психічних

Лікування післяпологових розладів варіюється залежно від розладу, що підлягає лікуванню. Вона завжди повинна реагувати на конкретну ситуацію конкретної жінки.

Що робити, якщо я страждаю післяпологовою депресією?

Зустрічі з кваліфікованим терапевтом (психологом, психіатром), як правило, допоможуть вам знайти спосіб вирішити ваші проблеми та щоб впоратися з поточною ситуацією. Дуже необхідно застосовувати психотерапію як альтернативу медикаментозному лікуванню, особливо якщо жінка годує грудьми і хоче продовжувати годувати грудьми.

Психотерапія це не одноразова справа, зустрічі можуть відбуватися протягом декількох тижнів або місяців. Психотерапія допомагає жінці в післяпологова депресія дізнатись більше про природу депресії, назвати конкретні проблеми (наприклад, тиск на ІДЕАЛЬНУ турботу про дитину, конфлікти з близькими), а також інтегрувати материнство в образ себе.

Коли проблеми названі, вони можливі ставити реалістичні цілі - куди жінка хоче піти, що має змінитися, що їй потрібно.

Якщо депресивне виживання зберігається, іноді доводиться продовжувати для використання ліків - антидепресантів. Основними типами антидепресантів є селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС), трициклічні антидепресанти, інгібітори моноаміноксидази (МАО) та атипові антидепресанти.

СІЗЗС - це препарати, що впливають рівень серотоніну в мозку. Вони часто є першим вибором для лікарів, оскільки вони є високоефективними, а також повідомляється про безпеку грудного вигодовування.

Як це впливає на стан депресії та використання антидепресантів для годування груддю?

Якби ми запитали вас, чи може жінка, яка приймає ліки від проблем із психічним здоров’ям, одночасно годувати грудьми, багато з вас, напевно, відповів однозначно, що НІ.

Ми давно стикалися з випадками жінок, яким пропонували припинити лактацію, якщо їм призначили, наприклад антидепресанти. Це правда, що необхідні дані про те, як лікування може вплинути на дитину, ступінь переходу діючих речовин у грудне молоко, отримати непросто.

Щоб бути впевненим, потрібен більший зразок, довгострокове спостереження матері та дитини. У нашій країні поки що немає жодного дослідження, присвяченого цьому питанню, тому ми спираємось як на досвід лікарів, так і на іноземні джерела.

Про це слід повідомити жінок, які хочуть годувати грудьми і повинні приймати антидепресанти всі психотропні препарати виводяться з грудним молоком.

Концентрація в грудному молоці становить однак вона сильно варіюється (Знеболююче або лихоманка також виділяється з молоком.) Дані про SSRI або трициклічні антидепресанти (обидва можуть призначити тільки лікар!) обнадійливі, виявляється, що рівень цих речовин у сироватці дитини низький або не виявляється.

Так би і було повинні бути безпечними для дитини. Повідомлення про токсичність у немовлят на грудному вигодовуванні рідкісні, хоча довгострокові наслідки застосування антидепресантів для немовлят невідомі.
(джерело: http://emedicine.medscape.com)

У разі післяпологового психозу існує лікування психотропні препарати, але також необхідна співпраця сім'ї з лікарем.

Дуже часто це має бути, особливо для ризик самогубства та повсюдне самогубство (жінка тягнеться до життя та дитини), госпіталізована жінка. Препарати першого вибору - це нейролептики або стабілізатори настрою (літій).

На лікуванні літій - протипоказане грудне вигодовування. Літій виділяється з молоком у високих концентраціях і може бути немовлям викликають сильну токсичність. Поки що даних про нейролептики дуже мало, і лікування повинно тривати постійно під ретельним наглядом психіатра, переважає рішення припинити лактацію.

Чому СІЗЗС безпечніші за інші ліки під час годування груддю? За даними порталу www.breastfeeding-problems.com, вони їх мають коефіцієнт успіху до 70% пацієнтів. Вони не викликають звикання, у них дуже м’які симптоми абстиненції, побічні ефекти зникають за короткий час.

Іноземні автори погоджуються, що хоча це і є мама на антидепресантах, слід і надалі заохочувати грудне вигодовування. Передчасне припинення годування груддю може призвести до того, що жінка відчуває ще більшу депресію.

Дослідження навіть показують, що жінки це роблять вони не годують грудьми, насправді вони більш схильні до депресії. Переваги подальшого годування груддю зазвичай перевищують будь-які негативні наслідки прийому ліків під час годування груддю.

Незважаючи на всі дослідження, що призвели до рекомендацій щодо годування груддю, і незважаючи на лікування певними типами антидепресантів, дитина жінки, яка отримує такий спосіб лікування, повинна бути регулярно контролюється педіатром. У разі виникнення побічної реакції бажано розглянути можливість припинення годування груддю. Лікування повинно контролюватися психіатром.

Нелікована депресія

Депресія - це хвороба, як і будь-яка інша це потрібно лікувати. Попереджувальні ознаки повинні бути першими симптомами (депресивна симптоматика).

Якщо жінка зволікає з пошуком допомоги, якщо родина висміює (не надає значення) їй втома, страх, невпевненість, проблема може поглибитися, а якщо залишиться невирішеною - не вилікуваною, це відобразиться на самій жінці, її стосунках з дитиною і, звичайно, на загальному настрої в сім'ї.

У літературі є багато прикладів та інформації про те, як стосунки жінки впливають на неї поведінка та догляд за дитиною. Негативний досвід жінки порушує створення первинного зв’язку між нею та дитиною з самого початку.

Матері з післяпологовою депресією частіше висловлювати негативне ставлення до своєї дитини, вони, як правило, менш чутливі до сигналів, які надсилає дитина. Вони фіксують негативні емоції дитини, а не його посмішку та зусилля до взаємодії.

Це може призвести до того, що ці сигнали будуть неправильно зрозуміти або взагалі не сприйматися. В результаті дитина опиняється в ситуації, яку вона перекладає: «дорослі тут не для мене, дорослі мені не допоможуть".

Американська педіатрична асоціація стверджує, що частіше страждають діти матерів з післяпологовою депресією (ніж у дітей жінок без депресії) проблеми зі сном, їжею, частіші прояви гніву чи гіперактивності.

Дослідниця Сінді Лі Денніс оглянула 49 досліджень щодо грудного вигодовування та депресії (Pediatrics, 2009) і дійшла висновку, що симптоми депресії є фактор ризику передчасного припинення годування груддю.

Післяпологова депресія є часто не діагностується і не лікується а матері часто страждають мовчки, не розуміючи, що їх симптоми не є правильними і що потрібна допомога.

Як я можу допомогти собі у випадку депресії?

Якщо ви думаєте, що у вас симптоми депресії, ви почуваєтесь втомленим, виснаженим, давно не посміхалися - можна зробити декілька речей:

  • Розкажіть про свої почуття партнер, дівчина, мама - комусь із ваших близьких. Коли ви розповідаєте комусь, як ви почуваєтесь, ви робите перший крок, щоб отримати більше підтримки, допомогти з дитиною (або шукати фахівця).

Багато з нас є експертами приховуючи свої почуття. Але намагайтеся не затуляти поточний досвід і говорити про нього. Коли ваш партнер зрозуміє, що ви не крикнули на нього безпосередньо своїм криком, ви просто знесилені, йому буде легше допомогти вам і в той же час не буде зайвим гнівом.

  • Скажіть своєму лікарю, акушерці, педіатру. Вони вас слухають, радять, як діяти далі, ви отримуєте іншу точку зору. У разі необхідності слід звернутися до кваліфікованого фахівця (психолога, психіатра).
  • Знайдіть психотерапевта. Ліки - не єдине рішення і вони не завжди потрібні. Досить часто «просто» поговорити і шукати вихід із велосипеда. Не потрібно хвилюватися чи соромитись, ці люди тут для вас і вони знають, як вам допомогти.
  • Поспи трохи. Це не жарт. Сон - найпоширеніша проблема жінок у шість тижнів (і, можливо, протягом усього першого року життя з дитиною).

Його недолік крім страшна втома також спричинена негативним поглядом на світ, до поточної ситуації. Відпочивайте, коли ваша дитина спить. Протистояти бажанням тікати від посуду, вішати одяг, прибирати.

Побалуйте себе розкішшю відпочинку. Іноді добре надати допомогу (собі та дитині), яка подбає про ці речі, необхідні для ведення домашнього господарства - бабуся (варить тиждень, а ти лише пізніше дістаєш їжу з морозильної камери), дорогий сусіде (виводить дитину на прогулянку в колясці), батько дитини (покупки, прибирання), друг (прасування пелюшок).

Завдання потрібно делегувати а зріла та дудді міс пропустили. Для багатьох жінок цей простий прохання про допомогу схожий на сором - «але як люди будуть дивитись на мене? Чи не можу я впоратися з одним новонародженим?! »Знаєш, але потрібно зарядити ліхтарики.

  • Щодня не менше півгодини далеко від дому та дитини. Жінки в період незабаром після пологів, а потім у перші місяці часто турбуються про те, щоб залишити дитину з кимось іншим, хоча і з власним батьком.

Але для нашого здоров'я (фізичного та психічного) необхідно, щоб ми відірвались на деякий час і вони присвячували себе лише собі. Зайдіть до магазину, щоб придбати випічку, покличте друга на каву чи сік у ресторані біля вашого будинку, погуляйте парком та зарядітьсь сонцем (хоч і в грудні), сходите на косметику чи масаж, сходите в бібліотеку.

Ви просто є виділіть час лише на себе. Ці півгодини на день дадуть вам енергії на решту 23 з половиною, які ви присвячуєте турботі про свою сім’ю. І дайте своєму татові чи бабусі час насолоджуватися дитиною (іноді важко повірити, що я можу впоратися з дитиною, але вам доведеться спробувати!).

  • Будьте найкращий друг себе, вона буде пити з вами каву, хвалити вас, пліткувати, і вона ніколи не буде судити, ви прасували чи витирали пил.

Як може допомогти навколишнє середовище, сім’я та друзі?

В принципі, вони читають попередній абзац і будуть поважайте почуття жінки і намагайтеся їй допомогти. Якщо жінка відчуває симптоми депресії, вона не позбавляється від них без допомоги найближчого оточення, вона рідко допомагає собі. Для того: