Збільшення ваги та втрата кілограмів у жінок похилого віку в постменопаузі пов'язані з більшою частотою переломів, але в різних анатомічних місцях, згідно з дослідженням, опублікованим у виданні "British Medical Journal". Результати цієї роботи також оскаржують традиційну думку, що збільшення ваги захищає від переломів.

ваги

Вплив маси тіла на ризик переломів є складним, оскільки низька маса тіла є загальновизнаним фактором ризику переломів, але ожиріння також збільшує ймовірність переломів у деяких місцях. Однак невідомо, як відрізняються моделі переломів після навмисного та ненавмисного схуднення у жінок у постменопаузі.

З цієї причини група дослідників зі Сполучених Штатів проаналізувала зв'язок між зміною маси тіла в постменопаузі та частотою переломів, а також взаємозв'язку між добровільною та мимовільною втратою ваги з ризиком переломів.

Дані більше 120 000 здорових жінок у постменопаузі, які брали участь у „Спостережному дослідженні Ініціативи жіночого здоров’я та клінічних випробуваннях” і яким на початку дослідження (1993–1998) було від 50 до 79 років і за ними спостерігали середнє значення від 11 років. На початку аналізу збирали таку інформацію, як вік, національність, індекс маси тіла (ІМТ), куріння, вживання алкоголю, рівень фізичної активності, споживання кальцію та вітамінів.

Щороку учасників зважували і просили повідомляти про переломи верхньої (кисті, зап’ястя, ліктя, руки, плеча), нижньої (стопи, коліна, верхньої частини ноги, крім стегна, щиколотки) та центральних кінцівок. Тіла (стегна, таза та хребет). Зміна маси тіла була класифікована як стабільна (зміна менше 5 відсотків від початкової ваги), втрата ваги (зниження на 5 відсотків або більше) та збільшення ваги (збільшення ваги на 5 відсотків або більше з моменту першого іспит).

Результати третього щорічного візиту показали, що в середньому за 11 років спостереження порівняно зі стабільною вагою втрата ваги була пов’язана із збільшенням переломів стегна на 65 відсотків, збільшенням переломів верхніх кінцівок на 9 відсотків. і на 30 відсотків більше при переломах центрального тіла.

Крім того, порівняно з жінками, які підтримували стабільну вагу, збільшення ваги асоціювалось із 10-відсотковим збільшенням переломів верхніх кінцівок та 18-відсотковим збільшенням переломів нижніх кінцівок, але відмінностей у переломах центральної частини тіла не було.

Порівняно зі стабільною вагою, ненавмисна втрата ваги була пов'язана з підвищеним ризиком переломів стегна та хребта, тоді як навмисна втрата ваги була пов'язана з підвищеним ризиком переломів нижніх кінцівок, але також зменшенням ваги.

Висновки "мають клінічні та дослідницькі наслідки і кидають виклик традиційній клінічній парадигмі, згідно з якою набір кілограмів захищає від переломів", - підкреслюють автори цього дослідження. "Клініцисти повинні знати, що навіть навмисне схуднення пов'язане з вищими показниками переломів нижніх кінцівок", - додають вони.