Лікувати виразку Бурулі, що сильно понівечує шкіру та деформує шкіру, можна виключно пероральними (оральними) препаратами, які полегшать терапію.

лікувати

Виразка буррулів викликається мікобактеріями, Mycobacterium ulcerans (а також туберкульозом та проказою). Виразки, викликані мікобактеріями, призводять до розвитку уражень шкіри, які переростають у калічні отвори і навіть поширюються на кісткову систему. Патогенез (патогенез) виразки Бурулі в основному незрозумілий, точний спосіб її поширення невідомий, і все це заважає розробці профілактичних стратегій.

Недолікована виразка Бурулі призводить до масивного руйнування шкіри, у багатьох випадках кісток, очей та інших тканин. Близько 25% людей, які постраждали від цієї хвороби, стають назавжди інвалідами. Для порятунку життя пацієнтів можуть знадобитися ампутації кінцівок. Навіть якщо ураження шкіри заживають, шрами можуть назавжди перешкоджати руху кінцівок.

Якщо хворобу вчасно розпізнати, ураження шкіри вирізають за допомогою незначної операції або припиняють поширення інфекції за допомогою антибіотикотерапії. Виразка Бурулі виникає в основному в бідних тропічних і субтропічних районах, саме тому для фармацевтичної промисловості немає фінансових стимулів розробляти нові методи лікування.

За останнє десятиліття було досягнуто величезних успіхів у боротьбі з виразкою Бурулі, оскільки ендемічні (епідемічні) райони мають т.зв. Розроблена програма боротьби з виразкою Бурулі. Починаючи з 2005 року, Бенін використовує комбінацію стрептоміцину та рифампініну для лікування захворювання, рекомендовану раніше ВООЗ (Всесвітня організація охорони здоров’я).

Доктор Гіслейн Сопох, головний лікар Центру виразки Алладай Бурулі (ХДТБ), порівняв групу пацієнтів із виразкою Бурулі зі здоровими людьми з того ж села, узгодивши їх за віком та статтю, щоб вказати на фактори ризику розвитку захворювання . Стало ясно, що поєднання факторів навколишнього середовища (висоти над рівнем моря), генетичних та поведінкових факторів може збільшити ризик розвитку виразки Бурулі. В даний час ці результати тестів використовуються як частина набагато ефективнішої діяльності з контролю виразки Бурулі.

Доктор Епідеміологічні (епідеміологічні) дослідження Сопоха продемонстрували валідність системи нагляду в Беніні та вказали на фокальний розподіл захворювання. Необхідні антибіотики та хірургічна терапія виявилися ефективними. Пацієнтам на ранніх стадіях захворювання не потрібно госпіталізувати, і їх можна лікувати в амбулаторних умовах. Це означає, що терапію першої лінії можна делегувати місцевим медичним працівникам, які контактують з більшістю людей.

Дослідження доктора Сопоха також допомогли прийняти терапевтичні рішення, тобто коли застосовувати операцію. Тим не менше, лікування останніх повідомлень про випадки залишається основною проблемою для центрів лікування виразки в Бурулі, а також парадоксальна реакція та поширення (поширення хвороби), що спостерігаються в останніх випадках, особливо при остеомієліті (мієліті).

Також необхідні подальші дослідження, але виразка Бурулі, як видається, повністю піддається лікуванню пероральними антибіотиками. Це лікування добре працювало, принаймні для вагітних жінок, коли лікарям доводилося замінювати стрептоміцин (протипоказаний під час вагітності) пероральним кларитроміцином.