Lege Artis Medicinae
Зміна парадигми в психіатрії
Джудіт ХАРАНГОЗЬ, Ласло ТРІНГЕР, Еріка ГОРДОШ, Руберт КРІСТЬФ, Руберт ВЕРНІГ, Адрієн СЛЕЗАК, Зсуза ЛІРІНЦ, Аттіла ВАРГА, Тюнде БУЛЯКІ
Змінена парадигма, зазначена вище, так би мовити, зміна режиму, насправді впливає на всю медичну допомогу, вносячи особливо глибокі зміни в психіатрію. Усі медичні працівники є частиною та інколи страждають від того, що згідно із Законом про охорону здоров'я пацієнти можуть грамотно вирішувати свою долю, брати участь у лікуванні, мати право бути повним поінформованим, мати доступ до медичних карток та так далі. Багато разів ми відчуваємо, що медичний працівник дедалі більше позбавлений патерналістського і всемогутнього "великого білого чарівника", людини, яка лікує серцем і душею, відданою і самовідданою, у постачальника послуг типу "взуття з взуттєвого магазину".
Lege Artis Medicinae
Антиатеросклеротичні ефекти антагоністів кальцію у світлі останніх клінічних випробувань
Дані in vitro, а також дані на тваринах свідчать про те, що антагоністи кальцію можуть безпосередньо пригнічувати атеросклеротичний процес. Однак, незважаючи на їх сприятливу антиатеросклеротичну дію, швидко вивільняються дигідропіридини першого покоління негативно впливають на кількість нових інфарктів міокарда та серцево-судинну смертність. Нещодавні контрольовані клінічні випробування показали, що антагоністи кальцію тривалої дії значно зменшують прогресування каротидного атеросклерозу режиму В після ультразвукового та серцево-судинного прогресування у пацієнтів із доведеним коронарним склерозом (ПРОФІЛАКТИЧНІ, КАРАПИ) або гіпертонією (INSIGHT, ELSA, VHAS). Якщо поточні масштабні дослідження жорстких кінцевих точок (CAMELOT, NORMALIZE) для вирішення цього питання підтверджують ці обнадійливі дані, лікування блокаторами кальцієвих каналів тривалої дії може бути новим засобом запобігання прогресуванню та клінічним ускладненням атеросклерозу.
Lege Artis Medicinae
2001 Генеральна Асамблея Американського товариства гіпертонії
Генеральній Асамблеї Американського товариства гіпертонії (ASH) 16-19 травня 2001 р відбувся в Сан-Франциско. Конференція продовжила дискусію щодо ролі нових антигіпертензивних препаратів (інгібітори АПФ, блокатори рецепторів AT1, антагоністи кальцію, блокатори рецепторів α1) у лікуванні гіпертонії. Відомо, що в метааналізі Пахора, Псаті та Фурберга, опублікованому та оскарженому в 2000 р., Дані 27000 пацієнтів у дев'яти антигіпертензивних дослідженнях показали, що антагоністи кальцію були приблизно на 25% менш сприятливими, ніж АС, у профілактиці певних серцево-судинних кінцевих точок (інфаркт міокарда, хронічна серцева недостатність).
Lege Artis Medicinae
Порушення функції ендотелію та гіпертонія
Джудіт КЕЛЕМЕН, Дьєрдж БЛАШК
Lege Artis Medicinae
Ризик розвитку плода у світлі останніх досліджень
Широкі дослідження за останні роки за критеріями доказової медицини за короткий час накопичили велику кількість знань про ризик для плодів під час вагітності. Як результат, у сфері ризику розвитку плода резолюція стала в багатьох аспектах більш точною, багато попередніх припущень виявились надмірними та необґрунтованими, а діапазон ризику звузився. У повідомленні наводяться ключові дані про спадкові, інфекційні, індуковані материнами, індуковані наркотиками, радіаційні та особливі аномалії вагітності через захворювання матері. Згідно з представленими даними, визначати шкоду плоду під час вагітності необхідно без будь-яких припущень, виходячи лише з результатів науково обґрунтованих досліджень. З іншого боку, зважуючи фактичний ризик заподіяння шкоди плоду відповідно до реальності,.
Супутні матеріали
Lege Artis Medicinae
Нейрофіброматоз, злоякісна меланома та гіпертиреоз у ВГС-позитивного пацієнта
Anikó FOLHOFFER, Andrea HORVÁTH, Tímea CSÁK, László NÉBENFÜHRER, Márta TELKES, András IVÁNYI, Ferenc SZALAY
Lege Artis Medicinae
Розширена діагностика та лікування злоякісної меланоми
Lege Artis Medicinae
Важливість біопсії сторожових лімфовузлів у пухлинній хірургії
Габор ПЕЛЕЙ, Іштван КОВЕС, Іштван СІНКОВІКС, Еміль ФАРКАШ, Шандор ДУБЕЦ, Тібор КОВАЦ, Шандор КЕРЕШТЕС, Іштван ВАМОСІ-НЕГІ