міфи

Джерело:
Джерело:

Коли людині діагностують цукровий діабет, нормально турбуватися про те, як він чи вона житимуть із цією хворобою. Чи буде він під постійним контролем? Потреба в інсуліні додає цих проблем.

Гормон інсулін виконує дуже важливу функцію в організмі - разом з іншими гормонами він контролює управління в організмі вмістом цукру в крові - глюкозою. Інсулін постійно виробляється в організмі і виконує дві функції. Він вказує вам зберігати глюкозу в магазинах печінки. Таким чином, більшість інсуліну утворюється, коли глюкоза підвищується, і її потрібно зберігати та знижувати в крові. Друга функція інсуліну - «розблокувати» всі клітини організму для надходження глюкози. Інсулін все ще виконує цю функцію, незалежно від рівня цукру. Коли взаємодія інсуліну з іншими гормонами перестає працювати, рівень цукру в крові починає неконтрольовано зростати і виникає цукровий діабет, який має кілька типів.

Діабет 1 типу виникає через те, що бета-клітини на островах Лангерганса в підшлунковій залозі перестають виробляти інсулін. Глюкоза не зберігається і циркулює у великій кількості в крові, рівень цукру в крові високий і зростає навіть тоді, коли людина не їсть. Клітини не можуть використовувати глюкозу з крові, розщеплювати її та отримувати з неї енергію, їм бракує інсуліну, щоб «відкрити» їх для глюкози. Єдине лікування, яке може запобігти цій загрозі, - це інсулін протягом усього життя. Цей тип діабету найчастіше зустрічається у дітей та молодих людей - до 95 відсотків випадків. Це аутоімунне захворювання, відмітною ознакою якого є високий рівень антитіл проти бета-клітин. Розвиток діабету 1 типу не пов’язаний з тим, чи страждає людина ожирінням чи худорлявим станом, або з вживанням цукру в раціоні.

Мовчазний вбивця

Цукровий діабет 2 типу характеризується тим, що організм не здатний досить добре реагувати на інсулін. Інсуліну достатньо, але він зменшує дію на м’язи, жирову тканину і печінку, які менш чутливі до цього гормону. Від 30 до 40 відсотків пацієнтів з діабетом 2 типу регулярно приймають інсулін. Однак експерти стверджують, що таке лікування принесе користь набагато більшій кількості цих діабетиків. Кілька досліджень показали, що ранній початок терапії інсуліном допомагає краще регулювати рівень глюкози і навіть зберігати деякі бета-клітини, які виробляють гормон інсулін у підшлунковій залозі. Недавні медичні висновки також підтверджують, що чим швидше інсулін застосовується у хворого на цукровий діабет, тим успішніше вдається зупинити розвиток діабету та запобігти діабетичним ускладненням (ниркова недостатність, сліпота, ампутація нижніх кінцівок, пошкодження судин).

Також інсулін вважається найефективнішим засобом лікування діабету при зниженні високого рівня цукру - глікемії. Його правильне введення в потрібній дозі може швидко та ефективно знизити рівень глюкози в крові до бажаного значення. Підтримання рівня глюкози в крові в межах від 3,5 ммоль/л до 7 ммоль/л також важливо для загального стану здоров’я. Гіперглікемія (високий рівень цукру) не шкодить, і для багатьох людей це правда - те, що не болить, не потрібно лікувати. Однак це помилка, оскільки підвищений рівень цукру в крові погано впливає на організм і призводить до серйозних ускладнень діабету.

Втрачені клітини

Діабет 2 типу прогресує одночасно із зменшенням природного вироблення інсуліну. Бета-клітини, що виробляють цей гормон у підшлунковій залозі, поступово знижують свою функцію. До того моменту, коли у людини діагностують діабет 2 типу, від 50 до 80 відсотків функції цих клітин, ймовірно, буде втрачено, а дефіцит посилюється. Приблизно через шість років після постановки діагнозу середній пацієнт має лише чверть нормальної кількості цих клітин, а отже, мало «свого» інсуліну, необхідного організму.

Ще однією проблемою є т. Зв резистентність до інсуліну. Це коли інсулін, який циркулює в організмі пацієнта, не працює. Таким чином, діабет 2 типу - проблема подвійна: недостатньо інсуліну, а той, що залишився, не працює. На момент постановки діагнозу у багатьох людей все ще вистачає інсуліну, щоб досягти бажаного рівня цукру в крові шляхом коригування способу життя та схуднення. Оскільки організм поступово виділяє все менше і менше інсуліну, майже кожному діабетику 2 типу потрібен один або кілька ліків, і багато хто також приймає інсулін. Якщо хворобу потрібно контролювати, необхідно продовжувати здоровий спосіб життя, навіть за умови відповідної терапії. І звідки ви знаєте, що настав час починати інсулін? Можна сказати, що це ситуація, коли, незважаючи на дотримання лікування та здоровий спосіб життя, діабет не можна лікувати.

Інсулін та проблеми

Хоча лікування інсуліном заважає способу життя людини, воно також покращує його здоров’я. Діабетик почувається краще, може жити активніше і займатися своїми захопленнями. Однак багато пацієнтів стурбовані тим, що вони не зможуть впоратися з лікуванням або обмежать його у своєму повсякденному житті. Вони задають собі різні запитання, і правильні відповіді можуть допомогти їм розпочати лікування інсуліном.

Якщо мені потрібен інсулін, це для мене погано, і це буде "на все життя".

Очікується, що високий рівень цукру в крові загрожує здоров’ю кожного. Іноді інсулін слід давати лише тимчасово, поки рівень цукру в крові не покращиться (наприклад, на початку лікування діабету або перед операцією, щоб операція та післяопераційний стан були хорошими). Іноді доводиться вводити інсулін назавжди.

Мені доводиться вводити інсулін, бо я погано їв при цукровому діабеті?

У людей з більш розвиненим діабетом 2 типу організм вже може виробляти адекватну кількість інсуліну. Тому його слід доставляти в організм за допомогою ін’єкцій інсуліну. Якби лікування інсуліном не було розпочато, стан здоров'я погіршився б.

Чому мені болить високий рівень цукру? Нічого не болить.

Високий рівень цукру в крові, "на жаль", не шкодить, але вони сприяють так званим пізнім ускладненням діабету. Тривалий високий рівень цукру в крові пошкоджує судини. Порушення роботи великих судин призводить до інсультів, серцевих захворювань, поганого припливу крові до нижніх кінцівок і формування так званої діабетичної стопи. При ураженні дрібних судин пошкоджуються очі, нирки та нерви.

Я боюся голок. Боюся, що ін’єкції інсуліну зашкодять.

Інсулін доставляється за допомогою інсулінових ручок, які мають справді короткі, тонкі та гострі голки, тому ін’єкція майже безболісна. Добре попросити когось, хто вводить інсулін, підтвердити це. Лікар або медсестра з діабету можуть спробувати ін’єкцію разом із пацієнтом і показати йому, що турботи зайві.

Я набираю вагу, коли приймаю інсулін.

Після початку лікування інсуліном людина може відчувати або не відчувати незначного збільшення ваги. Якщо у нього достатньо фізичних вправ, щоб дотримуватися дієтичних рекомендацій, набір ваги не є необхідним.

Вживання інсуліну обмежить мою зайнятість та інші види діяльності.

Введення інсуліну самостійно не надто обмежує роботу та інші види діяльності. Різні типи інсулінів дозволяють адаптувати лікування до звичок, роботи та захоплень діабетика. Фактичне застосування інсуліну за допомогою сучасних інсулінових ручок дуже непомітно і швидко. Є також попередньо заповнені ручки, якими дуже просто користуватися.

Я не зможу ходити ні в театр, ні в кіно, ні на урочистості.

Лікування інсуліном, безумовно, не означає відмови від соціального життя. Люди, які лікуються інсуліном, живуть нормальним соціальним життям, займаються спортом та подорожують по всьому світу. Однак перед тим, як переходити до більш тривалого заходу, бажано виміряти рівень цукру.

Я боюся, що у мене буде гіпоглікемія (низький рівень цукру в крові).

Запобігти гіпоглікемії можна, дотримуючись лікування та регулярно вимірюючи рівень цукру - самоконтроль. Лікар або медсестра з діабету можуть порадити, як запобігти гіпоглікемії, як її розпізнати та вчасно з цим боротися.

Я зможу їздити?

Пацієнти з хорошим вмістом глюкози в крові можуть керувати автомобілем відповідно до чинного законодавства. Слід уникати гіпоглікемії під час керування автомобілем. Тому необхідно вимірювати рівень глюкози в крові перед кожною поїздкою та переконуватись, що рівень глюкози в крові є нормальним. Потім через кожні 2-3 години водіння або якщо діабетик погано почувається. Якщо він виявляє, що рівень цукру в крові низький (нижче 4 ммоль/л), він повинен їсти і чекати, поки рівень цукру в крові нормалізується. Не забувайте робити безпечні перерви через 2-3 години.

У мене будуть проблеми із статевим життям під час лікування інсуліном.

Лікування інсуліном, безумовно, не погіршує статеві здібності. І навпаки, покращення рівня глюкози в крові змушує людину почуватися краще в цілому. Що стосується статевих проблем, діабетик може шукати сексолога, уролога або гінеколога, щоб запропонувати подальше лікування. Тільки майте на увазі, що витрата енергії під час сексу може спричинити гіпоглікемію, і слід дати поради щодо її запобігання.

Чи навчуся я правильно вводити інсулін? Я не технічний тип і погано бачу.

Інсулінові ручки дуже прості у використанні, а обмін голки дуже простий.