Сьогодні вранці газета AS опублікувала ексклюзивну замітку з доктором Белві, який підкреслив, що колишній німецький пілот Міхаель Шумахер схуд на 20 кілограмів після виходу з лікарні.

міхаель

У заяві щодо Шумахера зазначено, що "він більше не перебуває в комі". Як ми трактуємо новини?

У неврології прокидання з коми означає встановлення контакту з навколишнім середовищем, тобто пацієнт реагує на просту команду. Ви кажете йому відкрити очі або закрити їх, висунути язик або задути поцілунок, посміхнутися. Зазвичай ми починаємо з мімікрії обличчя та погляду. Якщо він слухається, між його мозку та оточенням спостерігається чіткий контакт. Вихід з коми - це дані з дуже хорошим прогнозом. І заразний. Багато сімей у цьому транзиті заохочуються і знаходять своє відображення у справі Шумахера, хоча іноді патології не мають до цього ніякого відношення.

І зараз?

Фактором, який визначає, як Шумахер залишиться, є ураження в головному мозку: чи були вони геморагічними, інфарктами, пухлинами, де він був ... Це буде коштувати йому мобілізації кінцівок, багато місяців не рухається м'язами і вони атрофуються. Але кілограми, які ви схудли, це не щось тривожне, за допомогою фізіотерапії та харчування це подолано.

Не могли б ви почати спілкуватися усно?

Спочатку випробовується система невербального спілкування, оскільки ці пацієнти зазвичай інтубуються або мають трахеостомію. Вони намагаються змусити його сказати так чи ні очима чи вказівним пальцем: "так, так" або "ні, ні" на питання. «Вас звати Маноло?» Ну, «ні, ні» пальцем; «Вас звуть Шумахер?» Ну, «так, так». І тоді трахеостомію можна здути, щоб побачити, чи вона вокалізується: a, e, i, o, u, так, ні та прості слова, як вода. Пацієнта потрібно стимулювати, не виснажуючи його: музикою, фотографіями, тим, що йому подобається.

Він перебуває в університетській лікарні швейцарського кантону Во. Майкл в найкращих руках?

У нейрореабілітації, як довідковий центр, вибачте за те, що я забув, двома найважливішими є Інститут Гутмана в Барселоні та Національна лікарня параплегіків у Толедо. Це не реабілітаційні лікарні, а нейрореабілітаційні лікарні з проблемами мозку та хребта. Той, що в Лозанні, також добре відомий цим видом лікування.

Інтенсивна терапія є великим союзником, але також небезпекою від інфекцій. Це битва виграна?

Це найбезпечніше місце для пацієнта у гострій фазі, але і найбільш ризиковане з точки зору ускладнень з інфекціями. Пацієнт залишає реанімацію, коли він вже має самостійність дихати, йому не потрібні машини. Отже, він не спить будь-якою мірою, а також дихає автономно навіть із трахеостомічною трубкою.

Чи вступаємо ми у вирішальну фазу відновлення німецького семикратного чемпіона?

Так, Шумахер вийшов із першої дилеми: або ти перейдеш у вегетативний стан, або ти прокинешся. Тепер ми повинні подивитися, де закінчується відновлення, сподіваємось, воно досягне сто відсотків. Нам важко бачити таку саму людину, як і раніше, з точки зору мови, безпосередності, проблеми з ходьбою. Все залежить від отриманих вами травм. Але коли пацієнт прокинувся, все зазвичай відбувається дуже швидко. Ці перші три місяці визначатимуть, як залишити Шумахера, будуть видно темпи одужання та травми, які залишились наслідками аварії.