранніх стадіях. Куріння при гострому панкреатиті, особливо якщо воно спричинене вживанням алкоголю, значно збільшує ймовірність переходу панкреатиту в хронічну форму. Куріння при панкреатиті також може збільшити ризик розвитку у пацієнта раку підшлункової залози.
Пацієнт повинен поговорити зі своїм медичним працівником, якщо йому потрібна допомога для відмови від куріння.
Як пацієнт може допомогти запобігти панкреатиту?
Ви не можете запобігти панкреатиту, але ви можете вжити заходів, які допоможуть вам зберегти здоров’я.
Підтримання здорової ваги або безпечне схуднення
Підтримання здорового способу життя та ваги або схуднення, якщо це необхідно, може допомогти:
- змусити підшлункову залозу краще працювати
- зменшити ймовірність розвитку каменів у жовчному міхурі, однієї з основних причин панкреатиту
- запобігати ожирінню, фактор ризику розвитку панкреатиту
- запобігати діабету, фактору ризику розвитку панкреатиту
Уникання вживання алкоголю
Вживання алкоголю може спричинити гострий та хронічний панкреатит. Пацієнт повинен поговорити зі своїм медичним працівником, якщо йому потрібна допомога для припинення вживання алкоголю.
Уникання сигарет
Куріння є загальним фактором ризику розвитку панкреатиту, і ймовірність розвитку цього захворювання ще більша серед людей, які палять і вживають алкоголь. Пацієнт повинен поговорити зі своїм медичним працівником, якщо йому потрібна допомога для відмови від куріння.
Зміст цієї публікації надається як послуга Національного інституту діабету та хвороб органів травлення та нирок (NIDDK), що входить до складу Національного інституту охорони здоров’я (NIH). NIDDK перекладає та ділиться результатами своїх досліджень для підвищення рівня обізнаності щодо здоров’я та захворювань серед пацієнтів, медичних працівників та широкої громадськості. Публікації, вироблені NIDDK, ретельно переглядаються науковцями NIDDK та іншими експертами.
Ця інформація не захищена авторським правом. NIDDK закликає громадськість вільно ділитися цією інформацією.
Зв'яжіться з нами
Національний інститут діабету та хвороб органів травлення та нирок
Інформаційний центр охорони здоров’я