Вони виявляють великі відмінності між країнами, коли мова йде про діагностику та лікування раку

Новини збережені у вашому профілі

раку

Нерівне виживання раку. GettyImages

Журнал "The Lancet" опублікував найширше на сьогоднішній день глобальне дослідження щодо виживання раку та показує "широкі відмінності" між країнами, які експерти пояснюють неоднаковим доступом до ранньої діагностики та відповідного лікування.

Проведено дослідження "Конкорд-2" з 279 записів із понад 25,7 мільйона постраждалих для однієї з 10 найбільш частих пухлин, діагностованих з 1995 по 2009 рік у 67 країнах, що становить дві третини населення світу.

Навіть після того, як дослідники виправили дані, щоб уникнути смертності від інших причин і були класифіковані за віком, статтю або расою, дослідники виявили "великі відмінності" між країнами та регіонами.

"Наші висновки показують, що в деяких країнах рак набагато смертельніший, ніж в інших, і в 21 столітті не повинно бути такої різкої прогалини у виживанні", визнала Клаудію Аллемані, професора епідеміології раку в Лондонській школі гігієни та тропічної медицини (Великобританія) та автора дослідження.

Одне з найбільш значущих спостерігалося у випадку гострого лімфобластного лейкозу у дітей, найпоширеніша пухлина в дитячому віці, з 5-річною виживаністю після встановлення діагнозу від 16 до 50 відсотків у таких країнах, як Йорданія, Лесото, Туніс, Індонезія чи Монголія тоді як він перевищує 90 відсотків у таких країнах, як Канада, Австрія, Бельгія, Німеччина та Норвегія.

З 10 досліджених пухлин рак печінки та легенів має найгірший прогноз, 5-річна виживаність становить менше 20 відсотків як у розвинених, так і в країнах, що розвиваються, що свідчить про те, що більшості пацієнтів діагностовано занадто пізно, щоб лікування було ефективним.

Наприклад, хоча Виживання раку легенів перевищило 10 відсотків за досліджуваний період у таких країнах, як Китай, Ізраїль, Японія та Корея, і він дещо зріс в інших країнах, таких як Колумбія, Північна Америка та деякі європейські країни, звіт показує, як на цьому континенті все ще є країни з нижчим відсотком, серед інших у Великобританії.

Збільшує виживаність проти грудей та колоректального

Натомість аналіз показує, як 5-річне виживання інших пухлин, таких як молочна залоза та колоректальна, збільшилось у більш розвинених країнах а також у Південній Америці (Бразилія, Колумбія та Еквадор) завдяки ранній діагностиці та появі кращих методів лікування, таких як передопераційна променева терапія та повне висічення мезоректуму, у випадку цих пухлин.

Найвища виживаність цих пухлин досягається в Ізраїлі та Еквадорі (більше 68% у разі раку товстої кишки); Катар, Кіпр та Ісландія (понад 70% при раку прямої кишки); та Австралія, Бразилія, Канада, Кіпр, Ізраїль, Японія, США та кілька європейських країн (понад 85% у випадку раку молочної залози).

У світовому масштабі Монголія на сьогоднішній день є країною з найнижчим рівнем виживання за цими трьома типами пухлин, тоді як в Європі найменш виживаючою країною є Росія. Крім того, на цьому континенті дослідження показує, що, хоча країною, де найбільше пережили рак прямої кишки, є Ісландія (65% у товстій кишці та 77% у прямій кишці), при раку молочної залози найкращі показники представлені у Франції та Фінляндії, де вижити після п'яти років 87 відсотків постраждалих.

Рак шлунка, менш летальний у Південно-Східній Азії

Що стосується раку шлунка, виживання є найвищим у Південно-Східній Азії (Японія, 54%; Корея, 58%; Тайвань, 36%), що відображає більш інтенсивну активність у ранній діагностиці та застосуванні радикальної хірургії. В межах Європи 5-річне виживання в Данії, Мальті, Польщі та Великобританії становить 18-19 відсотків, що нижче, ніж у більшості європейських країн.

Інші пухлини, які демонструють значні відмінності, це ті, які вражають яєчник та шийку матки, де виживання загалом дещо покращилось.

Таким чином, у випадку раку шийки матки він коливається від виживання понад 70 відсотків на Маврикії, Кореї, Тайвані, Ісландії та Норвегії до менш ніж 40 відсотків у Лівії. А в Європі виживання раку шийки матки становить 60 і менше відсотків у Сполученому Королівстві, Франції, Ірландії, Латвії та до чотирьох східноєвропейських країн (Болгарія, Польща, Росія та Словаччина), за останні 15 років ледве спостерігається покращення.

Незважаючи на ці дані, Аллемані визнає, що більша частина цієї мінливості зумовлена ​​чинниками, які можна змінити, такими як доступність та якість діагностичних та лікувальних послуг., і вважає, що для систем охорони здоров’я це повинно бути тривожним сигналом, щоб більше інвестувати у вирішення цієї хвороби.