Загалом, положення § 420 Цивільного кодексу може бути застосовано до відповідальності за шкоду, заподіяну медичним працівником, з дикції якої для настання відповідальності необхідно відповідати вимогам, встановленим законодавством, а саме:

відповідальність

(a) порушення законодавчого обов'язку надавати допомогу відповідно до наявної на даний час медичної науки (non lege artis),
б) наявність шкоди, пріоритетною є шкода здоров’ю, але не можна виключати матеріальну шкоду,
(c) причинний зв’язок між порушенням та настанням шкоди,
г) вини (навіть у формі ненавмисної недбалості).

Вимога надавати медичну допомогу lege artis, тобто відповідно до наявних на даний момент знань про медичну науку, він складає опору медичної професії. Правова основа цієї вимоги виражена в Етичному кодексі медичних працівників (Додаток № 4 до Закону № 578/2004 Coll. Про медичних працівників, медичних працівників, професійних організаціях у галузі охорони здоров’я), таким чином, щоб місія медичного працівника полягає у добросовісному виконанні медичної професії., сміливо, з глибокими людськими стосунками з людиною, відповідно до законодавчих норм, відповідно до наявних знань медичних та біомедичних наук, враховуючи технічне та матеріальне оснащення медичного закладу в яке медичне обслуговування надається. У межах своєї професійної компетенції медичний працівник виконує профілактичні, діагностичні та терапевтичні процедури у спосіб, що відповідає сучасним знанням медичної науки.

Отже, обов'язок діяти lege artis поширюється на всю сферу надання медичної допомоги, як визначено § 2 Закону № 576/2004 зб. щодо охорони здоров’я, послуг, пов’язаних із наданням медичної допомоги, та щодо внесення змін до деяких законів. Він визначає охорону здоров’я як сукупність трудових заходів, що виконуються медичними працівниками, включаючи забезпечення ліками, медичними виробами та дієтичним харчуванням з метою продовження життя людини, підвищення якості її життя та здорового розвитку майбутніх поколінь. Сюди входить, з одного боку, профілактика, диспансерне лікування, діагностика, лікування, біомедичні дослідження, догляд та акушерство.

Наприклад, таке, що може розглядатися як порушення вимог щодо надання медичної допомоги lege artis:

Недостатня кваліфікація (наприклад, несертифікований лікар, відсутність досвіду, надлишок, тобто відхилення від відповідного дозволу тощо),
Завищення власних здібностей (непрохання соборної експертизи там, де це потрібно було б вимагати, необгрунтоване ігнорування думки інших експертів тощо),
Інші помилки при застосуванні експертизи (нехтування певними симптомами, невиконання необхідних діагностичних процедур, неправильна інтерпретація результатів тесту тощо),
Технічні помилки, невиконання навичок (невиконання ручної процедури, розгубленість пацієнта, частин його тіла, ліків, апаратів, нечитання інструкцій із застосування ліків, неправильне вивчення інструкцій тощо),
Недоречне, необережне ставлення до пацієнта (необережне повідомлення діагнозу, непотрібні та обтяжливі обстеження тощо),
- непослідовне ведення медичної документації,
Недоліки в організації роботи (толерантність до поганої стерилізації інструментів, вживання алкоголю тощо).

Ще однією вимогою відповідальності за шкоду є наявність шкоди, тоді як надання медичної допомоги може бути як матеріальною шкодою, так і шкодою у вигляді тілесних ушкоджень, що пов'язано з правом потерпілої сторони на біль і важко соціалізуватися (§ 444 Торгова марка, Закон № 437/2004 Coll. Про компенсацію болю та компенсацію за складність соціального застосування).

Компенсація болю означає грошову компенсацію болю, який зазнав не тільки під час травми, але і після неї (під час лікування, реабілітації тощо).

Компенсація за труднощі в соціальному застосуванні означає, у свою чергу, грошову компенсацію за постійну шкоду здоров'ю, що має несприятливі наслідки для життєдіяльності, задоволення життєвих потреб або застосування в контакті з людьми (незалежно від того, чи є видима шкода). Згадані відшкодування надаються одноразово, тоді як визначення суми компенсації за складність соціального звернення базується на загальній кількості балів, за якими оцінювали біль чи труднощі соціальної заявки у медичному висновку.

Необхідною умовою виникнення цивільної відповідальності є також наявність причинного зв'язку (причинно-наслідкового зв'язку) між дією non lege artis та заподіяною шкодою. Це існування причинно-наслідкового зв’язку в будь-якому випадку повинно бути надійно встановлене, воно не може просто припускатись. Однак у сфері оцінки юридичної відповідальності медичних працівників визначити наявність причинно-наслідкового зв’язку непросто.

І останнє, але не менш важливе: для того, щоб настала відповідальність за заподіяну шкоду, необхідно також вивчити питання вини. Вину в цивільному праві можна загалом охарактеризувати як психологічне (внутрішнє) відношення відповідального суб'єкта до власного вчинку, що суперечить об'єктивному праву. Помилка заснована на поєднанні елемента свідомості та елемента волі і може мати форму умислу чи необережності. У разі оцінки вини у зв'язку з наданням медичної допомоги, це буде в першу чергу виною необережності, але скоріше оцінка вини медичного працівника оцінюється, діяв він чи ні lege artis.

Конкретною ситуацією, яка регулюється іншим правовим режимом, ніж загальна відповідальність за шкоду, є шкода, заподіяна обставинами, що походять від природи пристрою або іншого, що було використано. Цей вид відповідальності регулюється в пункті § 421а Цивільного кодексу.

Обставини, що походять від природи пристрою чи предмета, - це, наприклад, обставини, що випливають з їх характеристик. Це може бути рентгенівською помилкою. пристрій, ліки, шприц тощо Людина, яка використовувала пристрій або річ, несе відповідальність за заподіяну таким чином шкоду, а також вона може бути абсолютно бездоганною та використовуваною lege artis, якщо вона має побічні ефекти (наприклад, несподівана алергічна реакція пацієнта на певну речовину або препарат) . У цьому випадку вину шкідника не досліджують. Це свого роду так званий сувора відповідальність, т. j. відповідальність за результат, з якого не можна виключити шкідника, навіть якщо він доведе, що не заподіяв шкоду.

Обставини, що походять від природи пристрою або іншого предмета, що використовується при наданні послуги (при виконанні зобов'язання), можуть також полягати в недостатній стерильності або інших відсутніх характеристиках, якими виріб або інший предмет, що використовується при наданні медичної послуги інакше мав би. Якщо певна властивість пристрою чи іншої речі, яка використовується при наданні послуги (зобов’язання), прописана або припущена, і цей пристрій чи інша річ не має зазначеної властивості, можна зробити висновок, що якщо відсутність майна була причиною шкода, шкода була спричинена обставинами, що мають характер апарату чи іншого предмета, що використовується для надання послуги.

Виконуючи медичну допомогу, пацієнт повинен надати лікарю інформацію про свою інтимну сферу. Право на приватність може включати. i. а також право на медичну таємницю, на збереження конфіденційності або на гідність пацієнта. Це область, яка називається особисті права пацієнта.

Професійна таємниця є імперативом, який зобов'язує медичного працівника зберігати конфіденційність інформації, яку він отримав у зв'язку з виконанням своєї професії. Обов'язок зберігати конфіденційність викладено в § 11 абз. 8 лист є) Закону № 576/2004 зб. з питань охорони здоров’я. Інформація про стан здоров'я пацієнта міститься в його медичній документації.

Порушенням цього обов'язку конфіденційності медичного працівника може бути, наприклад, надання інформації про стан здоров’я пацієнта стороннім особам.

Закон дозволяє надавати інформацію про стан здоров'я пацієнта лише близьким особам (§ 116 Цивільного кодексу), але якщо пацієнт прямо не бажає, лікар може не надавати цю інформацію.

Юридичним винятком із принципу таємниці є також надання витягів з медичної документації на підставі спеціально сформульованого письмового запиту до органів, які діють у кримінальних та цивільних судових провадженнях (§ 24, параграф 4, буква f) ZoZS).

Виникнення відповідальності медичного працівника також може бути пов'язане з його діями, якими він або вона порушили право пацієнта на людську гідність. Неповага та порушення гідності пацієнта найчастіше проявляється нечутливим та грубим ставленням медичного персоналу до надання медичної допомоги.

Лікар зобов’язаний етичним кодексом, який напр. зобов'язується не надавати медичну допомогу в присутності особи, яка не є лікарем або медичним працівником, правильно поводитися з пацієнтом та не зводити себе до грубої поведінки. Щодо сфери особистих прав пацієнта, слід згадати відео- та аудіозаписи, зроблені напр. у груповій та індивідуальній психотерапії або відеозаписах хірургічних процедур, фотографіях тіла пацієнта під час операції або фотодокументації, отриманій під час розтину трупа тощо. Ці матеріали для запису можуть використовуватися без згоди пацієнта лише в наукових або педагогічних цілях, але навіть тоді вони не можуть використовуватися всупереч законним інтересам особи, якщо цю особу можна ідентифікувати із записів. В іншому випадку заінтересована особа може вимагати усунення невиправданого втручання у право на захист особи, усунення наслідків такого втручання та надання йому належних відшкодувань.

Якщо моральне задоволення в конкретній справі виявляється недостатнім, суд може призначити їй компенсацію моральної шкоди. Після смерті відповідної особи право на захист особистості може реалізовуватись і вимагатись статутною групою родичів (пережили подружжя, діти та, якщо ні, батьки померлого).

Конкретним видом відповідальності за шкоду, заподіяну медичним працівникам, є також відповідальність за біомедичні дослідження. Йдеться про придбання та перевірку нових біологічних, медичних, сестринських знань та знань від акушерства на людях (§ 2, пункт 12 Закону № 576/2004 Coll. Про охорону здоров’я).

Закон розділяє перевірку нових медичних знань на біомедичні дослідження на основі медичного показання та на біомедичні дослідження без медичного показання. Відмінність полягає в тому, що при медикаментозній валідації однією з цілей валідації є надання більш ефективної допомоги пацієнтові, який страждає на хворобу, на яку націлено валідацію, тоді як валідація без медичної валідації є лише валідацією нового медичного методу без намір допомогти суб'єкту біомедичного дослідження.

Особливістю біомедичних досліджень є ризик нанесення шкоди здоров’ю пацієнта, який здійснюється новим та неперевіреним методом. Це правда, що ризик нашкодити здоров’ю пацієнта за допомогою біомедичних досліджень завжди повинен бути меншим за позитивні результати, очікувані від проведення дослідження.

Відповідальність за шкоду, заподіяну перевіркою нових медичних знань, встановлюється самим Законом про охорону здоров’я (розділ 27 (2) (h) ZoZS). Для законного проведення біомедичних досліджень воно вимагає виконання певних умов, таких як письмова інформована згода після попереднього вказівки особи та її схвалення компетентним органом або достатнє технічне та кадрове обладнання медичного закладу.

У випадку відповідальності за шкоду, у цьому випадку важливо, щоб причиною шкоди було саме дослідження. Це свого роду так званий сувора відповідальність за результат, де немає необхідності розглядати питання провини.

Маючи справу з відповідальністю за шкоду, заподіяну медичним працівником, необхідно згадати про со-відповідальність потерпілої сторони (пацієнта). Отже, відповідальність за шкоду, заподіяну медичним працівником, може бути пов'язана з виною потерпілої сторони

(§ 441 ЦК) зменшити, незалежно від того, йдеться про об’єктивну чи суб’єктивну відповідальність.

Винність відбуватиметься тоді, коли потерпіла сторона бере участь у нанесенні шкоди таким чином, щоб (якщо це був шкідник) відповідав би умовам загальної відповідальності згідно з § 420 Цивільного кодексу. Однак суб’єктивний аспект вини потерпілої сторони повинен доводити особа, відповідальна за заподіяну шкоду. Якщо шкода також була заподіяна з вини потерпілої сторони, він відповідає за це пропорційно. Якщо шкода була заподіяна виключно з його вини, він несе за це відповідальність і несе її сам. Отже, якщо потерпіла сторона спричинила факт виникнення шкоди, вона не матиме права на повне відшкодування шкоди, а лише на часткове відшкодування. За заподіяну шкоду нестиме відповідальність особа, яка її спричинила, а також сама потерпіла сторона відповідно до ступеня участі у заподіянні шкоди.