Навколоплідні води мають багато важливих функцій і необхідні для здорового розвитку плода. Однак, якщо кількість усередині матки занадто мало або занадто велике, можуть виникнути ускладнення. Коли насправді правильно приїжджати до лікарні після розриву навколоплідних вод? І це ознака пологів?
Швидкі факти
- Дитину поміщають у лоно матері в амніотичний мішок, мішок, утворений двома навколоплідними мішечками, тобто тонкими оболонками. Внутрішній зародковий покрив - амніон, зовнішній - хоріон. Плід росте і розвивається всередині цього мішка, оточений навколоплідними водами. Це допомагає захистити дитину від ударів та травм.
- Навколоплідні води спочатку утворюються з води з організму матері, але поступово більша частина її утворюється з сечею дитини, приблизно з 12-го тижня. З 20 тижня вагітності він повністю замінюється сечею плода.
- Він також містить важливі поживні речовини, гормони та антитіла проти інфекції. ВІД99% - це вода, містить 0,3% глюкози, стільки ж білка, 0,7% сечовини, креатиніну та мінералів. Він містить клітини шкіри, очищені від поверхні плода, жир і волосся лануга.
- Навколоплідні води - це прозора (іноді трохи молочна гірська порода на момент народження) рідина. Якщо навколоплідні води зелені або коричневі, це означає, що меконій/смола дитини покинули кишечник. Меконій в навколоплідних водах може бути проблематичним, викликаючи проблеми з диханням, які називаються синдромом аспірації меконію, які виникають при попаданні меконію в легені. У деяких випадках дітям буде потрібно лікування.
Особливості
Навколоплідні води мають багато функцій.
- Захист плода: Він захищає як подушка від зовнішніх тисків і діє як амортизатор.
- Контроль температури: Це ізолює дитину, зігріває її всередині і підтримує рівну температуру.
- Контроль інфекції: Містить антитіла.
- Розвиток легенів і травної системи: Дихаючи і ковтаючи навколоплідну рідину, дитина підтримує їх ріст.
- Розвиток м’язів та кісток: Коли дитина плаває всередині плодового міхура. Завдяки цій рідині дитина перебуває в стані невагомості матки, має свободу рухів і дає м’язам і кісткам можливість для правильного розвитку.
- Пологи: Він також відіграє незамінну роль у пологах, коли він зволожує родові шляхи і діє, щоб відкрити його.
- Підтримка пуповини: Рідина в матці не дає пуповині стискатися. Він передає їжу та кисень з плаценти зростаючому плоду.
Кількість навколоплідних вод збільшується до 36-го тижня вагітності. У той час це близько літра, потім кількість зменшується і на момент народження становить близько 600-700 мл.
Що саме означає, коли воно лопається?
Дитина оточена навколоплідними водами, що містяться в амніотичному міхурі всередині вашої матки. Коли ця сумка розбивається, це зазвичай трапляється незадовго до або під час пологів. Якщо це трапляється до початку сутичок, це передчасний розрив мембрани та передчасний відтік навколоплідних вод, що зачіпає близько 10% матерів. Зазвичай скорочення матки починаються незабаром (80% протягом 24 годин). Чим молодша вагітність, тим довший інтервал між відтоком навколоплідних вод та початком скорочень матки.
Коли амніотична рідина стікає, оболонки, що захищають і амортизують дитину в матці, розриваються і починаються скорочення. Потім рідина витікає через шийку матки, горло та піхву.
Коли її не вистачає, це занадто багато
Навколоплідні води постійно циркулюють і змінюються, але якщо навколоплідних вод занадто мало або занадто багато, є привід для занепокоєння через правильний розвиток плода або передчасні пологи. Аномально невелика кількість навколоплідних вод технічно називається олігогідрамніозом і є станом, коли в амніотичному міхурі знаходиться менше 500 мл навколоплідних вод. Надлишок навколоплідних вод називається багатоводдям.
У мене зламалася вода тощо?
Як уже зазначалося, навколоплідні води складаються з гормонів, поживних речовин та антитіл. Це називається захисна прокладка для вашої дитини, яка почне збиратися приблизно через 12 днів після запліднення. Ваша дитина насправді п’є рідину, подібну до води.
Рідина відповідає за збереження вашої дитини в теплі та сприяє розвитку її легенів, травної системи і навіть опорно-рухового апарату.
Однак після 23-го тижня ваша дитина більше не буде покладатися на навколоплідні води. Натомість він отримує поживні речовини та кисень із вашої плаценти. На пізніх термінах вагітності плодовий міхур служить більшою мірою захистом. Якщо сумка пошкоджена, ваша дитина більш сприйнятлива до інфекцій та збільшується інші ризики.
Скільки може прожити дитина після розриву навколоплідних вод? Це залежить від багатьох факторів, і у всіх згаданих випадках однозначної відповіді немає.
- У випадках, коли ваша дитина була б/є т.зв. недоношені, можуть вижити протягом декількох тижнів за умови належного спостереження та лікування, як правило, в лікарні. Перенесення пологів після навколоплідних вод можливе з двадцять четвертого на тридцять п’ятий тиждень вагітності.
- У випадках, коли вашій дитині виповнилося 37 тижнів, рекомендується почекати 24 години, щоб почалися пологи. Однак іноді ви можете пережити ще 48, а то й 72 години до початку самих пологів. Але це дуже індивідуально, пологи можуть початися протягом години.
Моніторинг є ключовим! І ось воно слід відправитися в лікарню якомога швидше після розриву навколоплідних вод.
Типовий сценарій, коли вода лопається перед пологами
На пізніх термінах вагітності ви, швидше за все, зіткнетеся з більшою кількістю ситуацій, коли вам буде важко визначити, чи вода розірвалася, чи просто витекла сеча. Так, це трапляється частіше, ніж ви можете подумати.
Ознаки того, що вода лопнула?
- відчуття вологи в нижній білизні та піхві
- постійне витікання або періодичне витікання невеликої або великої кількості рідини
- рідина, що витікає, або прозора, або світло-жовта, іноді порівняно з кольором бурштину і не має запаху, можливо, іноді трохи солодка
Якщо ви не впевнені, зателефонуйте своєму лікарю або акушерці, дулу.
Ймовірний сценарій полягає в тому, що ви зможете викликати пологи. Як варіант, якщо у вас немає жодних факторів ризику, вам можуть дати час почекати, щоб побачити, чи пологи починаються самі собою.
Для більшості жінок пологи починаються природним шляхом протягом 24 годин, іноді пізніше, залежно від типу закладу, де жінка народжується, і відповідно до домовленості з лікарем, ризиків для здоров’я та факторів. Тоді може статися інфекція у піхву та матку. Якщо у жінки розвивається інфекція після того, як амніотична рідина була стічена, вони дадуть їй внутрішньовенні антибіотики. Особливо важливий стан вагінальної мікрофлори. Необхідно враховувати, що бактерії, що викликають інфекцію, перешкоджають відтоку води, тому можна сказати, що дитина та майбутня мама перебувають у безпеці до першого вагінального обстеження після навколоплідних вод. Дослідження показали, що ризик зараження різко зростає через 24 години після вагінального огляду і, звичайно, зростає з кожним наступним внутрішнім оглядом або процедурою.
Запам’ятайте: Після розриву навколоплідних вод основною проблемою є інфекція для вас, а не для вашої дитини. Ризик появи дитини з підвищеним ризиком зараження після розриву мішка науково не доведений.